Omeprazol beïnvloedt in de eerste plaats de maag. Het is een protonpompremmer die de productie van maagzuur in de maagwand vermindert. Maastricht UMC+ +2
" Als je het onnodig inneemt, kan het de opname van calcium, magnesium en vitamine B12 belemmeren ", waarschuwde ze. De cijfers zijn verbijsterend: alleen al in 2022-2023 schreven artsen in Engeland 73 miljoen recepten uit voor protonpompremmers, met omeprazol als meest voorgeschreven middel.
Als u omeprazol gebruikt, kunnen uw nieren ontstoken raken. Verschijnselen en klachten daarvan zijn onder meer dat u minder plast dan gewoonlijk of bloed in uw plas heeft en/of overgevoeligheidsreacties zoals koorts, huiduitslag en stijve gewrichten.
Hoewel de meeste klinische studies naar langdurige behandeling met omeprazol of andere protonpompremmers geen ernstige bijwerkingen melden, is de kwestie van langdurige hypergastrinemie en weefselgroei nog niet opgehelderd . Veel artsen zijn daarom terughoudend om langdurig gebruik van omeprazol of andere protonpompremmers aan te bevelen.
Omeprazol, met name bij langdurig gebruik, wordt in verband gebracht met een aanzienlijke afname van gunstige bacteriën, waardoor de darmen vatbaarder worden voor infecties en een overgroei van ongunstige microben. Langdurige gebruikers kunnen ook gevoeliger zijn voor een verminderde opname van voedingsstoffen en een verminderde weerstand van het darmslijmvlies.
Conclusie. Ons onderzoek toonde een hoger risico op IBD aan bij patiënten die PPI's gebruiken . Het risico op collagene colitis, lymfocytaire colitis en ulceratieve colitis & de ziekte van Crohn was significant geassocieerd met het gebruik van PPI's.
Bij langdurig gebruik van protonpompremmers kan ernstige hypomagnesiëmie optreden. Wees alert op tekenen van hypomagnesiëmie zoals tetanie, vermoeidheid, delier, convulsies, duizeligheid en ventriculaire aritmieën.
Andere PPI's
Rabeprazol (Aciphex) en pantoprazol (Protonix) zijn twee nieuwere protonpompremmers (PPI's). Volgens de International Foundation for Gastrointestinal Disorders (IFFGD) zijn ze vergelijkbaar effectief als omeprazol in het onderdrukken van de maagzuurproductie. Sommige gegevens suggereren zelfs dat ze iets effectiever zouden kunnen zijn.
Protonpompremmers voor aanhoudende zure reflux
Protonpompremmers behoren tot de meest gebruikte geneesmiddelen van tegenwoordig. Ze blokkeren zuur effectiever en langer dan H2-blokkers. Om optimaal te werken, moeten deze medicijnen gedurende de gehele behandelingskuur dagelijks worden ingenomen.
Conclusie: Langdurige behandeling met omeprazol ( tot 11 jaar ) is zeer effectief en veilig voor de bestrijding van reflux-oesofagitis.
Neem direct contact op met uw arts als u of uw kind na het gebruik van dit geneesmiddel een verandering in de frequentie of hoeveelheid urineren, bloed in de urine, koorts, gewrichtspijn , verlies van eetlust, huiduitslag, zwelling van het lichaam, de voeten of enkels, ongewone vermoeidheid of zwakte, of ongewone gewichtstoename ervaart.
Het wordt aanbevolen om uw capsules 's ochtends in te nemen. U kunt uw capsules zowel bij de maaltijd als op een lege maag innemen. Slik uw capsules in hun geheel door, met een half glas water.
U kunt gewoon eten terwijl u omeprazol gebruikt, maar het is het beste om geen alcohol te drinken, omdat dit de hoeveelheid maagzuur kan verhogen en uw symptomen kan verergeren.
