Zenuwpijn (neuropathische pijn) is vaak hardnekkig en reageert niet goed op gewone pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen. De behandeling richt zich op het verminderen van de overgevoeligheid van de zenuwen. Nederlandse Vereniging voor Neurologie +2
Wat kunt u zelf doen bij zenuwpijn?
Klachten bij gordelroos
Deze klachten komen heel specifiek in een gedeelte van de huid voor. Welk gedeelte dit is, is afhankelijk van in welke zenuwknoop het slapende virus zich heeft schuilgehouden. Het virus kruipt vanuit deze zenuwknoop richting de gevoelszenuwen van de huid en tast zo dat stuk huid aan.
Hoe lang duurt herstel van zenuwpijn? Meestal enkele weken tot enkele maanden, afhankelijk van de oorzaak en hoe gevoelig de zenuw is. Consistentie is de sleutel.
Ja, een beknelde zenuw kan vaak vanzelf overgaan, vooral bij milde klachten door tijdelijke druk (zoals een "slapende" hand), maar het hangt sterk af van de oorzaak en ernst; bij aanhoudende of ernstige klachten is medische hulp nodig om verdere schade te voorkomen, want in veel gevallen, zoals bij nekhernia, gaat het niet vanzelf over als de oorzaak blijft bestaan. Rust en het vermijden van de belastende activiteit helpen bij herstel, maar bij bijvoorbeeld langdurige beknelling of uitstralende pijn moet je een arts raadplegen.
Moerasspirea thee. Moerasspirea thee bevat salicylzuur, dit geeft een pijnstillende en ontstekingsremmende werking en dit kruid wordt dan ook al sinds de middeleeuwen gebruikt voor klachten zoals gewrichtspijn, hoofdpijn, zenuwpijn en tandpijn.
Door een kleine prikkel kan de pijn flink verergeren. Denk bijvoorbeeld aan het zachtjes aanraken van de huid. Soms wordt de plek ook zonder aanraken veel gevoeliger. Als de pijn lang aanhoudt, kan het gebied van de pijn zich uitbreiden.
Soms kan je er zelfs niet meer goed door slapen. Zenuwpijn kan de meest heftige pijn zijn die je je kan voorstellen. Het kan je leven totaal verzieken. En de pijnstillers die je krijgt maken je vaak behoorlijk suf.
Tegen zenuwpijn helpen medicijnen die de zenuwprikkeling remmen (zoals gabapentine, pregabaline, amitriptylline), TENS (elektrische stroompjes), pijnstillende crèmes of pleisters (Qutenza), en lokale behandelingen zoals warmte/kou of massage; beweging, ontspanning (yoga, ademhaling) en fysiotherapie zijn ook belangrijk, omdat normale pijnstillers (paracetamol) vaak niet werken.
Gewone pijnstillers zoals paracetamol helpen nauwelijks tegen zenuwpijn. Ook pijnstillers die ontstekingen remmen helpen niet, zoals ibuprofen, naproxen of diclofenac (NSAID's). Deze medicijnen kunnen wel helpen bij zenuwpijn: amitriptyline of nortriptyline (bij ouderen)
Postherpetische neuralgie kan lastig te behandelen zijn. Meestal gaat het uiteindelijk wel over, maar hoe lang dit duurt kan variëren van een paar maanden tot meer dan een jaar .
Zenuwpijn bij gordelroos (postherpetische neuralgie) kan enkele weken tot maanden duren, maar kan bij 10% van de patiënten langer dan 3 maanden aanhouden en in zeldzame gevallen zelfs jaren, vooral bij ouderen; de pijn is brandend, stekend of zeurend, en verdwijnt vaak na verloop van tijd, maar kan bij sommigen chronisch worden.
Er zijn enkele natuurlijke middelen die effectief kunnen zijn bij het verminderen van pijn en ongemak bij postherpetische neuralgie (PHN). Neem een ontspannend, koel bad met magnesiumvlokken. Het koele water in combinatie met de zenuwontspannende eigenschappen van magnesium kan de pijn en symptomen van postherpetische neuralgie verlichten .
Perifere neuropathie kan het gevolg zijn van traumatisch letsel, infecties, stofwisselingsproblemen, erfelijke oorzaken en blootstelling aan toxines . Een van de meest voorkomende oorzaken van neuropathie is diabetes. Mensen met perifere neuropathie beschrijven de pijn meestal als stekend, brandend of tintelend.
