Menzis moet in de Basisverzekering voldoen aan wat de overheid bepaalt. De inhoud van de Basisverzekering is dus bij iedere zorgverzekeraar gelijk. Met een Basisverzekering bent u zeker van standaard zorg.Denk hierbij aan de huisarts, geneesmiddelen of kraamzorg.
Voor chronische aandoeningen die staan in bijlage 1 van het Besluit Zorgverzekeringen worden eenmalig 20 behandelingen bij een oefen- of fysiotherapeut vergoed (bij de eerste indicatie).
De basisverzekering, ook wel het basispakket genoemd, vergoedt de belangrijkste zorg. Dit is onderdeel van de Zorgverzekeringswet (Zvw). In Nederland bepaalt de overheid welke vergoedingen in de basisverzekering opgenomen worden. Bijvoorbeeld een bezoek aan de huisarts, ambulancevervoer, ziekenhuiszorg en medicijnen.
De basisverzekering dekt de standaardzorg van bijvoorbeeld huisarts, ziekenhuis of apotheek. Voor de meeste zorg in het basispakket geldt een eigen risico. Er kunnen ook nog eigen bijdragen gelden.
De kosten voor de tandarts en andere mondzorg (zoals de mondhygiënist) voor volwassenen vanaf 18 jaar vallen niet onder de basisverzekering. Wel is er in sommige gevallen een vergoeding vanuit de basisverzekering mogelijk. Het gaat dan om de kaakchirurg of vergoeding van een kunstgebit.
Chronische aandoeningen
Dan krijgt u vanaf de 21e behandeling een vergoeding voor fysiotherapie en oefentherapie vanuit de basisverzekering. U betaalt de eerste 20 behandelingen dan dus zelf.
Gecontracteerde zorgaanbieder:
Voorbeeld: u koopt in 2022 een bril op sterkte voor € 180. U krijgt dan € 75 vergoed.
Hulpmiddelen die je nodig hebt voor behandeling, verpleging, revalidatie en verzorging, worden vergoed door de basisverzekering van je zorgverzekering. Dit gaat bijvoorbeeld om een verstelbaar bed, een hoortoestel of incontinentiemateriaal. Sommige middelen vallen onder je verplichte eigen risico.
Je basisverzekering vergoedt medisch noodzakelijke zorgkosten overal ter wereld tijdens een vakantie of op (door)reis in het buitenland. Met 'medisch noodzakelijk' wordt bedoeld: alleen onderzoeken, ingrepen, behandelingen of medicijnen die niet kunnen wachten tot terugkeer in Nederland.
Het voortgezet onderwijs heeft zes verschillende niveaus: vwo, havo, vmbo-t (mavo), vmbo basis, vmbo kader en praktijkonderwijs.
U krijgt niet voor alle zorg of hulpmiddelen een vergoeding uit de zorgverzekering. Dit geldt bijvoorbeeld voor relatietherapie, een bloeddrukmeter of een verzwaringsdeken. Deze zorg, hulpmiddelen en medicijnen vergoeden we niet uit de Basisverzekering of aanvullende verzekering.
Het feit dat zoveel mensen slecht zien, is juist de reden dat brillen en lenzen niet vergoed worden door de basisverzekering. In 2006 is namelijk besloten dat veelvoorkomende klachten niet verzekerd worden. Als iets vaak voorkomt, zoals verslechterd zicht, moet je dus zelf voor het hulpmiddel of de behandeling betalen.
Er worden 16 behandelingen per ongeval vergoed. Hiervoor is wel een machtiging van Menzis nodig. Fysiotherapie bij specifieke aandoeningen en klachten: Bijvoorbeeld voor de nazorg na een knie- of heupoperatie. Er worden in de aanvullende verzekering 20 behandelingen per indicatie vergoed.
Met ExtraVerzorgd 2 verzekert u zich voor veelvoorkomende zorgkosten, zoals fysiotherapie, brillen en alternatieve zorg. Met ExtraVerzorgd 2 verzekert u zich voor veelvoorkomende zorgkosten, zoals fysiotherapie, brillen en alternatieve zorg. Deze zorg wordt niet uit de Basisverzekering vergoed.
Fysiotherapie na een operatie is gedurende 12 maanden chronisch en wordt deels vanuit de basisverzekering vergoed. Je hebt hiervoor een verwijzing nodig van een arts. Er is hierbij wel sprake van een verplicht eigen risico. De eerste 20 behandelingen gaan uit je aanvullende verzekering.
De zorgpremie stijgt met gemiddeld €9 per maand
De gemiddelde premie voor een basisverzekering is in 2024 €147 per maand. Dat is ongeveer €9 per maand meer dan in 2023. Per jaar betaal je voor het basispakket van je zorgverzekering dus €1.764. Daarnaast betaal je mogelijk ook voor een aanvullende verzekering.
Nationale Nederlanden tandartsverzekeringen
Alle tandheelkundige behandelingen die uitgevoerd worden door de tandarts of mondhygiënist worden 100% vergoed tot maximaal €1500,- per jaar.
Kan ik zien hoeveel ik nog vergoed krijg voor mondzorg? In Mijn Menzis ziet u hoeveel kosten u heeft gemaakt bij een tandarts of mondhygiënist. En hoeveel u nog tegoed heeft.