We spreken van een high outputstoma als de productie van ontlasting over een langere tijd meer dan 1 liter per dag is, of wanneer de stoma 1 dag 2000ml of 2 dagen 1500ml produceert. U verliest meer vocht en zout. Duurt dit te lang, dan loopt u het risico om uit te drogen.
Mensen met een ileostoma kunnen te maken krijgen met een zeer hoge stomaproductie. Dit wordt high output genoemd. Dit ontstaat als de darm het vocht niet goed kan opnemen. We spreken van een high output stoma bij een stomaproductie van méér dan 1 liter per 24 uur, gedurende 3 dagen of langer.
Wanneer de stoma gedurende een langere tijd meer dan 1,5 liter ontlasting produceert spreken we van een high output stoma. Er dan sprake van grotere en dunnere hoeveelheid ontlasting. Door een darmoperatie is de darmpassage versneld en neemt de darm nog niet voldoende vocht op.
Om risico's te vermijden, is het verstandig water uit flessen te drinken, geen ongekookt leidingwater te gebruiken, geen ijsblokjes te nemen, geen rauwe groenten, vlees of vis te eten en fruit altijd te schillen. Ook is het beter om geen schepijs of softijs te eten.
Een goed functionerende stoma produceert maximaal 1500 ml per dag.
Gebruik bij uw drinken een droog zetmeelrijk product (brood, crackers, toast of beschuit). Beperk het eten van grove vezels, zoals bijvoorbeeld, rauwkost, muesli en grof volkorenbrood. Beperk het gebruik van producten met veel suiker zoals, jam, honing, snoep, chocolade.
Bij een uitwendig stoma draagt u een urinezakje op uw lichaam. Bij een inwendig stoma heeft u een urineopslag in uw lichaam. U moet zelf uw blaas legen met een slangetje (katheteriseren). Bij een nieuwe blaas kunt u gewoon plassen.
Oorzaken van lekkage
De opening van uw stomamal is te groot of te klein. U bent aangekomen of afgevallen waardoor de omgeving rondom het stoma is veranderd. Er zijn plooien in de huid ontstaan.
Huidplakken kunt u 2 tot 5 dagen laten zitten. Hoelang verschilt per persoon. Overleg met uw stomaverpleegkundige hoeveel dagen u de huidplak kunt laten zitten. Op de huidplak maakt u het opvangzakje vast.
Een normale stomaproductie van een stoma op de dunne darm is ongeveer 500 tot 750 cc ontlasting per 24 uur. Wanneer u uw stomazakje leegt bij ongeveer 1/3 inhoud, kunt u ervan uitgaan dat hier gemiddeld 150 cc ontlasting in zit.
Omdat u een ileostoma heeft, verliest u meer vocht en zout via de ontlasting, gemiddeld is dit 500-750 milliliter per dag. Zonder ileostoma is dat normaal gesproken ongeveer 250 milliliter (gram).
Als u op enig ander moment geuren opmerkt, kan dit duiden op een lekkage, een defect stomazakje, een niet goed schoongemaakte outlet of een niet-functionerend filter. Neem contact op met uw stomaverpleegkundige als u op andere momenten dan bij het legen of verschonen een geur opmerkt uit uw stomazakje.
Input is hetgeen wat de gebruiker van een programma invoert. Dit kan bijvoorbeeld een stukje tekst of een nummer zijn, maar ook een muisklik. Op basis van de input genereert de computer een output, als het ware een reactie op de gebruiker die de output vervolgens op het scherm kan zien.
De ontlasting van een ileostoma zal vloeibaar zijn omdat de ontlasting niet langs de dikke darm komt (waar vocht uit de ontlasting wordt afgevoerd om deze vaster te maken). Daarom moet het stomazakje gewoonlijk 4-6 keer per dag worden geleegd.
Een hogere leeftijd hoeft op zichzelf dus geen reden te zijn om patiënten een stoma te onthouden. Een verklaring dat ouderen met een stoma minder beperkingen ervaren, ligt waarschijnlijk aan verschillen in lichaamsbeeld en omgaan met de nieuwe situatie tussen oudere en jongere patiënten.
Bij bijna elke persoon die een westers dieet volgt, zijn de afvalproducten zich langzaam aan het ophopen in het lichaam, in het lichaamsvet, in de spieren, de organen, bijna overal in. Naar schatting heeft de gemiddelde westerling maar liefst 3 tot 4,5 kilo giftig fecaal afval (ontlasting) in zijn darmen.
3.1 Stomazakje verwisselen
Daardoor zult u de eerste dagen na de operatie een zogenaamd “open zakje” gebruiken. Dit moet 1 keer per 24 uur verwisseld worden en kan gedurende de dag geleegd worden.
Een stoma met een eendelig opvangsysteem dient één keer per dag helemaal vervangen te worden. Bij een stoma met een tweedelig opvangsysteem moet de huidplak 2 à 3 keer per week vervangen worden. Ook dient het zakje dan vervangen te worden.
Pancaking is een probleem dat sommige stomadragers zullen ervaren – vooral diegene met een colostoma. Het wordt veroorzaakt wanneer de interne lagen van het stomazakje aan elkaar plakken en vacuüm trekken, waardoor het zichzelf in wezen van binnenuit afsluit.
Het is belangrijk aandacht te besteden aan het goed afpassen en afplakken van de huidplaat. Ook is het belangrijk de aangetaste huid te beschermen en te laten genezen met barriëre creme of hydrocolloïd poeder. Soms kan een extra ring of pasta zorgen voor een betere hechting of afdichting van het stoma.
Het nemen van een warm bad kan helpen de onderbuikspieren te ontspannen en zo de obstructie te verhelpen.Geef uw stoma of gehele onderbuik een zachte massage. Daar de meeste verstoppingen zich voordoen net onder de stoma, kan dit ervoor zorgen dat de verstopping loskomt.
Een stoma heeft geen sluitspier die de ontlasting tegen kan houden. Om de ontlasting die uit de stoma komt op te vangen, wordt er een 'opvangsysteem' op uw huid geplakt. Dit noemen we 'stomamateriaal'.
U kunt douchen met of zonder het opvangsysteem van uw stoma. Als u zonder opvangsysteem doucht, moet u er rekening mee houden dat er wat ontlasting uit de stoma kan komen. U kunt het best 's ochtends douchen en uw stoma verzorgen. Dan komt er meestal vrij weinig ontlasting uit de stoma.
Bij het douchen met een stoma heeft u de keuze uit drie mogelijkheden: met opvangmateriaal, dan wel het filter afplakken;alleen met de plak;zonder opvangmateriaal en vervolgens de huid goed drogen voordat u het materiaal er weer opplakt.