Activiteiten zoals lopen en fietsen kunt u langzaam opbouwen. Met zittend werk kunt u meestal snel weer beginnen. Na een klaplong mag u in principe nooit meer duiken met perslucht. Het kan zijn dat u gedurende een aantal weken last houdt van pijn.
De eerste twee weken mag u geen grote inspanning leveren. Door inspanning neemt de druk in de longen toe. Hierdoor wordt de kans groter dat de long opnieuw in elkaar zakt.
Een grote klaplong wordt meestal behandeld met een thoraxdrainage. Dit is het wegzuigen (draineren) van de opgehoopte lucht die tussen de vliezen zit. Het doel hiervan is om het vacuüm tussen de vliezen zo snel mogelijk te herstellen. Hierdoor zal de long zich weer kunnen ontplooien.
Dit komt gewoonlijk voor na een trauma, mechanische beademing of reanimatie. Hierbij komt er steeds meer lucht in de borstholte zonder dat die weg kan. Hierdoor verhoogt de druk op de organen in de borstholte. Deze situatie is levensbedreigend.
De klachten bij een klaplong ontstaan meestal vrij plotseling. Bij een klaplong die langzaam ontstaat, zijn de klachten vaak minder hevig. Als een groot gedeelte van de long is ingeklapt, dan zijn de klachten van kortademigheid en pijn op de borst vaak erger.
Vliegen mag 2 weken nadat de long volledig ontplooid is. Gedurende 6weken geen zwaar huishoudelijk werk doen (bijvoorbeeld stofzuigen, ramen lappen) en niet tillen. Niet te hard persen bij de toiletgang. Geen activiteiten ondernemen zoals (zwaar) sporten of een blaasinstrument bespelen.
Een klaplong veroorzaakt meestal lichte tot hevige pijn en kortademigheid. De pijn kan gevoeld worden op de borst, in de rug of zelfs in de buik. Soms is de pijn vooral te voelen in de schouders of rond het sleutelbeen. Sommige patiënten krijgen daarnaast last van een droge hoest.
De long zal dan vanzelf herstellen. Bij een grotere klaplong is vaak een ingreep nodig. Er zijn dan twee mogelijkheden, afhankelijk van uw situatie: Om de lucht uit de borstholte te laten ontsnappen plaatst de arts een slangetje (drain) tussen twee ribben.
Als u een klaplong heeft gehad, krijgt u het dringende advies niet (meer) te roken. Ook mag u na een klaplong nooit meer duiken met perslucht.
In zijn richtlijn van 2003 beveelt de Aerospace Medical Association Medical Guidelines Task Force aan, dat passagiers pas twee tot drie weken na een succesvolle behandeling van een klaplong aan boord van een lijnvliegtuig mogen gaan.
Deze opening kan ontstaan van buiten uit of van binnen af. Wanneer de opening van buitenaf ontstaat, bij doorboring van de wand van de borstkas, komt er een opening in het buitenste longvlies dat strak aan de binnenkant van de borstkas vast zit. Het gevolg is dat er lucht van buiten de borstkas naar binnen stroomt.
Bij een thoracoscopische ingreep worden speciale chirurgische instrumenten gebruikt om in de borstholte te kunnen opereren. Hiervoor worden ongeveer drie à vier incisies (sneden) gemaakt van zo'n 1,5 tot vijf centimeter. De ingreep vindt plaats onder algehele narcose en duurt ongeveer één tot drie uur.
In de meeste gevallen ontstaat een pneumothorax spontaan zonder duidelijke oorzaak. Het komt vaker voor bij lange dunne mensen en soms zou een andere ziekte (bijvoorbeeld longemfyseem) een oorzaak kunnen zijn. Verder zijn er aanwijzingen dat roken een rol speelt bij het ontstaan van een spontane pneumothorax.
Oorzaken klaplong
Er zijn verschillende oorzaken van een ingeklapte long. Bij een ingeklapte long door een ongeval kan het vacuüm worden verstoord door een wond van buitenaf. Denk hierbij aan een schot- of steekwond maar ook wonden ontstaan door een val kunnen een 'gat' veroorzaken van de buitenkant van de ribbenkast.
Longen. Pijn in de borst kunt u ook hebben bij een longontsteking, griep of bij een erge verkoudheid. Ademen en hoesten doen pijn. Een ontsteking van de longvliezen (pleuritis) kan een scherpe pijn geven.
Een klaplong onder water kan fataal aflopen. Derhalve is een doorgemaakte spontane klaplong een absolute contra-indicatie voor het beoefenen van duiksport. Bij een traumatische klaplong valt een long samen doordat het longvlies door een scherp of stekend voorwerp doorboord wordt.
Meer kans op een klaplong
Bij lange en magere mannen tussen de 20-40 jaar. Als het erfelijk is in je familie. Wanneer je longblaasjes verzwakt zijn, door bijvoorbeeld astma of COPD. Wanneer je beademd wordt in het ziekenhuis.
Dit 'plakken' doen we door vloeibare talkpoeder via de thoraxdrain (een kunststofslangetje dat door de huid tussen twee ribben in de borstholte zit) in uw borst te spuiten Het talkpoeder veroorzaakt daar een steriele ontsteking.
Met zittend werk kunt u meestal snel weer beginnen. Na een klaplong mag u in principe nooit meer duiken met perslucht. Het kan zijn dat u gedurende een aantal weken last houdt van pijn. Hiervoor kunt u paracetamol als pijnstilling gebruiken, zodat u goed kunt blijven doorademen.
Chantal Driesen legt uit: 'De longen reageren overmatig op prikkels, zoals temperatuurwisselingen, stof en pollen. Stress is ook zo'n prikkel. Hierdoor knijpen de spiertjes om de luchtwegen te sterk samen, waardoor je je heel benauwd kunt voelen.
Het herstellen van een longoperatie duurt gemiddeld zes weken. U speelt zelf een belangrijke rol bij het herstel. Het is de bedoeling dat u thuis zo snel mogelijk uw dagelijkse ritme en activiteiten weer rustig probeert op te pakken.
Bij thoraxdrainage wordt door middel van een kunststof slang (drain) de lucht of het vocht tussen de longvliezen weggezogen. De long kan zich dan weer ontplooien en meedoen met de ademhaling.
Er is een verhoogde kans op een primaire spontane pneumothorax bij drukverschillen die optreden bij duiken, vliegen of klimmen. Dit suggereert dat drukverschillen de kans op het ontstaan van de primaire spontane pneumothorax doen toenemen.