Ischias is goed te behandelen met chiropractie en fysiotherapie. Vaak is het nodig om gedoseerde rust te nemen en oefeningen voor de rugspieren te doen. Bewegen, zoals wandelen is ook aan te raden, mits de pijn het toelaat.
Behandeling ischias
Het is belangrijk om de onderrug voldoende rust te geven en de benen te ontzien. Echter betekent dit niet dat rust het enige is waardoor de aandoening verdwijnt. Het wordt aangeraden om periodes van rust af te wisselen met het uitvoeren van oefeningen voor de onderrug/benen.
Ischias op drie niveaus behandelen
Inmiddels is door veel onderzoek bekend, dat de beste behandeling is afwachten, goede fysiotherapie en ontlasting van de zenuw met pijnbestrijding. Dit laatste gaat het beste met het natuurlijke pijnstillende en ontstekingsremmende supplement Palmitoylethanolamide (PEA).
Ischias ontstaat doordat de Nervus Ischiadicus wordt geïrriteerd door een ontstekingsreactie en/of door een druk op de zenuw. Het klachtenbeeld 'ischias' zit tussen 'spit' en het herniabeeld in. Echter kan er soms, bijvoorbeeld bij een stenose, irritatie van de Ischiadicus verantwoordelijk zijn.
De duur van ischias is van persoon tot persoon verschillend. Vaak verdwijnen de klachten met behulp van fysiotherapie na enkele weken. Meestal blijven de klachten vervolgens weg, maar in sommige gevallen duurt het herstel langer. Dit is per geval verschillend en is afhankelijk van de oorzaken van de ischias.
Behandeling van pijn die uitstraalt naar bil of been
Een fysiotherapeut of oefentherapeut kan je hierbij helpen met oefeningen en tips. Tegen de pijn kun je paracetamol gebruiken. Als dat niet genoeg effect heeft, overleg dan met je arts of je sterkere pijnstillers kunt krijgen.
Warmte kan de pijn door ischias verminderen. U kunt bijvoorbeeld een warm bad nemen, een warme kruik leggen op de plek die pijn doet of gebruik maken van een warmtekussen. Door de warmte zullen de spieren zich ontspannen, wat de pijn kan verlichten.
De NICE (National Institute for Health and Care Excellence) richtlijnen (2016) voor rugpijn en ischias adviseren om NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmers) zoals Ibuprofen met uw huisarts of apotheker te bespreken als eerstelijnsmedicatie.
Soorten pijnstillende crèmes bij zenuwpijn
Fenytoine crème 5 %, 10%, 20% (momenteel onze eerste keus behandeling)Amitriptyline crème 5 % en 10%Baclofen crème 5%Ketamine crème 10%
De auteurs concludeerden dat "bij patiënten met ischias er weinig of geen verschil wordt gezien tussen het advies om in bed te rusten en het advies om actief te blijven ." 4 Dit geldt zowel voor het pijnniveau als voor de functionele status tot een follow-upperiode van 3 maanden, zelfs wanneer personen de hele eerste week van de studie in bed rustten of ...
Tijdelijke beknelling
Een zenuw kan tijdelijk uitgeschakeld worden door een verkeerde houding zoals bij een 'slapende' hand of voet of bij een gekneusde zenuw na een harde klap of hoge druk van buitenaf. Deze vormen van zenuwbeschadiging gaan na enige tijd vanzelf weer over.
Vermijd het slapen op uw zij
Als u Ischias heeft dan kan slapen op uw zij de druk op uw heupen en rug verhogen, waardoor de pijn kan verergeren. In de keuze van het type bed, matras en hoofdkussen dient hier rekening mee te worden gehouden.
lang zitten verergert de klachten; activiteiten als traplopen, squats en lunges verergeren de klachten.
Kenmerkend voor ischias is dat de pijn verergert bij activiteiten zoals zitten, hoesten of niezen. De symptomen kunnen mild tot ernstig zijn en worden veroorzaakt door irritatie of compressie van de ischiaszenuw.
Gebruik ijs of warmte
Dit kan de zwelling verminderen en de pijn verlichten. Wacht 15-20 minuten tussen het aanbrengen van ijs. Of probeer na een dag of twee over te stappen op een warmtekussen om uw spieren te ontspannen en de bloedstroom te verbeteren. U kunt ook koude pakketten en warmte afwisselen voor betere verlichting.
Als u op zoek bent geweest naar de beste crème voor ischiaspijn, bent u misschien diclofenac ischiasgel tegengekomen voor ischiaspijn, zoals Omingel en Voltaren gel voor ischiasbehandeling. Het aanbrengen van dergelijke gel op het aangetaste gebied kan helpen ontstekingen te verminderen en pijn te verlichten .
Dagelijkse supplementen met calcium, magnesium, sint-janskruid en vitamine B12 hebben aangetoond effectief te zijn bij de behandeling van ischias.
Over het algemeen is het het beste om warmtetherapie toe te passen op uw achterste bekken , het gebied waar uw ischiaszenuw wortelt (de spinale zenuwwortels L4 tot S3 1 .
De meest voorkomende klachten zijn zeurende, schietende of prikkelende pijn en spierzwakte in de benen. Wanneer u al een langere tijd loopt met klachten die passen bij een ischias en hier niks aan doet, dan spreken we over een verwaarloosde ischias. De klachten worden dan vaak erger en zijn vaker aanwezig.
De spierspanning kan verminderd worden door mobilisatie of door rekoefeningen. Oefeningen met een foamroll of hard balletje zijn zeer geschikt om zelf de bil los te maken. Ook dry needling blijkt vaak effectief ter ontspanning van de bilspier en is een goede ondersteuning van oefentherapie.