Parese betekent gedeeltelijke onvolledige verlamming, spierzwakte (komt uit het Grieks en betekent zwakte). Cerebraal betekent van de hersenen. Bij cerebrale parese zijn de hersenen niet in staat de juiste spanning aan de spieren door te geven en ze onderling op de goede manier te laten samenwerken.
Cerebrale parese (CP) is een houding- en bewegingsstoornis die veroorzaakt wordt door een beschadiging van de hersenen. Die beschadiging ontstaat voor of tijdens de geboorte of in het eerste levensjaar. Bij mensen met CP functioneert een deel van de hersenen niet of anders.
'Plegie' betekent een complete verlamming en 'parese' betekent een gedeeltelijke verlamming; Hemiparese treft ongeveer 80 procent van de mensen met een beroerte. Ook andere vormen van hersenletsel kunnen een hemiparese tot gevolg hebben.
Een cerebrale parese is geen ziekte, maar een aandoening. Daarom is genezing niet mogelijk. Het betreft een groep van aandoeningen die verschillende gradaties van ernst vertonen. Er bestaat geen standaard behandeling.
Cerebrale parese komt in drie verschillende vormen voor: spastisch, dyskinetisch en atactisch. De spastische vorm van CP komt het meest voor: bij zo'n 70-80% van de kinderen.
De behandeling
verbeteren van verminderde functies op het gebied van bewegen. verbeteren van het spreken of slikken. leren hoe u bepaalde activiteiten het beste kunt uitvoeren. leren hoe u de aandacht beter kunt vasthouden.
Het hersenletsel dat door cerebrale parese wordt veroorzaakt, verandert niet en de symptomen worden meestal niet ernstiger naarmate het kind ouder wordt. Het korter of stijver worden van de spieren kan echter erger worden als dit niet wordt behandeld.
Hoe vaak komt een cerebrale parese voor bij kinderen? Een cerebrale parese komt ongeveer bij één op de 500 pasgeboren kinderen in Nederland voor.
Bij kinderen met cerebrale parese is voor, tijdens of direct na de geboorte een hersenbeschadiging ontstaan. Tijdens het opgroeien kunnen hierdoor complicaties optreden zoals stijfheid (spasticiteit) en/of vervorming van de spieren en gewrichten en daardoor ontstaan weer vergroeiingen.
Behandeling van verlamming. Als je zenuw kapot is, kan deze niet meer geheeld worden. Daarom kun je een verlamming in de meeste gevallen niet genezen. Heel soms, bij een lichte verlamming, kun je met hele intensieve behandelingen een beetje van je spierfunctie terugkrijgen.
In de meeste gevallen kunt u niet van een verlamming genezen. Wanneer u last heeft van een lichte verlamming kan dit wel. Door middel van intensieve behandelingen kunt u uw spierfunctie terugkrijgen. De fysiotherapeut helpt u met het leren bewegen en het terugkrijgen van het vertrouwen in uw lichaam.
Verlammingen ontstaan vaak door hersenletsel, bijvoorbeeld door een beroerte of door zenuwbeschadiging (doorsnijding, beschadiging door langdurige druk). Bij letsel van het ruggenmerg kunnen uitgebreidere verlammingen optreden, zoals tetraplegie, en paraplegie. Bij een beroerte ontstaat vaak een hemiparese.
Het is goed om te beseffen dat de hersenbeschadiging niet verandert, die wordt niet erger. De levensverwachting is normaal. Je kunt, als het je gegeven is, wel 100 jaar worden met CP.
Een verlamming of spasme is het resultaat van het uitvallen van (delen van) het motorische zenuwstelsel. Hierbij maakt men onderscheid tussen paralyse (volledige (slappe) verlammingen) en parese (een gedeeltelijk verlies van kracht).
Een Erbse parese is meestal het gevolg van een moeizame bevalling. Er moet soms snel gehandeld worden om het kind geboren te laten worden. Dit kan bij 1 tot 3 van de 1000 kinderen leiden tot beschadiging van de zenuwen in de hals.
CP is een veel voorkomende beperking. In ons land leven ruim 30.000 mensen met CP, waarvan het grootste deel volwassen is. De klachten en beperkingen die CP met zich meebrengt bepalen hun dagelijks leven.
CP wordt veroorzaakt door hersenletsel, zoals ontsteking, beroerte, trauma of zuurstofgebrek in de hersenen, dat zich voor, tijdens of na de geboorte of in de eerste twee levensjaren voordoet. Het hersenletsel is niet progressief, dat wil zeggen dat het oorspronkelijke letsel niet verergert.
Is CP erfelijk? Meer en meer blijkt uit onderzoek dat een erfelijke component een kleine rol speelt bij het ontstaan van CP. Het is echter van belang om te benadrukken dat de kans op CP klein blijft. De kans op een kind met CP is wat groter als er in je directe familie – ouders, broer, zus, neef of nicht – CP voorkomt.
Onder neurologische uitvalsverschijnselen verstaat men uitval van motoriek (verlamming), van het gevoel ('verdoofd gevoel') en van gehoor, gezichtsvermogen of spraak. De aard van het functieverlies hangt nauw samen met schade aan een specifiek deel van de hersenen (zie figuur).
Symptomen. Bij typische infantiele spasmen onderbreekt een kindje zijn gedrag van dat ogenblik en zie je dat het hoofd zich plots voorwaarts buigt. Armen en benen en de romp zullen eventjes verkrampen en meestal voorwaarts samentrekken. Bij sommige kinderen strekken de ledematen zich evenwel plots naar buiten.
Hemiparese is een halfzijdige spierzwakte, halfzijdig krachtsverlies of een gedeeltelijke halfzijdige verlamming. Het woord halfzijdig wordt ook wel vervangen door unilateraal (aan een kant van het lichaam). Als de verlamming volledig is noemt men het hemiplegie of een halfzijdige verlamming.
CP is geen ziekte, maar een houdings- en/of bewegingsstoornis die je hebt gekregen door een beschadiging in je hersenen. In de meeste gevallen is dit gebeurd voor of tijdens je geboorte. Maar het kan ook zijn dat het in je eerste levensjaar is gebeurd. De beschadiging wordt gelukkig niet erger in de loop van de tijd.
Cerebrale Parese is een vorm van hersenverlamming. Een motorische stoornis, zoals spasticiteit, is een gevolg van CP. Ook epileptische stoornissen of een ontwikkelingsachterstand kunnen gevolgen zijn van Cerebrale Parese. CP is een chronische aandoening, waarbij de gevolgen blijvend zijn.