Vaak gaan de klachten vanzelf over, zodat er geen behandeling nodig is. Dit heet self limiting disease. In de periode dat de kalkafzetting spontaan oplost, kunt u tijdelijk hevige pijn ervaren. Dit komt doordat er tijdelijk meer druk in de pees ontstaat, wat pijn geeft.
Ontstaan van kalk in de schouderpees
Kalk in de schouderpezen ontstaat vermoedelijk door 'degeneratie'. Dit is het ouder worden van de pees. Vanaf ongeveer ons 40e levensjaar kunnen we er mee te maken krijgen. Ook langdurige overbelasting van de schouderpezen kan tot kalkvorming leiden.
Een barbotage is niet pijnlijk. Alleen de eerste verdovingsprik kan een beetje pijn doen. De behandeling veroorzaakt wel vaak napijn. Dit duurt meestal enkele dagen tot circa 2 weken.
Via het sneetje brengt de radioloog een naald in en wordt onder echogeleide de pees, het beenvlies, de slijmbeurs en eventuele verkalkingen in dit gebied behandeld. Tegelijk wordt er verdoving (Bupivacaïne) ingespoten. Daarna wordt er een ontstekingsremmer (Kenacort) in de slijmbeurs achtergelaten.
Afzetting of ophoping van calcium in de weefsels. Calcificaties kunnen zich ontwikkelen in de borsten, de slagaders, de nieren, de longen of andere weefsels.
Bij artrose van het AC-gewricht verdwijnt het kraakbeen en kan er extra bot gevormd worden op de randen van het gewricht (osteofyten). We kunnen deze klachten meestal behandelen met fysiotherapie, pijnmedicatie en injecties in het gewricht. Eventueel kan een operatieve behandeling voor u een uitkomst bieden.
Artrose in het AC-gewricht is onomkeerbaar. Maar de pijnklachten zijn goed te behandelen met bijvoorbeeld een cortisone-injectie, een behandeling met ACP of hyaluronzuur en als het echt niet anders kan een operatie. Maak een afspraak met Echozorg.
Artrose van de schouder begint met stijfheid en/of pijn bij bewegen. Ook als u de schouder extra zwaar of extra lang belast voelt u pijn. Ook 's nachts kan uw schouder pijn doen, bijvoorbeeld als u op uw schouder ligt. Het kan zijn dat u de schouder voelt schuren of kraken als u met uw schouder beweegt.
Wat is AC artrose? Het punt waar het sleutelbeen verbonden is met het schouderblad noemt men het acromio-claviculaire gewricht. AC artrose is slijtage van het acromio-claviculaire gewricht. In de volksmond wordt AC artrose ook wel artrose van het sleutelbeen genoemd.
Kalkspatjes of calcificaties zijn kleinere en grotere kalkophopingen in de borst, die zowel in de melkgangen als in de melkklieren kunnen voorkomen. Kalkspatjes kunnen goed- of kwaadaardig zijn. Meer dan 80% van de kalkspatjes blijkt na nader onderzoek goedaardig te zijn.
Verkalking van een spier is de afzetting van kalk in een spier, wat kan leiden tot verbening en botvorming in de spier. We noemen dit ook wel calcificatie. Het kan in alle pezen van het lichaam gebeuren. In de schouder worden de pezen van de Rotator Cuff aangetast.
De oorzaak van de verkalkingen in de pees is nog niet bekend. Wel weten we dat de kalk meestal spontaan weer verdwijnt, het kan wel jaren duren voor dit gebeurd. Tendinitis calcarea komt vooral voor bij mensen tussen de 30 en 60 jaar. Vaak krijgen patiënten opeens erge pijnklachten die uit het niets lijken te ontstaan.
Gelukkig is, naast gezonde voeding, blijven bewegen juist goed om klachten te verminderen en is wandelen bij uitstek een geschikte activiteit. Omdat artrose slijtage van het kraakbeen is, dien je wel je eigen grenzen in de gaten te houden. Ook al is bewegen goed, overdaad schaadt in dit geval.
Oefening: Omschrijving: Rekken van de lange adductoren Ga staan in flinke spreidstand (? 1 meter); tenen wijzen naar voren; buig het niet geblesseerde been (knie naar voren laten wijzen); het geblesseerde been gestrekt houden (tenen blijven naar voren wijzen). Geef met het gestrekte been druk schuin naar beneden.
In geval van een peesontsteking is rust het allerbelangrijkst. Zorg er bovendien voor dat je ongeveer een half uur een coldpack op het gewricht aanbrengt om zo de zwelling te verminderen. Raadpleeg ook een arts binnen 10 dagen na het begin van de pijn en zwelling.
Shockwave therapie (ESWT) is een onderzoeksvorm waarmee er met schokgolven pijnlijke plekken in het lichaam worden behandeld. Met behulp van een apparaat voor shockwave therapie worden deze schokgolven met relatief veel energie overgebracht naar het te behandelen gebied.
Shockwavetherapie bij schouderklachten
Het behandelplan bestaat uit vijf shockwave therapie behandelingen 1x per week. Na de vijfde sessie wordt wederom een echografisch onderzoek verricht om de voortgang inzichtelijk van uw schouderklachten.
Op een mammografie zijn kalkspatjes in de borst goed te zien. Kalkspatjes zien er op de borstfoto uit als witte vlekjes. Ze kunnen wijzen op een goedaardige afwijking in de borst, maar ook op borstkanker.
Het voorstadium van borstkanker noemen we 'Ductaal Carcinoom In Situ', afgekort DCIS. In de borst zitten klierkwabben (lobuli) en melkgangen (ducten). Op deze plaatsen kunnen kankercellen voorkomen. Als deze kwaadaardige cellen binnen de begrenzing van de melkgang blijven, spreken we van borstkanker in situ.
De behandeling bestaat uit een borstoperatie, soms aangevuld met bestraling. Er zijn twee operaties mogelijk: een borstsparende operatie en een borstamputatie. Welke operatie voor u het meest geschikt is, hangt af van de grootte van het DCIS. Bij een klein gebied raden we meestal een borstsparende operatie aan.
Als het kraakbeen slechter wordt, dan beweegt de kop niet meer soepel in de kom. Dit kan pijn, stijfheid en kraken veroorzaken. Door slijtage van de pezen is het moeilijker of onmogelijk om de schouder te heffen/ te belasten. De pijn zit rondom de schouder en kan doortrekken naar de nek of arm.
Het herstel duurt meestal drie maanden. Bij sommige mensen kan het een half jaar of zelfs langer duren. Na het herstel heeft u geen pijn meer of in ieder geval een veel minder pijn.
Bij impingement heb je pijn bij het zijwaarts heffen van de arm. Vaak is een zogenaamde 'painfull arc' aanwezig. Dit wil zeggen dat het heffen van de arm eerst niet pijnlijk is, en dan vanaf een bepaalde hoogte wel, en daarna vanaf een zeker punt weer niet meer. De pijn verergert bij inspanning.
Na behandeling van een DCIS is de kans op genezing vrijwel 100%. delen veelvuldig en ongecontroleerd. Een DCIS dat niet behandeld wordt, kan zich wél ontwikkelen tot een invasieve tumor.