Lichaamsbeweging, conditieverbetering en balanstraining zijn belangrijk, in veel gevallen onder leiding van een fysiotherapeut. Uit eigen onderzoek is gebleken dat patiënten met ataxie vaak vallen, waardoor het belangrijk is aan valpreventie te werken. Soms schakelen we een ergotherapeut en logopedist in.
De behandeling van ataxie is afhankelijk van de oorzaak. In sommige gevallen kan de oorzaak worden behandeld, waardoor de ataxie ook verdwijnt. In andere gevallen kan de behandeling gericht zijn op het verminderen van de bewegingen of het verbeteren van de kwaliteit van leven.
Episodische ataxie kan vaak onder controle worden gehouden met een medicijn genaamd acetazolamide en door triggers zoals stress, alcohol en cafeïne te vermijden . Verworven ataxie kan soms worden behandeld, afhankelijk van de specifieke oorzaak. Antibiotica of antivirale medicatie kunnen bijvoorbeeld helpen als het wordt veroorzaakt door een infectie.
Abetalipoproteïnemie kan ook worden behandeld met vitamine E -supplementen 151 . Diagnose van dit type ataxie is erg belangrijk, zodat een vroege behandeling met supplementen kan beginnen. 1. Patiënten met de diagnose ataxie met vitamine E-deficiëntie of abetalipoproteïnemie dienen te worden behandeld met vitamine E-supplementen.
Ataxie kan mensen van alle leeftijden treffen. De gevolgen van de ziekte kunnen ernstig zijn. Sommige vormen van ataxie kunnen leiden tot een vroege dood. De behandeling van Ataxie is erop gericht de symptomen te verminderen, bijvoorbeeld met fysiotherapie, om de kwaliteit van leven te verbeteren.
De levensverwachting is over het algemeen korter dan normaal voor mensen met erfelijke ataxie, hoewel sommige mensen ver in de 50, 60 of ouder kunnen worden . In ernstigere gevallen kan de aandoening fataal zijn in de kindertijd of vroege volwassenheid. Voor verworven ataxie hangt de prognose af van de onderliggende oorzaak.
Eenmaal beschadigde hersencellen herstellen zelf niet meer. Toch kan er nog veel verbeteren. Andere delen van de hersenen kunnen de uitgevallen functies namelijk overnemen. Je hersenen maken hiervoor dan nieuwe netwerken aan.
Ataxiepatiënten kunnen soms baat hebben bij het vermijden van simpele koolhydraten . Dit betekent dat u voedingsmiddelen moet vermijden die gezoet zijn met fructose-glucosestroop, suiker en kunstmatige zoetstof; geen of zeer kleine hoeveelheden koekjes, cakes, snoep, gebak, wit meel en vruchtensap.
Enkele van de supplementen die de National Ataxia Foundation (NAF) aanbeveelt voor patiënten met FA zijn vitamine B12, vitamine C, vitamine D3, vitamine E, co-enzym Q10 (CoQ10), calcium en magnesium.
Aanvallen bij episodische ataxie type-2 (EA-2) duren enkele uren tot een dag of langer. Er is meestal sprake van nystagmus tussen de aanvallen. 2. Aanvallen worden meestal veroorzaakt door emotionele stress, lichaamsbeweging, alcohol of koffie .
Neuromotorische oefeningen en fysiotherapie gericht op coördinatie en evenwicht blijken de progressie van functionele achteruitgang te verbeteren of te stoppen en zijn de belangrijkste behandelingen voor ataxie. Het bewijs heeft aangetoond dat evenwichtstraining de kwaliteit van het lopen kan verbeteren en het risico op vallen kan verminderen.
Cerebellaire ataxie is een ingrijpende aandoening, maar is wel vrij zeldzaam. Naar schatting komt cerebellaire ataxie bij 3 tot 5 personen op de 100.000 voor.
Gerichte coördinatie- en looptraining gedurende een periode van vier weken resulteerde in verbeteringen bij mensen met cerebellaire ataxie , gemeten met de Scale for the Assessment and Rating of Ataxia (SARA), die na een jaar nog steeds aanhielden. Dagelijkse training verbeterde de uitkomst.
Behandeling van ataxie is afhankelijk van de oorzaak. Hulpmiddelen zoals looprekken en wandelstokken kunnen helpen om onafhankelijk te blijven. Deze worden ook wel adaptieve hulpmiddelen genoemd. Fysiotherapie, ergotherapie, logopedie en regelmatige lichaamsbeweging kunnen ook helpen .
Er is geen aanvullend onderzoek waarmee ataxie kan worden vastgesteld. Om die reden is ataxie een zogeheten klinische diagnose. Met beeldvormend onderzoek, zoals een MRI-scan, kan wel gezocht worden naar de oorzaak van de ataxie.
Dit betekent niet automatisch dat u moet stoppen met autorijden. Voor sommige mensen met ataxie betekent hun aandoening dat ze aanpassingen aan hun auto nodig hebben om te kunnen blijven autorijden en uiteindelijk kunnen besluiten om te stoppen met autorijden . Neem voor meer informatie hierover contact op met de DVLA.
Er zijn een aantal geneesmiddelen die veel door oogartsen voorgeschreven worden zoals 4-Aminopyridine en Acetazolamide. Ook Amantadine en Gabapentine worden wel voorgeschreven. Dit laatste middel kan de ataxie echter ook verergeren en vermoeidheid en duizeligheid veroorzaken.
Klinische artsen moeten rekening houden met een vitamine B12-tekort als een van de zeldzame etiologische mogelijkheden bij kinderen met geïsoleerde subacute/chronische ataxie , omdat suppletie van deze vitamine waarschijnlijk een volledige omkering van de ataxie bij dergelijke kinderen tot gevolg heeft.
Ook op hart en bloedvaten heeft magnesium een gunstige invloed: het helpt het bloed dun te houden, ontspant de bloedvaten en gaat verhoging van de bloeddruk tegen.
Iemand met ataxie heeft een onzeker looppatroon en beweegt zijn armen, benen en romp 'schokkerig' en ongecontroleerd. Tijdens het lopen worden de voeten verder uit elkaar gezet om niet te vallen met korte, onregelmatige paslengte. Daardoor maakt hij of zij een onhandige indruk. Er is geen vloeiende beweging meer.
Met bloedonderzoek kan worden vastgesteld of de oorzaak van ataxie behandelbaar is en of een vitaminetekort of toxines de oorzaak zijn van de ataxie.
We rapporteren over twee patiënten die geïsoleerde ernstige ataxie ontwikkelden onder lage dosering gabapentine, die abrupt verdween na stopzetting van het medicijn . Deze bijwerking leek waarschijnlijk op een zeldzame idiosyncratische bijwerking.
Vitamine B1, B3, B6, B8, B11, B12 en C zijn goed voor het geheugen en dragen bij aan de hersenfuncties die betrokken zijn bij het beredeneer vermogen. Ze dragen ook bij aan de leerprestatie.
Hoewel cerebellaire hersenbeschadiging ongewoon is, kunnen de gevolgen ernstig zijn. Schade aan de kleine hersenen veroorzaakt aanzienlijke motorische, visuele en cognitieve beperkingen. Personen kunnen mogelijk hun verminderde functies terugkrijgen met de juiste therapie .