Medicijnen bij zenuwpijn. Zenuwpijn is lastig te behandelen. Paracetamol en pijnstillers zoals ibuprofen (NSAID's) helpen niet goed bij zenuwpijn. Wat vaak wel helpt, zijn medicijnen die ook bij depressie of epilepsie worden gebruikt.
Drink voldoende water (1.5l per dag): uitdroging kan de pijnervaring doen toenemen, denk maar aan hoofdpijn en spierkrampen. Bepaalde fruit- en groentesoorten helpen om het lichaam te hydrateren: aardbei, watermeloen, perzik, geschilde tomaat,… . Beperk of vermijd de inname van fastfood, suiker, cafeïne en alcohol!
Voor veel patiënten met zenuwpijn geldt dat de pijn nooit helemaal weggaat. Het kan vaak wel minder worden, maar de oorzaak blijft soms onbekend of kan niet worden weggenomen. Het is daarom belangrijk voor patiënten om goed met de pijn om te leren gaan. Er zijn verschillende behandelingen die hierbij kunnen helpen.
OROS hydromorphone neuropathische pijn? OROS hydromorphone is een nieuwe formulering met retard kenmerken, waardoor een maal daags doseren mogelijk is. Met OROS hydromorphone zijn zowel pijn van neuropathische origine als meer artrose-achtige pijn te behandelen.
De beste pijnstiller voor zenuwpijn is niet een standaard pijnstiller zoals paracetamol of ibuprofen, maar medicatie die de zenuwprikkeling dempt, zoals amitriptyline, duloxetine (antidepressiva) of pregabaline en gabapentine (anti-epileptica). Opiaten zoals tramadol worden soms ook gebruikt. De keuze hangt af van de oorzaak en ernst, en altijd in overleg met een arts.
Bij hevige zenuwpijn is het belangrijk naar de huisarts te gaan, maar zelf kunt u veel doen: blijf bewegen (wandelen, fietsen), pas uw houding aan, gebruik warmte/kou, zorg voor ontspanning (yoga, ademhaling), en draag zachte kleding om de pijnlijke plek te beschermen, omdat gewone pijnstillers vaak niet helpen. Medicijnen zoals gabapentine of amitriptyline kunnen helpen (vaak 's nachts gebruiken), en een fysiotherapeut of gespecialiseerde pijnpoli kan ondersteuning bieden met bijvoorbeeld TENS of zenuwblokkades.
Trigeminusneuralgie (try-JEM-ih-nul nu-RAL-juh) is een aandoening die intense pijn veroorzaakt, vergelijkbaar met een elektrische schok, aan één kant van het gezicht. Het tast de trigeminuszenuw aan, die signalen van het gezicht naar de hersenen transporteert. Zelfs een lichte aanraking, zoals tandenpoetsen of make-up aanbrengen, kan een pijnscheut veroorzaken.
Tramadol . Tramadol is een krachtige pijnstiller, verwant aan morfine, die gebruikt kan worden voor de behandeling van neuropathische pijn die niet reageert op andere behandelingen die een huisarts kan voorschrijven. Zoals alle opioïden kan tramadol verslavend zijn bij langdurig gebruik. Het wordt daarom meestal slechts voor een korte periode voorgeschreven.
Zenuwpijn (neuropathische pijn) wordt veroorzaakt door schade aan het zenuwstelsel en kan het gevolg zijn van ziekten zoals diabetes, gordelroos, Multiple Sclerose (MS), HIV, en sommige kankers, maar ook door infecties, auto-immuunziekten (zoals GBS), en vergiftiging (alcohol). Aandoeningen zoals een hernia, carpaaltunnelsyndroom, of een beroerte kunnen ook zenuwen beschadigen en zenuwpijn veroorzaken.
Waarom zenuwpijn anders werkt dan spierpijn
Als die beweging beperkt is, kan de zenuw geïrriteerd raken. Daarnaast werkt het zenuwstelsel als een alarmsysteem. Wanneer dat systeem gevoeliger wordt door stress, slaaptekort, overbelasting of eerdere klachten, komen de signalen sneller door.
Tegen zenuwpijn helpen medicijnen die de zenuwprikkeling remmen (zoals gabapentine, pregabaline, amitriptylline), TENS (elektrische stroompjes), pijnstillende crèmes of pleisters (Qutenza), en lokale behandelingen zoals warmte/kou of massage; beweging, ontspanning (yoga, ademhaling) en fysiotherapie zijn ook belangrijk, omdat normale pijnstillers (paracetamol) vaak niet werken.