Typische aangezichtspijn is als een bloedvat tegen de gevoelszenuw van uw gezicht duwt.De zenuw wordt dan geïrriteerd en is de veroorzaker van de pijn. Als u atypische aangezichtspijn heeft, is er sprake van een geraakte zenuw door bijvoorbeeld een verwonding aan het gezicht of een operatie.
Bescherm uw gezicht tegen kou met een sjaal. Raak de gevoelige plek in uw gezicht niet aan. Aangezichtspijn kan worden behandeld met medicijnen (carbamazepine), een zenuwblokkade of een operatie.
Trigeminusneuralgie treedt meestal spontaan op, maar wordt soms geassocieerd met gezichtsletsel of tandheelkundige ingrepen. De aandoening kan worden veroorzaakt door een bloedvat dat tegen de trigeminuszenuw drukt, ook wel bekend als vasculaire compressie .
De aangezichtszenuw heet ook wel nervus trigeminus. De pijn kan optreden in de eerste tak (voorhoofd en oog) van de zenuw, maar treedt meestal op in de tweede tak (bovenkaak en neus) en in de derde tak (onderkaak). Typisch voor een TN is dat de pijn optreedt na een prikkel die normaal niet pijnlijk is.
Aangezichtspijn is geen psychische aandoening, maar het hebben van pijn brengt vaak wel veel emoties met zich mee. Emoties kunnen zorgen voor spanning en stress en kunnen de aangezichtspijn verergeren of uitlokken. Een psycholoog kan helpen om deze vicieuze cirkel te doorbreken en de pijn te beïnvloeden.
Zenuwpijn kan erger worden of pijnscheuten geven: bij aanraken, kou of wrijven. Probeer dit te voorkomen. Sommige mensen vinden het wel prettig om de pijnlijke plek warm te maken of juist koud. Dat kan helpen om de pijn minder te maken.
Als u last heeft van angst, kan het moeilijker zijn om gezichtsspanning op natuurlijke wijze te laten verdwijnen. Mensen met angst kunnen het gevoel van ongemak ook vergroten door zich zorgen te maken over de spanning : Tintelend gevoel in het gezicht kan een symptoom zijn van angst, maar ook een stimulator voor verhoogde angst.
Aangezichtspijn, ook trigeminusneuralgie genoemd, is een vorm van pijn in het gezicht. Een van de behandelingsmogelijkheden is een blokkade van de zenuwknoop van de aangezichtszenuw. Dit gebeurt door verhitting op de plaats van de zenuwknoop.Hierdoor kan de pijn meestal verminderen of verdwijnen.
De pijn wordt vaak ervaren als stroomstoten bij het eten, praten, aanraken van de huid of het ervaren van kou. Deze vorm kan zich plots voordoen, maar ook ineens verdwijnen om daarna weer terug te keren.
Na een langdurige zenuwblokkade kan soms eerst vermeerdering van de bestaande pijnklachten optreden gedurende enkele weken. Het effect van de langdurige zenuwblokkade kan pas na enige tijd (zes weken tot drie maanden) worden beoordeeld. Hiervoor wordt een poliklinische controleafspraak met u gemaakt.
Bij TMJ-stoornissen wordt aangezichtspijn veroorzaakt door een verkeerde beet en problemen met de meniscus in de kaakgewrichten. TMJ-pijn voelt meer als artritis en kan leiden tot migrainehoofdpijn.Trigeminusneuralgiepijn is anders: het is scherp als een elektrische schok en bevindt zich meestal maar aan één kant van het gezicht .
De nervus trigeminus ("drielingzenuw") is de 5e hersenzenuw (nervus V) en verzorgt de gevoeligheid van het gelaat, de ogen, tanden en controleert de kauwfunctie.
Met typische aangezichtspijn worden dan primaire trigeminusneuralgie en andere vormen van trigeminusneuralgie bedoeld. Bij typische aangezichtspijn kun je last hebben van felle pijnscheuten in het gezicht die in aanvallen komen. Alle andere soorten aangezichtspijn zouden dan onder 'atypisch' vallen.
Onderzoeken bij aangezichtspijn
Bij pijnaanvallen in uw gezicht, zal de huisarts vaak denken aan aangezichtspijn. Soms zijn er onderzoeken nodig, bijvoorbeeld een CT-scan of MRI-scan van het hoofd.
De pijn ontstaat door een zenuw in uw gezicht. Een aanval duurt meestal enkele seconden of minuten. Uw arts behandelt aangezichtspijn met medicijnen, een operatie of een zenuwblokkade. Bij een zenuwblokkade werkt de zenuw niet meer.
Aangezichtspijn kent veel verschillende oorzaken. Een aantal daarvan kan de KNO-arts behandelen, met name op het gebied van de neusbijholten.
De bekendste medicijnen voor de behandeling van aangezichtspijn zijn carbamazepine (Tegretol) of gabapentine (Neurontin). Deze middelen zijn ontwikkeld voor de behandeling van epilepsie, maar 'dempen' ook de zenuwcellen. Wel kunnen er bijwerkingen optreden, zoals sufheid, duizeligheid of futloosheid.
Bij aangezichtspijn begint de pijn vaak na prikkels die normaal geen pijn doen. Bijvoorbeeld het aanraken van de huid, eten, praten of een koude wind. De pijnscheuten duren een paar seconden tot een paar minuten. Soms gaat aangezichtspijn vanzelf over na enkele maanden of jaren.
Diagnose aangezichtspijn
Bij pijnaanvallen in het gezicht en de klachten die je omschrijft, zal de huisarts denken aan aangezichtspijn. De huisarts stuurt je dan door naar de neuroloog. In het ziekenhuis krijg je een neurologisch onderzoek en de neuroloog kijkt of er geen beperkingen zijn vanuit je nek of wervels.
Gezichtsspanning is een veelvoorkomende reactie op stress en kan ook worden gekoppeld aan een TMJ-gerelateerd probleem . Als u zich gestrest voelt, kunt u spanning ervaren in verschillende delen van uw lichaam, zoals het gezicht, de nek en de schouders. Deze spanning is een volkomen natuurlijke — en veelvoorkomende — reactie op stress.
Typische aangezichtspijn is als een bloedvat tegen de gevoelszenuw van uw gezicht duwt.De zenuw wordt dan geïrriteerd en is de veroorzaker van de pijn. Als u atypische aangezichtspijn heeft, is er sprake van een geraakte zenuw door bijvoorbeeld een verwonding aan het gezicht of een operatie.
Het optreden van orofaciale pijn gaat vaak gepaard met comorbiditeiten zoals depressie . Hoewel eerdere studies een bidirectionele correlatie tussen orofaciale pijn en psychologische factoren suggereerden, leverden sommige studies nog steeds tegenstrijdige resultaten op.