Naltrexon is een ontwenningsmiddel. Artsen schrijven het voor als hulpmiddel bij verslaving aan alcohol of opiaten (morfineachtige middelen). Soms schrijven artsen het voor bij jeuk en bij de ziekte van Parkinson, als u last heeft van impulsief gedrag.
Medicatie tegen onthoudingsverschijnselen
Chloordiazepoxide, vroeger vooral bekend onder de merknaam Librium, vangt de onthoudings- of ontwenningsverschijnselen na het stoppen op.
Voorbeelden zijn buprenorfine en methadon. Deze geneesmiddelen zorgen ervoor dat de behoefte aan alcohol of opiaten, zoals heroïne en morfine afneemt. Meestal wordt er na de ontwenningskuur met deze middelen gestart, om terugval te voorkomen. Voorbeelden zijn acamprosaat, baclofen, disulfiram, naltrexon en nalmefeen.
Ken je Antabus, het geneesmiddel dat je helpt om geen alcohol meer te drinken? Het middel wordt gebruikt bij de behandeling van alcoholisme. Sinds maart 2023 is het niet meer verkrijgbaar. Gelukkig kan je bij je apotheker een magistrale bereiding krijgen die hetzelfde werkzame bestanddeel bevat.
Voor de behandeling van alcoholontwenningsverschijnselen: 5 mg tot 20 mg diazepam, zo nodig eenmaal herhaald binnen 2 tot 4 uur, of drie tot vier maal 10 mg diazepam op de eerste dag. Na de eerste dag wordt de dosering doorgaans teruggebracht tot 5 mg diazepam, drie tot vier maal daags indien nodig.
Nitrosamines zijn verontreinigende stoffen die onbedoeld kunnen ontstaan tijdens het maken van bepaalde producten, waaronder geneesmiddelen. Sommige nitrosamines kunnen kankerverwekkend zijn na langdurige blootstelling. Op 13 maart 2023 publiceerde Sanofi het besluit om het medicijn niet langer te produceren.
Medicatie bij het lichamelijk ontwennen van alcohol
Medicijnen zoals kalmeringsmiddelen (benzodiazepines) en vitamine B kunnen klachten zoals beven en onrust bij het ontwennen draaglijker te maken en ze voorkomen gevaarlijke situaties zoals epileptische aanvallen en een delirium. Voorbeelden zijn Valium® en Tranxène®.
De meeste ontwenningsverschijnselen zijn na drie dagen tot een week voorbij. De psychische ontwenningsverschijnselen zoals gespannenheid, somberheid, angst en slaapproblemen duren vaak wat langer.
De eerste dagen zijn het heftigst.Na 24 uur zijn de onthoudingsverschijnselen op een hoogtepunt en na drie dagen is het ergste voorbij.Na 7 tot 10 dagen zijn ze volledig verdwenen. Als iemand een half jaar 8 glazen per dag drinkt kan hij/zij bij stoppen al last hebben van onthoudingsverschijnselen.
Als je veel drinkt kan het gevaarlijk zijn om in één keer te stoppen. Je kunt last krijgen van ontwenningsverschijnselen zoals trillen, onrust of zelfs een delirium.
Er kan wel ondersteunende medicatie gegeven worden om de hevigste symptomen van ontwenning op te vangen. Dat gebeurt best in samenspraak met een arts. Het kan gaan om symptoombestrijders of om slaap-en kalmeermiddelen (die je best niet langer dan 2-3 weken neemt).
Methadon kan worden voorgeschreven aan mensen met een opioïdenafhankelijkheid of -verslaving om ontwenningsverschijnselen te voorkomen en hunkering te verminderen. Mensen die methadon nemen, nemen doorgaans één dosis per dag. Hoe wordt methadon toegediend?
Het uitputten van het vocht in je huid kan wallen, onregelmatige huidtinten, vlekkerigheid of roodheid rond het midden van je gezicht veroorzaken en reeds bestaande huidproblemen zoals eczeem veroorzaken of verergeren. In de loop der tijd kan het leiden tot vroegtijdige veroudering.
De aanbevolen dosis vitamine B1 (thiamine) is 100 mg per dag, tot minstens zes maanden na het stoppen met drinken. Dus zelfs als je gezond eet, gestopt bent met het drinken van alcohol, van plan bent te stoppen, of niet heel veel drinkt, is het noodzakelijk om vitamine B1-supplementen te nemen.
Acamprosaat (Campral®) en naltrexon (Nalorex®)
Deze middelen worden dikwijls voorgeschreven aan mensen die reeds sterk geminderd of gestopt zijn met drinken, en die willen voorkomen dat ze terugvallen in hun oude gewoonte. Het verminderen van de zin om te drinken begint meestal pas na een 3-tal weken.
Dag 4-7: De eerste verbeteringen
Veel mensen ervaren een verhoogd energieniveau en een verbeterde mentale helderheid. Je hebt geen katers meer! Je lichaam begint zich beter te hydrateren, wat leidt tot een frisser gevoel. En daarnaast zal je spier- en conditieopbouw sneller gaan als je sport.
Soms wordt een masturbatie verslaving gezien als een vorm van seksverslaving. Je therapeut kan je medicijnen geven en/of gedragstherapie om van het probleem af te komen. Het kan soms even duren voordat je je 100% op je gemak voelt bij je therapeut. Dat is heel normaal.
Beter is het om terugval te zien als een moment waar u iets van kunt leren. Ga na in welke situatie het gebeurde en bedenk een manier om de volgende keer op een andere manier met die situatie om te gaan. Dan bent u weer wat sterker geworden. Jammer is dat na een terugval sommigen de moed opgeven.
Geschatte bevoorradingsdata
Alvogen heeft disulfiram 250 mg tabletten in backorder en het bedrijf schat dat de releasedatum eind december 2024 zal zijn.
De werkingsduur van Antabus is afhankelijk van de ingenomen dosering. Een heel tablet (400 mg) kan een paar dagen lang effectief zijn. Gebruikers kunnen echter nog tot 14 dagen na inname last krijgen van reacties op alcohol. Antabus is in Nederlandse apotheken alleen beschikbaar als 400 mg bruistablet.
In maart 2018 lieten de bedrijven van de middelen Antabus en Refusal al weten dat de producent van de grondstof disulfiram is gestopt. Beide medicijnen kwamen nog tijdelijk beschikbaar met behulp van een beperkte hoeveelheid grondstof.