Een litteken verliest veel meer vocht dan de onbeschadigde omliggende huid. Het lichaam wil de beschadigde huid zo snel mogelijk herstellen. Daarvoor wordt littekenweefsel en bindweefsel aangemaakt. Dit kan verdreven littekengroei veroorzaken, waardoor de kans groter is op een verdikt litteken.
Collageen is dikker dan de rest van je huid. Dit dikkere, minder flexibele weefsel wordt een litteken. De meeste littekens zijn plat. Soms maakt je lichaam echter extra collageen aan , wat resulteert in een verhoogd litteken.
Ons eerste advies is heel simpel; regelmatig en grondig masseren, minimaal 2 x per dag en liefst zo vaak als je kunt voor een periode tot 6 weken. Neem het litteken tussen duim en wijsvinger en maak kleine ronddraaiende bewegingen. Zo houd je het litteken soepel en zorg je voor aanmaak van nieuw collageen.
Hoe ontstaan littekens ? Een litteken ontstaat wanneer de huid zich hersteld na een huidbeschadiging als gevolg van een ongeval, huidziekte of een operatie. Hoe meer de huid is beschadigd, hoe langer is het genezingsproces en hoe groter is de kans dat er een cosmetisch storend litteken ontstaat.
Genezing littekens
Een litteken dat goed geneest is in het begin wat roder en onderhuids wat verdikt. Na een paar weken of maanden wordt het litteken steeds zachter. Uiteindelijk, na één jaar, wordt het een wit en zacht litteken.
U moet een eenvoudig weefselgericht bewegingsbereik introduceren terwijl u ernstige trek- of rekbewegingen van de wond vermijdt terwijl deze geneest . Spanning (acties die het gebied uit elkaar trekken) op de wond, terwijl deze geneest, kan het genezingsproces belemmeren en kan leiden tot overmatige littekengroei.
Overmatig littekenweefsel wordt eerst door de plastisch chirurg verwijderd. Dit gebeurt onder lokale of algemene verdoving. Tijdens de ingreep is ook de radiotherapeut aanwezig om in het litteken een dunne katheter in te brengen. Deze katheter wordt later gebruikt voor de inwendige bestraling.
U moet zoveel druk uitoefenen als u kunt verdragen . Begin met lichte druk en ga over op diepere en stevigere druk. U moet uw litteken regelmatig masseren - ten minste 2-3 keer per dag en gedurende 5 minuten per keer. U moet dit ongeveer 6 maanden volhouden totdat het litteken volledig is volgroeid.
Gebruik liever geen vaseline; Neem een klein beetje crème / zalf. Met het topje van de pink heeft u in principe voldoende. Ga met een ronddraaiende beweging over het litteken.
Vitamine E verbetert de elasticiteit van je huid en daarmee ook je litteken.
Sudocreme kan ook worden toegepast op kleine wonden om het genezingsproces te versnellen. Het voorkomt dat de wond geïnfecteerd raakt en minimaliseert littekenvorming.
Houd het litteken vochtig .
Het vochtig houden van het litteken kan ook de zichtbaarheid en het gevoel ervan verbeteren. Dr. Dolen raadt aan om het gebied te bedekken met vrij verkrijgbare siliconen littekengel of een siliconen littekenvel gedurende ten minste zes tot twaalf maanden nadat de wond volledig is genezen.
Na een paar weken of maanden wordt het litteken steeds zachter en platter. Uiteindelijk, na ongeveer één jaar, zou het een wit en zacht litteken moeten worden, wat eruit ziet als een lang wit streepje. De witte kleur ontstaat omdat het pigment op de plek van het litteken wat is verminderd (hypopigmentatie).
Waarom voelt mijn litteken hobbelig aan? U kunt bulten en bobbels onder de huid voelen. Dit is normaal en komt door de oplosbare hechtingen onder het oppervlak . Ze zullen met de tijd verdwijnen.
U moet uw littekens minstens drie tot zes maanden na uw operatie of verwonding blijven masseren. Wat gebeurt er als ik niets doe? Uw litteken kan hard en onbuigzaam worden of er kunnen verklevingen ontstaan. Littekens die een gewricht kruisen, kunnen ervoor zorgen dat u het gewricht niet meer kunt buigen of strekken (een contractuur).
Het onderhuids littekenweefsel voelt hard aan en is meestal rood van kleur door een verhoogde bloedvoorziening.
Littekenmassage kan helpen de gevoeligheid te verminderen en diepere plekken die "vastzitten" los te maken. Littekenmassage helpt om een glad, beweeglijk litteken te creëren. U kunt hiervoor elk type vrij verkrijgbare crème gebruiken, zoals vaseline, cacaoboter of handlotion.
Fysiotherapie kan een haalbare optie zijn voor de behandeling van littekenweefsel en bijbehorende pijn. Fysiotherapeuten gebruiken een combinatie van actieve en passieve beweging om littekenweefsel af te breken en te hertrainen. Actieve beweging verwijst naar een patiënt die het aangetaste gebied op eigen kracht beweegt.
Je kunt littekenweefsel chirurgisch laten weghalen met een operatie in het ziekenhuis. Daarna krijg je op die plek een nieuwe hechting. Zo kan het litteken versmald, verkort of verplaatst worden naar een (meer) natuurlijke huidlijn. Dit is een vorm van plastische chirurgie.
Als het bindweefsel verstijfd of verkleefd is, geeft dit pijnklachten. Dit komt omdat het weefsel tijdens het bewegen niet goed meer mee rekt met de spieren en de huid. Het is te vergelijken met een trui. Wanneer u een trui aantrekt die lekker zit, kunt u prettig bewegen en voelt het goed aan.
Uit eerdere onderzoeken is gebleken dat voedingssupplementen met vitamine E de incidentie van postoperatieve peritoneale verklevingen verminderen.
Oorzaken en preventie
Hoewel artsen nog steeds niet zeker weten wat littekenweefsel veroorzaakt, weten ze wel dat hypertrofische littekens en keloïden het gevolg kunnen zijn van brandwonden, insectenbeten, acne, waterpokken, piercings, tatoeages en operaties . Onderzoekers hebben ook ontdekt dat keloïden zich vaker ontwikkelen bij mensen met een donkere huid.
Masseren van het litteken met Vitamine E Olie, Mederma™ of andere lotions kan helpen het litteken te verzachten. Voor sommige littekens die de neiging hebben om dikker te worden, kan uw arts een injectie van een medicijn zoals Kenalog™ in het litteken voorstellen.