Verschillende medicijngroepen kunnen ataxie (verlies van coördinatie en balans) veroorzaken, waarbij anti-epileptica en kalmeringsmiddelen de meest voorkomende veroorzakers zijn. In de meeste gevallen verdwijnt de ataxie nadat het gebruik van het geneesmiddel is gestaakt. Lareb +1
Hersenletsel: ataxie kan worden veroorzaakt door hersenletsel, zoals een beroerte, een hersentumor of een hersenschudding. Medicijnen of toxische stoffen: ataxie kan een bijwerking zijn van bepaalde medicijnen, zoals antipsychotica, antidepressiva en anti-epileptica.
Ataxie is een mogelijke bijwerking van bepaalde medicijnen . Het kan worden veroorzaakt door kalmeringsmiddelen zoals fenobarbital en benzodiazepinen. Het kan ook worden veroorzaakt door anti-epileptica, met name fenytoïne. Sommige vormen van chemotherapie kunnen eveneens ataxie veroorzaken.
Het kan gaan om een doorgemaakte beroerte of een tumor in de kleine hersenen. Ataxie kan ook het gevolg zijn van langdurig alcoholgebruik of een bijwerking van bepaalde medicijnen.
Sommige verwondingen of ziekten kunnen ataxie plotseling veroorzaken. Voorbeelden hiervan zijn hoofdletsel, beroerte, hersenbloeding, infecties en andere problemen . Andere aandoeningen kunnen ataxie geleidelijk laten ontstaan. Voorbeelden hiervan zijn hypothyreoïdie, alcoholmisbruik, een tekort aan bepaalde vitaminen en andere problemen.
Iemand met ataxie heeft een onzeker looppatroon en beweegt zijn armen, benen en romp 'schokkerig' en ongecontroleerd. Tijdens het lopen worden de voeten verder uit elkaar gezet om niet te vallen met korte, onregelmatige paslengte. Daardoor maakt hij of zij een onhandige indruk. Er is geen vloeiende beweging meer.
Neurological Disorders
Aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson, multiple sclerose (MS) en een beroerte kunnen het zenuwstelsel aantasten, wat leidt tot verlies van fijne motoriek. Deze aandoeningen verstoren de communicatie tussen de hersenen en de spieren, waardoor het moeilijk wordt om handbewegingen te controleren.
Behandeling van ataxie
Wanneer de oorzaak van de ataxie bekend is, dan kan een arts de ziekte in sommige gevallen behandelen. Als de ataxie bijvoorbeeld ontstaan is door een bepaald medicijn, dan kun je in overleg met je arts met dit middel stoppen.
De symptomen kunnen zich langzaam ontwikkelen, over decennia, of juist snel, binnen enkele maanden . Veelvoorkomende symptomen van ataxie zijn: gebrek aan coördinatie en onduidelijke spraak.
Bij genetisch onderzoek wordt een bloedmonster afgenomen en het DNA daarin onderzocht op genetische mutaties die ataxie kunnen veroorzaken . Momenteel kunnen tests de mutaties opsporen die verantwoordelijk zijn voor Friedreich-ataxie, ataxia-telangiectasia en de meeste vormen van spinocerebellaire ataxie.
Deze categorie geneesmiddelen omvat antipsychotica van de eerste generatie (neuroleptica), antipsychotica van de tweede generatie (atypische antipsychotica), bepaalde anti-misselijkheidsmiddelen (antiemetica) die dopamine blokkeren, lithium, stimulerende middelen en bepaalde antidepressiva (selectieve serotonineheropnameremmers en tricyclische antidepressiva).
Sommige vormen van ataxie kunnen worden veroorzaakt door een tekort aan bepaalde micronutriënten, zoals een tekort aan vitamine E. Dergelijke tekorten worden vastgesteld door middel van bloedonderzoek dat door uw arts wordt uitgevoerd. Als uw vorm van ataxie wordt veroorzaakt door een specifiek tekort, kan uw arts een behandeling met hogere doses van dat micronutriënt aanbevelen.
