Chronische clusterhoofdpijn, ook wel bekend als 'zelfmoordhoofdpijn', is een ernstig invaliderende chronische hersenaandoening die ondraaglijke hoofdpijnen veroorzaakt, meestal meerdere malen per dag. De aanvallen duren elk gemiddeld 1 - 2 uur en treden vaak ook 's nachts op, waardoor de slaap ernstig wordt verstoord.
Clusterhoofdpijn is de ernstigste vorm van hoofdpijn die een mens kan hebben. De aanvallen zijn zo ernstig dat patiënten zich soms zelfs van het leven beroven om een einde te maken aan hun lijden. De afdeling Neurologie van het LUMC is een groot onderzoek naar deze aandoening begonnen.
De onderliggende oorzaak van clusterhoofdpijn is nog niet volledig duidelijk. Er zijn aanwijzingen dat bij clusterhoofdpijn de vijfde hersenzenuw en de hypothalamus betrokken zijn. De hypothalamus is een gebied in de hersenen, die het dag- en nacht ritme reguleert.
Welke hoofdpijnen kunnen op clusterhoofdpijn lijken? Er zijn enkele aandoeningen die in de verte op clusterhoofdpijn kunnen lijken, bijvoorbeeld op tandheelkundig of kno-gebied. Ook acuut glaucoom geeft een eenzijdige, hevige pijn rond een oog, waarbij het oog ook rood kan worden.
Clusterhoofdpijn is te behandelen met zowel behandelingen gericht om een aanval af te breken (aanvalsbehandeling) als met behandelingen om het aantal aanvallen te verminderen (preventieve behandeling). Als aanvalsbehandeling zijn sumatriptan injecties en inhalatie van zuivere zuurstof de meest effectieve mogelijkheden.
Duur van de aanval
Bij onbehandelde episodische clusterhoofdpijn kunnen aanvallen een kwartier tot drie uur duren, gedurende enkele weken tot maanden. Dat kan variëren van een aantal aanvallen in twee dagen tot acht aanvallen per dag.
Clusterhoofdpijn is niet te genezen. Als je ouder wordt, krijg je meestal minder vaak aanvallen en kan de ziekte vanzelf verdwijnen.
Chronische clusterhoofdpijn, ook wel bekend als 'zelfmoordhoofdpijn', is een ernstig invaliderende chronische hersenaandoening die ondraaglijke hoofdpijnen veroorzaakt, meestal meerdere malen per dag. De aanvallen duren elk gemiddeld 1 - 2 uur en treden vaak ook 's nachts op, waardoor de slaap ernstig wordt verstoord.
Clusterhoofdpijn kan ook veroorzaakt worden door een onderliggende aandoening. De arts kan bepaalde diagnostische testen voorstellen om tumoren of aneurysma's uit te sluiten. Er zijn verschillende soorten beeldvormende onderzoeken. De meest gebruikelijke zijn de CT-scan en MRI.
Het perfecte medicijn tegen hoofdpijn is natuurlijk in eerste instantie water. Het verhoogt namelijk de bloedstroom en het zuurstofgehalte in de hersenen. Kies je voor water, drink het dan wel altijd lauw of warm; ijskoud water verergert juist de pijn (brain freeze!).
De hoofdpijn komt in clusters dagen achter elkaar voor en blijft daarna vaak weken tot maanden tot jaren weer weg. Bij een deel van de mensen met clusterhoofdpijn komt ook tussen de aanvallen in, een zeurende pijn in en rondom het oog voor. Dit wordt schaduwpijn genoemd.
Voor de behandeling van clusterhoofdpijn worden injecties met sumatriptan voorgeschreven. De tableten met sumatriptan werken namelijk te langzaam. Ergotamine wordt een heel enkele keer, als andere medicijnen onvoldoende effect hebben, gebruikt om clusterhoofdpijn te behandelen.
Trigemino-autonome cephalgieën (TACs) zijn een groep aanvalsgewijs voorkomende hoofdpijnen die samengaan met ipsilaterale craniale autonome functiestoornissen, zoals conjunctivale vaatinjectie, rhinorrhoe, nasale congestie, ptosis en miosis1. De meest voorkomende vorm is clusterhoofdpijn.
Het effect van magnesium op migraine
Magnesiumoxide is de meest gebruikte vorm om migraines te voorkomen. Dit kan in de vorm van een pil worden ingenomen, met een algemeen aangeraden dosis van 400 tot 500 mg per dag. Magnesiumsulfaat kan via een infuus worden toegediend.
Een duidelijk verschil is dat clusterhoofdpijn altijd aan één kant van het hoofd wordt gevoeld. De pijn bij clusterhoofdpijn is bovendien zo heftig, dat patiënten tijdens een aanval een gevoel van rusteloosheid ervaren (bewegingsdrang).
Via onze zuurstofcilinders met 100% zuivere zuurstof krijgen patiënten maximaal vijftien minuten een hoge zuurstofflow toegediend. Hiermee kan een hevige hoofdpijnaanval effectief worden gepareerd. Clusterhoofdpijn is een relatief zeldzame, maar buitengewoon hevige vorm van hoofdpijn, die in aanvallen voorkomt.
In het GVS zitten ongeveer 500 verschillende groepen geneesmiddelen. De geneesmiddelen binnen zo'n groep of cluster zijn onderling vervangbaar. Voor ieder cluster in het GVS geldt een maximale vergoeding.
Clusterhoofdpijn is een relatief zeldzame, maar buitengewoon hevige vorm van aanvalsgewijze hoofdpijn. Ongeveer 1 persoon per 1.000 inwoners heeft clusterhoofdpijn. Het komt vaker bij mannen voor dan bij vrouwen.
In de volgende gevallen is het belangrijk dat u naar de huisarts gaat: Als uw hoofdpijn niet binnen een paar dagen verdwijnt met bijvoorbeeld ontspanningsoefeningen of pijnstillers. Bij plotselinge ernstige hoofdpijn die u nooit eerder heeft gehad (zeker als u ouder dan 50 bent).
Gebruik niet meer dan 3 tabletten per 24 uur. Gebruik niet meer dan 2 injecties, 2 buisjes (neusspray) of 2 zetpillen per 24 uur. U kunt opvliegers krijgen of een pijnlijk, beklemmend of tintelend gevoel in borst of keel.
Deze ziekte heet bipolaire stoornis of manische depressiviteit. En bij clusterhoofdpijn. Bij manie merkt u binnen 1 tot 2 weken dat de behandeling werkt.
Bij spanningshoofdpijn kunt u 1 of meer van deze dingen merken: De pijn zit aan beide kanten van uw hoofd of rondom uw hoofd. De pijn voelt drukkend, knellend of als een strakke band om uw hoofd. De pijn kan een half uur tot een paar dagen duren.
Dit soort hoofdpijn is het gevolg van een te grote spierspanning in het halsgebied en heeft verschillende oorzaken. Hoofdpijn achterhoofd valt meestal onder de categorie spanningshoofdpijn. Het gaat dan om spierspanningshoofdpijn die uiteraard het gevolg kan zijn van stress maar dit hoeft niet altijd zo te zijn.