Medicijnen zoals irbesartan (A2-antagonisten en ACE-remmers) hebben positieve maar tegelijkertijd ook negatieve effecten op de nieren. Ze zorgen voor een verwijding van de bloedvaten, waardoor de bloeddruk daalt.
captopril. captopril wordt voorgeschreven bij: chronische nierschade.
ACE-remmers zijn de meest gebruikte medicijnen voor het behandelen van hoge bloeddruk en hartfalen. En bij deze aandoeningen kunnen ze de nieren beschermen. Maar ACE-remmers worden via de nieren uit het lichaam verwijderd, dus ze brengen ook een risico met zich mee om nierschade te veroorzaken.
In een aantal medicijnen tegen hoge bloeddruk en hartfalen zit een onzuiverheid. Het gaat om medicijnen met losartan, valsartan of irbesartan. De fabrikanten van deze medicijnen roepen de partijen terug die niet voldoen. Er is geen direct risico voor patiënten.
Welke medicijnen tegen hoge bloeddruk hebben de minste bijwerkingen? Een groot onderzoek suggereerde dat thiazideplaspillen (diuretica) minder bijwerkingen hebben en gemiddeld beter werken dan andere medicijnen die vaak worden voorgeschreven als eerste behandeling voor hoge bloeddruk.
Welke bètablokker geeft de minste bijwerkingen? Metoprolol wordt het vaakst voorgeschreven bij hart- en vaatziekten als hartfalen, angina pectoris en een hoge bloeddruk. Je hebt bij dit medicijn het minst last van vervelende verschijnselen, zoals vermoeidheid en koude handen.
Oorzaken van nierschade
De nieren kunnen beschadigen. Dit gebeurd in de meeste gevallen door diabetes (suikerziekte) of een hoge bloeddruk. Nierschade kan ook komen door een erfelijke ziekte of aandoening. Soms kunnen een ongezonde leefstijl en veel alcohol drinken je nieren beschadigen.
Er is gerapporteerd dat verschillende geneesmiddelen, zoals cimetidine, trimethoprim, corticosteroïden, pyrimethamine, fenacemide, salicylaten en actieve vitamine D-metabolieten , het plasmacreatinine verhogen zonder de glomerulaire filtratie te beïnvloeden.
Uw bloeddruk wordt als hoog (hypertensie) beschouwd als uw bloeddruk 140/90 mmHg of hoger is, en uw gemiddelde bloeddruk overdag ambulant of thuis 135/85 mmHg of hoger is. Hoe hoger uw bloeddruk in rust, hoe groter uw risico op hartziekten, beroerte en progressieve nierschade.
Het behandelen van hoge bloeddruk omvat vaak het gebruik van medicijnen op lange termijn, wat ook gezondheidsrisico's met zich mee kan brengen . Een recent onderzoek vond dat drie medicijnen die vaak worden gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen allemaal een vergelijkbare associatie hebben met cardiovasculaire mortaliteit.
Nieren, hart- en vaatziekten, diabetes en een hoge bloeddruk hebben veel met elkaar te maken. Nieren filteren de afvalstoffen uit uw lichaam, maar regelen ook de samenstelling van het bloed en de bloeddruk. Door een hoge bloeddruk beschadigen de filtertjes in de nieren.
De nier reguleert de arteriële bloeddruk door het handhaven van de natriumhomeostase en door afferente sympathische signalen naar het centrale zenuwstelsel . De perfusiedruk van de nierarterie reguleert rechtstreeks de natriumuitscheiding en de RAAS speelt een centrale rol bij het handhaven van de druk-natriurese-relatie.
In de Europese richtlijn (Visseren, 2021) wordt een systolische bloeddruk < 140 mmHg geadviseerd bij ouderen > 70 jaar en tot 130 mmHg als het goed verdragen wordt.
Ze houden het vochtgehalte in je lichaam op peil. Wanneer je teveel vocht in je lichaam hebt (bijvoorbeeld doordat je veel hebt gedronken) zorgen je nieren ervoor dat je dat teveel aan vocht kwijtraakt door meer urine te maken. Je moet dan vaker plassen en je plas ziet lichter van kleur.
Medicijnen tegen pijn en zwelling, zoals ibuprofen (Advil of Motrin) of naproxen (Aleve) , kunnen schadelijk zijn. Dat geldt ook voor sommige antibiotica en maagzuurremmers. En u moet voorzichtig zijn met sommige medicijnen die kanker behandelen, de bloeddruk verlagen of water uit het lichaam verwijderen. Sommige natuurlijke gezondheidsproducten kunnen ook schadelijk zijn.
Over het algemeen hebben mannen meer spiermassa dan vrouwen, om die reden is de referentie bij een creatinine onderzoek voor mannen hoger vastgesteld dan voor vrouwen. Voor mannen ligt de creatinine normaalwaarde onder de 124 µmol/L en bij vrouwen is deze lager dan < 106 µmol/L.
Hoewel onze patiënt andere medicijnen had genomen, is alleen pantoprazol bekend geassocieerd te zijn met acute interstitiële nefritis. Bovendien daalde het creatininegehalte van de patiënt nadat hij stopte met het nemen van pantoprazol .
Nierschade ontstaat meestal door hoge bloeddruk of diabetes.Maar nierschade kan ook ontstaan door nierziekten of door een erfelijke ziekte. Bij 10 tot 20% van de mensen met nierschade is de oorzaak onbekend.
Behalve vitamine B, bevatten bananen ook veel kalium, een mineraal dat nodig is voor een goede functie van hart, de nieren en vooral van de hersenen.
Nierschade ontstaat door hoge bloedglucosewaarden. Te veel glucose in het bloed beschadigt de bloedvaten in de nieren en de nierfilters. Hoe dit precies werkt, is niet helemaal bekend. Roken, een hoge bloeddruk en een ongezonde leefstijl vergroten het risico op nierproblemen.
Bijwerkingen: vooral in het begin roodheid in het gezicht, warmtesensaties, hoofdpijn.Verder: hartkloppingen, vocht in de enkels, duizeligheid, ver-moeidheid en maag- en darmklachten. Meest voorgeschreven middelen: amlodipine, barnidipine, lercanidipine, nifedipine.
De belangrijkste zijn: bètablokkers, calciumantagonisten, RAAS-remmers, ACE-remmers, ivabradine en ARNI's. Ze bestrijden hetzelfde probleem, maar op andere manieren. Een gevarieerd aanbod is belangrijk omdat de gevoeligheid voor bloeddrukverlagers van persoon tot persoon sterk kan verschillen.
Dit geneesmiddel kan bij bepaalde patiënten met ernstige hart- of vaatziekten een verergering van angina pectoris (pijn op de borst) of een hartaanval veroorzaken .