Langdurig gebruik van PPI's wordt in verband gebracht met enkele ernstige en zeldzame bijwerkingen, waaronder nierziekten (acute interstitiële nefritis, acuut nierletsel, chronische nierziekte, nierfalen in het eindstadium), hart- en vaatziekten (hartinfarct, beroerte), leverziekten (hepatocellulair carcinoom), botbreuken, ...
Nee, omeprazol is niet volledig onschuldig, het is een krachtig medicijn met potentiële risico's bij langdurig gebruik, zoals tekorten aan vitaminen (B12) en mineralen (magnesium), een verhoogd risico op botbreuken, nierschade en infecties, hoewel het effectief is voor specifieke aandoeningen zoals maagzweren. Kortdurend gebruik is over het algemeen veilig, maar langdurig gebruik zonder medische noodzaak moet vermeden worden, bij voorkeur in overleg met een arts.
Bij gebruik van omeprazol moeten patiënten worden gecontroleerd op tekenen en symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte en maagzweren . Artsen moeten patiënten die langdurig omeprazol gebruiken ook controleren op diarree en hypomagnesiëmie die verband houden met Clostridium difficile.
Antacida zijn over het algemeen veilig, maar continu gebruik van hoge doses kan leiden tot zuurrebound , 21 melk-alkalisyndroom, metabole alkalose en verergering van hypertensie of congestief hartfalen als het natriumgehalte hoog is.
Risico's bij langdurig gebruik
Onderzoek toont aan dat het kan leiden tot: Tekorten aan vitaminen en mineralen: Maagzuurremmers verminderen de opname van calcium, magnesium, ijzer en vitamine B12. Dat kan leiden tot osteoporose (botontkalking), bloedarmoede en problemen met het zenuwstelsel.
Stoppen met omeprazol met behulp van H2-antagonisten:
Een artikel in Cureus (14 mei 2021) suggereert dat mensen minder symptomen ervaren wanneer ze PPI's afbouwen door medicijnen toe te voegen die H2-blokkers worden genoemd. Dit zijn medicijnen zoals cimetidine (Tagamet) en famotidine (Pepcid) .
Uit een kleinschalig onderzoek is gebleken dat kurkuma net zo effectief is als omeprazol bij de behandeling van indigestie. De deelnemers ondervonden een aanzienlijke vermindering van de ernst van de symptomen na 28 dagen gebruik van kurkumasupplementen.
Protonpompremmers worden algemeen beschouwd als de meest effectieve initiële en onderhoudsbehandeling voor GERD. Orale pantoprazol is een veilige, goed verdraagbare en effectieve initiële en onderhoudsbehandeling voor patiënten met niet-erosieve GERD of erosieve oesofagitis.
Rebound effect
Als je niet afbouwt, is het risico groot dat de maag direct na het stoppen met omeprazol extra zuur gaat aanmaken. Dat heet het rebound effect. Bij het rebound effect heeft de patiënt weer flinke zuurklachten en het kan wel twee tot drie weken duren voordat die zijn afgenomen.
Als u omeprazol gebruikt, kunnen uw nieren ontstoken raken. Verschijnselen en klachten daarvan zijn onder meer dat u minder plast dan gewoonlijk of bloed in uw plas heeft en/of overgevoeligheidsreacties zoals koorts, huiduitslag en stijve gewrichten. Dit soort verschijnselen moet u aan de behandelend arts melden.
Iberogast kan meerdere klachten tegelijk verlichten, waaronder symptomen van PDS. Het natuurlijke medicijn helpt door de maag-darmpassage te normaliseren. Soms zijn je darmen lui of juist overactief. Iberogast kan dan helpen om het samentrekken van de maag- en darmspieren te reguleren, naar een normaal niveau.
Zoals we al hebben aangegeven, kan het in sommige gevallen raadzaam zijn om omeprazol 's avonds in te nemen. Een avonddosis is doorgaans bedoeld voor patiënten met ernstige zure reflux of nachtelijke zure refluxklachten. Als u omeprazol 's avonds inneemt, kunt u dit het beste 1-2 uur voor het slapengaan doen.