Stoffen in grapefruit(sap) vertragen de afbraak van het medicijn of houden deze tijdelijk tegen. Hierdoor krijgt u meer van het medicijn in uw lichaam. Dat zorgt voor een grotere kans op bijwerkingen.
Medicijnen: Cholesterolverlagers: simvastatine, atorvastatine en pravastatine. Hartritmemedicijnen: amiodaron en ivabradine. Slaap- en kalmeringsmiddelen: buspiron, diazepam (Valium) en midazolam (Dormicum)
Grapefruit(sap) belemmert de afbraak van medicatie. In het sap zitten stoffen genaamd furanocoumarines. Deze binden zich aan CYP3A4, waardoor het enzym inactief wordt. De concentratie medicijn dat in het bloed terechtkomt, komt dan een stuk hoger te liggen.
In grapefruitsap (zowel van verse grapefruit als in verpakt sap) zit een stof die ervoor zorgt dat statines in het lichaam minder snel worden afgebroken en dus langer in het lichaam blijven. Dit kan bijwerkingen tot gevolg hebben. Het gebruik van grapefruitsap wordt daarom afgeraden als u een statine gebruikt.
Waarom wordt de werking van medicijnen beïnvloed door citrusvruchten? Stoffen in grapefruit en sinaasappel, furanocoumarines genaamd, vertragen de opname van bepaalde medicijnen of houden deze tijdelijk tegen. Dit zorgt ervoor dat er minder van het medicijn in uw lichaam komt en het medicijn minder goed werkt.
Grapefruit – sinaasappel
Beide zijn vitamine C bommen, maar bij vitamine A leidt de grapefruit. Het bittere stof van de grapefruit kan de bloedwaarde regulieren en laat ponden verdwijnen.
Eet of drink geen grapefruit(sap) of kruisingen hiervan als je chemotherapie krijgt. Vraag bij andere medicatie altijd na of je grapefruit(sap) en kruisingen hiervan mag eten en drinken. Voor, tijdens en na chemotherapie mag je gewoon (sap van) sinaasappels, mandarijnen en citroenen eten en drinken.
De meest voorkomende bijwerking van statines is spierpijn. Hoewel het in een enkel geval kan leiden tot ernstige spierafbraak heeft verreweg de grootste groep (twintig procent van alle gebruikers) last van spierpijn zonder spierschade.
U kunt dit medicijn het best 's avonds na het eten of voor het slapengaan innemen. 's Nachts maakt de lever namelijk meer cholesterol aan. Dan werkt dit medicijn beter. Als dit medicijn uw cholesterolgehalte voldoende naar beneden brengt, moet u het waarschijnlijk uw leven lang gebruiken.
Hieruit volgt dat simvastatine, één van de meest voorgeschreven statinen in Nederland, conform de voorschriften van de fabrikant beter 's avonds ingenomen kan worden, omdat de serumcholesterolconcentratie hoger is als het middel 's ochtends wordt ingenomen.
Grapefruit heeft vele voordelen. Zelfs onderzoek toont aan dat het krachtige gezondheidsvoordelen heeft. Vastgesteld is dat grapefruit zorgt voor gewichtsverlies (1) en de kans op hartziekte verlaagd bij vrouwen(2). Daarbij zitten er ook nog eens weinig calorieën in deze rode bom maar liefst 52.
Het calcium in melk en melkproducten zorgt ervoor dat bepaalde medicijnen minder goed opgenomen worden en daardoor minder goed werken. Dit geldt bijvoorbeeld voor bepaalde ijzertabletten, bepaalde antibiotica en voor bepaalde middelen tegen botontkalking.
Pompelmoes(sap) blokkeert een enzym in de lever dat instaat voor de afbraak van een heleboel geneesmiddelen, onder meer statines. Die blijven dus langer in het bloed aanwezig als je veel pompelmoes of pomelo eet.
Het heeft een positieve invloed op de werking van hormonen, eiwitten en enzymen, de bloeddruk en het cholesterolgehalte.
De Europese Commissie heeft deze wetgeving uit voorzorg ingesteld op basis van case reports over incidentele bijwerkingen die zouden zijn ontstaan door het gebruik van supplementen met monacoline K uit rode gist rijst, bijvoorbeeld spierpijn en maag- en darmklachten.
Statines zijn de eerste keuze voor artsen. Meestal krijg je simvastatine. Als hiermee het cholesterol niet genoeg daalt, dan kan de arts een andere statine voorschrijven. Bijvoorbeeld atorvastatine of rosuvastatine.
De veiligste aanpak bij ernstige spierklachten of een sterk verhoogde creatinekinasewaarde is stoppen en overstappen op een andere statine wanneer de CK-waarde weer is genormaliseerd. Van alle statines geven pravastatine en fluvastatine de minste spierklachten.
U kunt dit medicijn het best 's avonds na het eten of voor het slapengaan innemen. 's Nachts maakt de lever namelijk meer cholesterol aan. Dan werkt dit medicijn beter. Hoe lang? Als dit medicijn uw cholesterolgehalte voldoende naar beneden brengt, moet u het waarschijnlijk uw leven lang gebruiken.
Een hoog cholesterol geeft een hogere kans op hart- en vaatziekten. Met gezond leven kunt u uw cholesterol verlagen. En daardoor uw kans op hart- en vaatziekten verminderen. Soms zijn ook medicijnen nodig.
Pompelmoessap kan de werking van geneesmiddelen versterken.
Dat effect treedt telkens opnieuw op als je pompelmoessap drinkt of pompelmoes eet. Het effect is na ongeveer 3 dagen voorbij. Een belangrijk voorbeeld hiervan is simvastatine, een cholesterolverlagend middel.
Een interactie wordt gedefinieerd als een onderlinge wisselwerking van geneesmiddelen, die kan resulteren in een verminderde effectiviteit of een verhoogde toxiciteit. Een interactie wordt klinisch relevant geacht indien er voor de patiënt nadelige gevolgen kunnen optreden.
Af te raden bij chemotherapie zijn pompelmoes en Sint-Janskruid. Een pompelmoes zorgt ervoor dat een geneesmiddel langer in het lichaam blijft, waardoor het beduidend toxischer wordt zonder efficiënter te zijn.