Ook tabletten met een maagsapresistente omhulling (msr of enteric coated) mag je in de meeste gevallen niet vermalen. Het malen van tabletten met risicovolle stoffen wordt vanwege mogelijke gezondheidsrisico's ook afgeraden, zoals tabletten met cytostatica.
Enkele geneesmiddelen die niet mogen geplet worden, zijn: Adalat Oros®, Biclar UNO®, MS Contin®, Selozok®, Tegretol CR®. Dit betekent echter niet dat een vorm met vertraagde afgifte niet kan gedeeld worden.
Of je een tablet mag vermalen of een capsule mag openbreken moet de arts (of de apotheker) bepalen. De afspraken over het malen van medicijnen schrijft de arts op het recept en de apotheker legt dit vast op de toedienlijst. Maal dus nooit een tablet zonder schriftelijke opdracht van de arts.
VOORBEELDEN VAN DE DRIE P'S Bij de indeling van de verhalen is er een onderscheid gemaakt in de drie P's: Pil, Proces en Patiënt. In de cate- gorie 'Pil' vallen de voorbeelden van verbeteringen die gericht zijn op farmacotherapeutische effecten zoals bij- werkingen en interacties tussen medicijnen.
Retard tabletten (tabletten met gereguleerde afgifte of met vertraagde afgifte) die een breukstreep hebben, mogen gebroken worden om het slikken te vergemakkelijken. Beide helften moeten dan wel heel doorgeslikt worden en mogen niet gekauwd of verpulverd worden om de retard werking te behouden.
Door deze medicijnen te breken of te vermalen, gaat de gereguleerde afgifte verloren en komt de totale hoeveelheid medicijn in een keer vrij. Dit kan ernstige gevolgen hebben omdat dit dan een soort overdosis betreft. Vooral bij medicijnen tegen hoge bloeddruk is dit gevaarlijk.
Veel tabletten met een beschermlaag hebben een zogeheten breukgleuf. Deze tabletten mag je wel halveren. Maar wees wel voorzichtig. Paracetamoltabletten zijn groot en hebben 500 mg werkzame stof.
Controleren, toedienen en registreren.
Neem de tabletten zonder te kauwen of malen in tijdens of na de maaltijd, dit vermindert maagdarmklachten.
Bij pletten wordt de structuur van de pomp vernietigd en bij inname wordt ineens 30 mg nifedipine opgenomen met een overdosering tot gevolg.
Paracetamol heeft analgetische en antipyretische werking. Tramadol is een opiaatagonist met een matig analgetische werking. Daarnaast heeft tramadol een antitussief effect.
Het pletten van een tablet of het openen van een capsule veroorzaakt een wijziging van de farmaceutische vorm waardoor de opnamesnelheid en hoeveelheid opgenomen geneesmiddel kunnen beïnvloed worden.
Pantomed 40mg Niet pletbaar → alternatief: Omeprazole caps (ander actief bestanddeel, dus dosering navragen aan arts) Deze capsule kan wel geopend worden, maar de kleine bolletjes mogen NIET geplet worden!!
Het toedienen en aanreiken van medicatie zijn risicovolle handelingen die alleen bekwame medewerkers mogen uitvoeren. Dat betekent concreet dat je de vaardigheden moet beheersen en over kennis moet beschikken over werking, bijwerkingen, risico's en hoe te handelen bij complicaties en calamiteiten.
Dubbele controle is nodig bij losse (niet in medicatierol voorverpakte) risicovolle medicatie. Dit zijn medicijnen die risicovol zijn bij een verkeerde dosering, geneesmiddelen tegen kanker en insuline.
BEM staat voor “Beoordeling beheer Eigen Medicatie”. Hoewel de BEM-code veelal ook elders is geregistreerd (bv Elektronisch Cliënten Dossier) binnen uw zorgorganisatie heeft het een grote meerwaarde om deze BEM-code (ook) in nCare te verwerken.
Een Geneesmiddel distributiesysteem (GDS) is een verpakking waarin medicijnen zijn verdeeld in eenheden per toedieningstijdstip en op naam van een individuele cliënt. Een GDS kan helpen dat een cliënt langer zelf zijn eigen medicatie kan beheren.
High5 met risicogebieden High5 bundelt alle initiatieven en projecten die er in het ziekenhuis rond de risico's zijn op deze gebieden zijn. Deze bundeling is nodig om versnippering, inefficiëntie en blinde vlekken op het gebied van risicobeheersing tegen te gaan. En het helpt om beter prioriteiten te stellen.
De tabletten niet kauwen of fijnmaken, omdat dan onbedoeld al het werkzame bestanddeel tegelijk vrijkomt. De tabletten zijn zo gemaakt, dat ze langzaam oplossen, waardoor ze minder bijwerkingen geven en langer werken. Bruisgranulaat (poeder) of bruistabletten. Doe het poeder of de tablet in een half glas water.
'Terwijl paracetamol veilig genomen kan worden op een lege maag, is dat bij niet-steroïdale ontstekingsremmende middelen (zoals ibuprofen) niet het geval. Die moeten met of na het eten genomen worden, omdat ze de maagwand kunnen aantasten. Dat leidt tot irriatie, bloedingen of maagzweren', weet Chalmers.
Bij hoofdpijn werkt paracetamol goed. Maar voor pijnklachten in de knie door een zwelling of ontsteking is ibuprofen beter. Daar zitten namelijk naast pijnstillende stoffen, ook ontstekingsremmende stoffen in.