Etiologie van door medicatie geïnduceerd parkinsonisme. Typische antipsychotica, ook wel neuroleptica genoemd , zijn de meest voorkomende oorzaken van door medicatie geïnduceerd parkinsonisme. Echter, atypische antipsychotica, waarvan men dacht dat ze geen extrapiramidale symptomen veroorzaakten, kunnen ook parkinsonisme induceren.
Welke medicijnen geven neuropathie? Er zijn een heel aantal nieuwe middelen die neuropathie kunnen veroorzaken, waaronder chemokuren om kanker te bestrijden zoals bortezomib, ixabepilone, tacrolimus en oxaliplatin. Ook de cholesterolverlagers en anti-depressiva kunnen neuropathie veroorzaken.
Conclusie. De neuroradiologische diagnose van erfelijke degeneratieve ataxieën kan zeer uitdagend zijn, aangezien MRI-scans van de hersenen bij de meeste van deze aandoeningen doorgaans niet-specifieke en soms overlappende beeldvormingsbevindingen laten zien .
De effecten zijn doorgaans omkeerbaar na het stoppen met de medicatie, maar bij chronisch gebruik kan permanente degeneratie van het cerebellum optreden. Valproïnezuur kan cerebellaire ataxie veroorzaken in geval van hyperammoniëmie.
In veel gevallen ontwikkelen mensen symptomen van ataxie door vermoeidheid of stress . In die gevallen is rust en ontspanning alles wat nodig is. Hetzelfde geldt voor ataxie die ontstaat door alcoholgebruik (behalve bij gevaarlijke hoeveelheden).
De belangrijkste stap is het uitvragen van de klachten en het doen van lichamelijk onderzoek. Op basis hiervan kan de neuroloog vaststellen of er sprake is van cerebellaire ataxie. Vervolgens is verder onderzoek nodig om de oorzaak op te sporen. Dat betreft in de meeste gevallen een MRI-scan van het hoofd.
Een beroerte in het cerebellum kan leiden tot problemen met evenwicht, coördinatie en spraak. Deze aandoening wordt ataxie genoemd. Ataxie veroorzaakt door een beroerte is een verworven vorm van ataxie, wat betekent dat de symptomen van ataxie het gevolg zijn van een letsel of ziekte .
De aanvallen kunnen enkele minuten tot uren duren en worden meestal veroorzaakt door bepaalde triggers, zoals plotselinge bewegingen, stress, lichaamsbeweging, cafeïne of alcohol. De symptomen van episodische ataxie kunnen verdwijnen naarmate iemand ouder wordt, hoewel de aandoening soms geleidelijk aan verergert .
Parkinson ontstaat door een dopaminetekort als gevolg van degeneratie van de basale ganglia, terwijl ataxie voortkomt uit een disfunctie van het cerebellum . De motorische symptomen overlappen echter vaak, waaronder loopstoornissen, spraakproblemen en coördinatieproblemen, waardoor de diagnose lastig kan zijn.
"Bij sommige oorzaken van ataxie is er behandeling mogelijk of gaat het vanzelf over, maar heel vaak zijn het onbehandelbare en progressieve aandoeningen. In dat geval is de behandeling gericht op de klachten en problemen. Ook zijn lichaamsbeweging, conditieverbetering en balanstraining belangrijk.
Wat zijn enkele tekenen dat ik mogelijk een hersenaandoening heb? "Enkele symptomen die patiënten vertonen zijn geheugenproblemen, concentratieproblemen, piekeren, slapeloosheid, hoofdpijn en somberheid ", aldus dr. Karla Maltez.
Loopstoornissen kunnen door veel verschillende problemen worden veroorzaakt. Problemen met de gewrichten (zoals artritis), botten (zoals misvormingen), de bloedsomloop (zoals perifere vaatziekte) of zelfs pijn kunnen het moeilijk maken om goed te lopen.
Klachten en symptomen