De meest voorkomende klacht is pijn aan de botten. Vooral die botten waarin veel beenmerg zit zoals de wervels, bekken, heupen en het borstbeen kunnen ernstig aangetast raken door de ziekte. Er ontstaat pijn en er kunnen gaten in de botten komen. Hierdoor ontstaan botbreuken en ingezakte wervels.
Een multipel myeloom (de ziekte van Kahler) is een kwaadaardige aandoening die begint in plasmacellen in het beenmerg. Het komt vooral voor bij mensen boven de vijftig jaar, maar kan ook op jongere leeftijd voorkomen.
De ziekte van Kahler, het Multipel Myeloom, is kanker van plasmacellen. Bij het Multipel Myeloom groeien en delen de kwaadaardige kankercellen zich op meerdere plekken in het beenmerg. De meest voorkomende klacht die hierdoor ontstaat, is pijn aan de botten.
De ziekte van Kahler is nog niet te genezen. De gemiddelde levensverwachting na diagnose is de laatste jaren wel toegenomen. Een groot deel van de mensen met deze soort kanker is na 15 jaar nog in leven. Daar lijkt met de nieuwe behandelingen met antistoffen alweer verbetering in te komen.
Multipel myeloom is kanker van het beenmerg. Beenmerg zit binnen in je botten, waar je bloedcellen gemaakt worden. Multipel myeloom heet ook wel de ziekte van Kahler.
De meest voorkomende klacht is pijn aan de botten. Vooral die botten waarin veel beenmerg zit zoals de wervels, bekken, heupen en het borstbeen kunnen ernstig aangetast raken door de ziekte. Er ontstaat pijn en er kunnen gaten in de botten komen. Hierdoor ontstaan botbreuken en ingezakte wervels.
Schade door de ziekte van Kahler
Ook worden sommige plekken in het bot extra broos en ontstaan er 'gaten' in het bot. Dit wordt 'lytische lesies' genoemd. Deze botschade kan pijnlijk zijn, maar ook zorgen voor een botbreuk. Zelfs zonder dat je hard valt.
Multipel Myeloom is niet te genezen. Het is meestal wel mogelijk om de ziekte langere tijd tot rust te brengen. U heeft dan minder klachten. Na een korte of langere tijd komen de klachten wel terug.
Botpijn komt voor als er uitzaaiingen zijn in een van de botten van het skelet. Botpijn wordt vaak omschreven als een diepe, doffe pijn (zoals groeipijn) die je niet echt kunt 'aanraken'.
Het nestelt zich vaak in bloedvormende organen en kan leiden tot botaantasting, nierfalen en infecties. Patiënten hebben last van vermoeidheid en ernstige pijn. Ook is er soms sprake van spontane botbreuken wanneer de kanker ingenesteld zit in de botten die daardoor kwetsbaar zijn.
De ziekte van Kahler is nog niet te genezen, maar met de juiste behandeling kunnen patiënten lang leven met de ziekte.
Multipel Myeloom – ziekte van Kahler (kanker van het beeenmerg) is verwant aan leukemie. Hierbij zijn het de plasmacellen die woekeren en daarmee de aanmaak van gezonde bloedcellen in het beenmerg hinderen.
Beenmerg zit in het binnenste van onze botten. Het is een sponsachtig, rood weefsel. Het bloedvaten- en lymfestelsel zijn transportsystemen in ons lichaam. Daardoor kunnen de kwaadaardige cellen zich makkelijk naar andere plaatsen in het lichaam verspreiden.
Dexamethason heeft invloed op de kankercellen, maar ook op het onderdrukken van de bijwerkingen van de behandeling. Bijvoorbeeld het voorkomen van misselijkheidsklachten en verminderde eetlust.
De meest toegepaste behandelingen bij de ziekte van Kahler zijn: chemotherapie (behandeling met celdelingremmende medicijnen)bestraling (radiotherapie)ondersteunende behandeling.
Een CEA-waarde hoger dan 5 kán een aanwijzing zijn voor kanker. CEA is een zogenaamde tumormarker. Het kan ook iets zeggen over de grootte van een tumor en of er wel of geen uitzaaiingen zijn. Maar een verhoogde CEA-waarde kan ook wijzen op bijvoorbeeld een darm- of leverontsteking.
Leukemie is de naam voor meerdere soorten beenmergkanker.
Artsen zeggen vaak dat Kahler-patiënten 'een band in het bloed hebben', waarmee ze bedoelen dat er een M-proteïne aantoonbaar is (dia 9, 10 en 11). Behalve dat het monoclonale eiwit in het bloed te zien is, worden er soms delen van (alleen de lichte ketens) in de urine aangetroffen.
Botpijn treedt meestal op in de lange botten van de bovenarmen of benen, maar kan ieder bot aantasten. Wanneer kankercellen ontstaan in het bot zelf, wordt dit primaire botkanker genoemd.
Heel weinig mensen die MGUS hebben ontwikkelen uiteindelijk de ziekte van Kahler. De kans is 1 procent per jaar.
Patiënten met uitzaaiingen in het bot ervaren vaak pijn en verminderde mobiliteit. Wanneer de wervelkolom is aangedaan is er kans op uitvalsverschijnselen. De betrokkenheid van een multidisciplinair team bij de vaststelling van het te volgen beleid is belangrijk.
De diagnose wordt vaak gesteld door het bloed te onderzoeken, omdat er vaak een toename van antistoffen zichtbaar is in het bloed.
snel blauwe plekken (door tekort aan bloedplaatjes)infecties die terugkeren of niet goed genezen (door tekort aan gezonde witte bloedcellen)koorts. periodes van hevig nachtzweten.
In overleg met uw arts is er gekozen voor de behandeling van uw ziekte, multipel myeloom (ziekte van Kahler) met een combinatie van chemotherapie en doelgerichte behandeling. De behandeling bestaat uit vier verschillende medicijnen; daratumumab, bortezomib (Velcade®), melfalan en prednisolon.