Wat is dunnevezelneuropathie (DVN)? Het is een vorm van polyneuropathie (poly = veel, neuropathie = zenuwziekte). Als alleen de dunne zenuwvezels zijn aangedaan, is er sprake van een dunnevezelneuropathie.Wanneer de dikke zenuwvezels zijn aangedaan, noemen we het een polyneuropathie.
Verschillende vormen van polyneuropathie zijn bijvoorbeeld: demyeliniserende polyneuropathie (CIPD), Guillain-Barré syndroom, Miller Fisher-syndroom, MMN, MGUS-polyneuropathie of CIAP. Klachten en symptomen van een spierziekte zijn vaak heel divers en verschillen per persoon.
DVN is een polyneuropathie, een aandoening waarbij de zenuwen worden aangetast.
Dunnevezelneuropathie is een heel zeldzame aandoening. Misschien is uw huisarts niet op de hoogte van wat de beste begeleiding is.
De aandoening leidt tot neuropathische pijn en autonome disfunctie (tabel 1). Het beloop is meestal langzaam progressief, maar soms kunnen de klachten ook subacuut ontstaan Devigili, 2008).
SFN tast de dun gemyeliniseerde en ongemyeliniseerde zenuwvezels aan, waardoor de grotere gemyeliniseerde vezels relatief onaangetast blijven. Neuropathische pijn is een belangrijk symptoom bij SFN; autonome klachten kunnen ook voorkomen. SFN veroorzaakt vaak groot lijden en invaliditeit op het gebied van fysiek functioneren en kwaliteit van leven (QOL) .
Bij de meeste polyneuropathieën ontstaan de verschijnselen langzaam, over een periode van maanden of jaren. Er zijn ook snel beginnende, ernstig verlopende polyneuropathieën, maar deze zijn zeldzamer. Meestal zijn vooral de uiteinden van de lange zenuwen in armen en benen aangedaan.
Polyneuropathie is een aandoening waarbij de perifere zenuwen van een persoon beschadigd zijn. Het tast de zenuwen in uw huid, spieren en organen aan. Wanneer deze zenuwen beschadigd zijn, kunnen ze geen regelmatige signalen meer terugsturen naar uw hersenen .
Welke medicijnen geven neuropathie? Er zijn een heel aantal nieuwe middelen die neuropathie kunnen veroorzaken, waaronder chemokuren om kanker te bestrijden zoals bortezomib, ixabepilone, tacrolimus en oxaliplatin.Ook de cholesterolverlagers en anti-depressiva kunnen neuropathie veroorzaken.
Onzeker lopen bij een perifere neuropathie komt veel voor, omdat je dan niet goed je voeten kan voelen. Mensen met deze aandoening voelen dan ook veel minder goed de grond aan hun voeten bij iedere pas die ze maken.Ook is het evenwicht vaak verstoord, wat een vervelende combinatie is.
Systemische auto-immuunziekten die verband houden met SFPN omvatten lupus, reumatoïde artritis, sarcoïdose, vasculitis en coeliakie . Het syndroom van Sjögren is hiervan de meest voorkomende. Er is vrijwel niets bekend over hoe systemische auto-immuunziekten kleine vezels beïnvloeden.
De werkgroep adviseert om in het geval van een polyneuropathie en overmatig alcoholgebruik, het alcoholgebruik te ontraden. Het effect van het stoppen of verminderen van alcohol op de polyneuropathie is echter niet bekend.
Diabetes is de meest voorkomende oorzaak van polyneuropathie in Europa en Noord-Amerika. Alcohol-geassocieerde polyneuropathie heeft een prevalentie van 22-66% onder personen met chronisch alcoholisme.
Polyneuropathieën zijn in het algemeen moeilijk te behandelen. Wel kunnen vaak maatregelen worden genomen ter ondersteuning en verlichting van de klachten. In een aantal gevallen, bijvoorbeeld bij het Guillain-Barré syndroom, CIDP en MMN zijn gerichte behandelingen mogelijk, maar er kunnen restverschijnselen blijven.
Specifiek hadden personen met PN een gemiddelde levensverwachting van 10,8 jaar , vergeleken met 13,9 jaar voor personen zonder PN.
Polyneuropathie is een spierziekte en omvat een grote groep aandoeningen. Een neuropathie is een aandoening van de zenuwen van armen en benen. Polyneuropathie betekent dat de zenuwen op meerdere (poly = veel) plekken in het lichaam zijn aangedaan.
Perifere neuropathie is de meest voorkomende neurodegeneratieve ziekte die wereldwijd honderden miljoenen patiënten treft en een belangrijke oorzaak is van chronische pijn.
De pijn kan variëren van schietende, stekende tot zeurende pijn. Zaken die kunnen wijzen op een aantasting van motorische zenuwen zijn krampen, dunner wordende spieren (atrofie) en spierzwakte. Dit uit zich door krachtsvermindering en kan zelfs leiden tot verlamming (paralyse).
Over het algemeen hebben mensen met een polyneuropathie een normale levensverwachting.
Medicijnen en toxines: Het stoppen met de medicatie of het vermijden van blootstelling aan de toxine kan soms de polyneuropathie omkeren . Er zijn tegengiffen beschikbaar voor bepaalde medicijnen en toxines en deze kunnen sommige toxische effecten omkeren. Overmatige hoeveelheden vitamine B6: Als de vitamine wordt gestopt, kan de polyneuropathie verdwijnen.
De alarmsymptomen die zullen worden besproken zijn: orale en mondmotorische afwijkingen, dysfagie, odynofagie (=pijn bij slikken), spugen, recidiverende KNO- en luchtwegproblematiek, afwijkende defecatie zoals diarree, obstipatie, ontkleurde ontlasting, bloedbijmenging en neurologische symptomen zoals hoofdpijn, ...
In deze longitudinale op de bevolking gebaseerde studie met kwantitatieve tests – bevestigde SFN, was de gemiddelde jaarlijkse incidentie van SFN 1,3 per 100.000 inwoners met een prevalentie van 13,3 per 100.000 (0,013 procentpunt prevalentie) . De incidentie nam toe gedurende de studieperiode.
Als uw neuropathie zo ernstig is dat u niet kunt werken, komt u mogelijk in aanmerking voor SSDI- en/of SSI-uitkeringen .
Pijnlijke sensorische paresthesieën kunnen worden behandeld met anti-epileptica, antidepressiva of analgetica, waaronder opiaten . Bij ernstige pijnlijke aandoeningen kunnen patiënten worden doorverwezen naar de Blaustein Chronic Pain Clinic voor een multidisciplinaire aanpak van pijnbestrijding.