De voornaamste seksuele redenen voor een besnijdenis zijn vroegtijdige zaadlozingen en een te lange voorhuid.
In o.m. de moslimgemeenschap wordt vaak gekozen voor een besnijdenis van het jonge kind om hygiënische reden. Ook esthetische en seksuele redenen bestaan. Sommige mannen hebben een erg lange of misvormde voorhuid en wensen deze te laten verwijderen.
De eerste 6 weken na de operatie mag u geen seks hebben. Anders is de kans groot dat de wond weer open gaat. De ingreep verandert uw gevoel bij seks meestal niet of nauwelijks. Het is ook beter om de eerste 2 weken niet te sporten, baden en zwemmen.
Besnijdenis kent, anders dan vaak wordt gedacht, ook risico's op complicaties. Met name bloedingen, infecties, plasbuisvernauwingen komen regelmatig voor. Ook sterfgevallen zijn gerapporteerd. Op latere leeftijd ontwikkelen besneden mannen veel vaker seksuele problemen.
Geen medische voordelen
Medische voordelen heeft de besnijdenis hoegenaamd niet, vult kinderuroloog De Jong aan. Een gekortwiekte penis is hooguit iets hygiënischer, maar dat vindt hij geen argument in een maatschappij waar iedereen over een douche beschikt. Besneden mannen hebben minder urineweginfecties, dat wel.
Het bleek dat besneden mannen moeilijker tot een orgasme kunnen komen dan onbesneden mannen, terwijl hun vrouwelijke partners vaker last hebben van vaginale pijn. Dit zorgt voor een minder plezierig seksleven voor beiden.
na 6 weken is wond van de penis genezen. Bij nachtelijke of ochtenderectie kan penis gevoelig zijn. Het is belangrijk dat de patiënt vanaf de tweede dag na de besnijdenis, na verwijdering van het drukverband, elke dag onder de douche gaat, waarbij de besnijdeniswond goed wordt schoongespoeld gedurende 5-7 dagen ca.
De eikel heet niet voor niets zo, hij lijkt inderdaad enigszins op de vrucht van een eik. Evenals de penis, is de eikel voorzien van zwellichamen. De huid van de eikel is geen normale huid, zoals op de penis, maar slijmvlies. De urinebuis mondt in de eikel uit.
Ongeveer 30 procent van alle mannen is besneden; dat zijn meer dan 700 miljoen mannen wereldwijd.
Het gebied van de ingreep kan gevoelig of branderig zijn. U kunt paracetamol tegen de pijn gebruiken. Het is raadzaam om deze pijnstillers voor de ingreep in huis te hebben. Het verstandig om het op de dag van de ingreep en de dag erna rustig aan te doen.
Bij een Spaanse kraag blijft de voorhuid klem zitten achter de rand van de eikel. Dit komt meestal door een te strakke voorhuid. Doordat de voorhuid klem zit kunnen de eikel en voorhuid dik worden. Dit heet een Spaanse kraag.
De eikel is wel minder gevoelig, omdat er een soort huid opkomt nadat hij besneden was. Maar het is onzin dat een besneden man minder gevoelig of minder zin in sex heeft, dat is een fabeltje. Sommige mensen zeggen dat een besneden man langer over zijn orgasme doet.
Als je onbesneden bent hoef je niks te doen met je voorhuid als je seks gaat hebben. Wanneer je naar binnen gaat of als je het condoom omdoet verschuift je voorhuid vanzelf. En als je piemel stijf is trekt de voorhuid zich vaak zelf al wat terug.
In Nederland raden artsen godsdienstige besnijdenis af
Het is in veel landen in de wereld heel normaal dat een jongen besneden wordt. Vaak om godsdienstige redenen, maar soms ook omdat men het hygiënischer vindt. In Nederland worden jongens in Islamitische en Joodse gezinnen doorgaans besneden.
Op basis van een medische indicatie wordt een besnijdenis wel vergoed uit het basispakket. Een besnijdenis kost in een speciale kliniek doorgaans 265 euro. In een ziekenhuis wordt soms wel 2000 euro gevraagd.
De Amerikaanse gewoonte om jongetjes te laten besnijden wordt in verband gebracht met de tot in de 20e eeuw wijdverbreide hysterie rond masturbatie, en zijn in die tijd veronderstelde negatieve effecten. De eikel van een besneden jongen zou minder gevoelig dan die van een onbesneden leeftijdgenoot zijn.
Als je de eikel niet of te weinig wast, kan de smegma ophopen en aankoeken. Dit kan gaan jeuken en ontsteken. Soms lukt het niet om de voorhuid terug te schuiven. Dit kan komen doordat: De voorhuid is verkleefd.
Een Spaanse kraag (parafimosis) kan ontstaan als de voorhuid over de eikel schiet en vervolgens niet meer terug wil omdat die te nauw is. De bloedcirculatie in de voorhuid raakt dan verstoord, waardoor zij opzwelt. Dit is erg pijnlijk.
In het kort. Bij een strakke voorhuid lukt het niet om de voorhuid naar achter te schuiven. Seks kan pijn doen. Er kunnen wondjes komen op de voorhuid.
Behandeling van een strakke voorhuid
Dan kan een hormoonzalf (met corticosteroïden) helpen. U smeert de zalf 2 keer per dag op de voorhuid. Uw huisarts vertelt u hoe lang u dit doet (meestal 4 tot 8 weken). Dit zorgt er bij veel jongens voor dat de voorhuid soepel terug geschoven kan worden.
Bij 1% van de jongens en mannen blijft de voorhuid te nauw. Dit is dan een aangeboren voorhuidvernauwing. Naast de aangeboren vernauwing kan de voorhuid ook te nauw worden door een ontsteking van de eikel en de voorhuid. Na de ontsteking vormt zich namelijk littekenweefsel.
Een vernauwde voorhuid kan op alle leeftijden voorkomen. Bij kleine jongens komt dit vaak voor en vormt zo lang er geen pijn, ontsteking of plasklachten zijn geen probleem. De voorhuid wordt meestal vanzelf soepeler.
Een vernauwing kan aangeboren zijn, maar ook ontstaan door slechte hygiëne. Juist doordat de voorhuid niet goed terug te schuiven is - en de eikel eronder dus niet meer goed schoongemaakt kan worden - kan zich onder de voorhuid talg (smegma) ophopen. Dit kan weer tot nieuwe infecties en verdere vernauwingen leiden.
Wanneer de ouders hun zoon willen laten besnijden, dan adviseren wij om dit op zeer jonge leeftijd te laten doen. Een zuigeling die slechts enkele weken of maanden oud is, merkt – behalve van het prikje voor de verdoving – weinig van de besnijdenis. Daarom: hoe jonger, hoe beter!