Kwetsbare ouderen ontvangen na een acute aandoening of functionele achteruitgang Geriatrische Revalidatiezorg (GRZ). Deze zorg is gericht op herstel of verbetering van de functionaliteit, zodat terugkeer naar de oude woonsituatie mogelijk is.
Geriatrische revalidatiezorg (GRZ ) is bedoeld voor kwetsbare ouderen. Doel is om hen te helpen terugkeren naar de thuissituatie om zo goed mogelijk deel te kunnen blijven nemen aan het maatschappelijk leven.
Wanneer een verzekerde zorg vanuit de Wlz ontvangt, waarbij sprake is van verblijf met behandeling, dan is GRZ uit de Zvw niet mogelijk. De herstelgerichte behandeling wordt dan vanuit de Wlz geboden. Het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) kan hier een indicatie voor afgeven.
De GRZ wordt sinds 1 januari 2013 betaald via dbc's vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw). Op dit moment is er een landelijke behoefte aan beschrijvingen van goede kwaliteit van zorg en behandeling binnen de revalidatie en kortdurende herstelzorg.
Als de revalidatiebehandeling wordt voortgezet maar de patiënt niet meer kan terugkeren naar de thuissituatie, blijft de revalidatiebehandeling onder de grz-aanspraak vallen en daarmee onder de DBC-systematiek.
Het grootste verschil zit hem in het feit dat GRZ zich specifiek richt op kwetsbare ouderen met multimorbiditeit en revalidatie als doel heeft. Daarnaast is voor opname binnen de ELV van tevoren geen opname in een ziekenhuis of andere zorginstelling nodig.
Kick-off ambulante GRZ – Revalidatie in de thuissituatie
Ambulante revalidatie, waarbij kwetsbare ouderen in en vanuit hun eigen woonomgeving kunnen revalideren, wordt nog maar weinig ingezet. Regelgeving en financieringsstructuur zitten in de weg om revalidatie in de thuissituatie groots uit te rollen.
Wie mag de patiënt verwijzen naar een GRZ bed? Er dient een verwijzing te zijn van de medisch specialist van het ziekenhuis. Daarnaast kan een patiënt tegenwoordig ook vanuit huis of vanuit de ELV door de SO worden verwezen naar de GRZ, indien de noodzaak daartoe is vastgesteld na een afgenomen Geriatrisch Assessment.
Wat zijn de gemiddelde kosten en wat krijg je vergoed? De gemiddelde kosten per revalidant zijn € 3.073 (cijfers Brancherapport Revalidatie Nederland, 2019). Revalidatiezorg wordt vergoed door de zorgverzekeraar. Om hiervoor in aanmerking te komen, heb je een indicatiestelling nodig.
DBC staat voor Diagnose Behandel Combinatie. Een DBC omvat alle nodige stappen – van het eerste consult tot en met de laatste controle – om een aandoening of ziekte te behandelen.
De opleiding tot (geriatrisch) revalidatieverpleegkundige maakt jou tot de spil van het interdisciplinaire behandelteam van de revalidant en zijn naasten tijdens het (intensieve) revalidatieproces. Je wordt opgeleid om het zorgproces te regisseren en complementair te zijn aan de behoefte van de revalidant.
In Nederland zijn 130 aanbieders van geriatrische revalidatiezorg (GRZ). Deze revalidatiezorg is bedoeld voor kwetsbare ouderen. Het doel is om hen te helpen terug te keren naar hun thuissituatie. Het doel is ook dat zij zo goed mogelijk deel kunnen blijven nemen aan het maatschappelijk leven.
Zorgindicatie aanvragen via wijkverpleegkundige en huisarts
Een zorgindicatie is aan te vragen bij uw wijkverpleegkundige of huisarts wanneer het thuis niet meer goed gaat. U kunt uw wijkverpleegkundige of huisarts machtigen voor de opname in een verpleeghuis. U hoeft zelf deze aanvraag alleen te ondertekenen.
Revalidatiezorg wordt in de meeste gevallen vergoed vanuit uw basisverzekering.
Revalidatiezorg onder de verantwoordelijkheid van een medisch specialist krijg je vergoed vanuit de basisverzekering. Hiervoor heb je een verwijzing nodig van je arts. Je verzekeraar vergoed de kosten voor revalidatie als door middel van deze zorg een handicap kan worden voorkomen, verminderd of overwonnen.
De eisen zijn aangescherpt: een voorafgaande ziekenhuisopname is voortaan verplicht en geriatrische revalidatie kan niet meer in dagbehandeling worden aangeboden zonder dat er een klinische revalidatieperiode aan voorafgaat. Ook kunnen patiënten niet meer direct worden ingestuurd door de huisarts.
De duur van uw revalidatie is afhankelijk van uw vraag en aandoening. In samenspraak met de specialist ouderengeneeskunde wordt bepaald hoe lang u revalideert. De gemiddelde verblijfsduur is 2 tot 6 weken. Afhankelijk van uw situatie kunt u ook revalideren vanuit huis.
Dan heb je recht op een vaste dagvergoeding: de zogenaamde Ziekenhuis- en Revalidatiedaggeldvergoeding. De normbedragen zijn per 1 januari 2021 vastgesteld op € 31,00 per dag voor een opname in een ziekenhuis en € 16,00 per dag voor een opname in een revalidatievoorziening.
De organisatie van tijdelijke eerstelijnsbedden verschilt per regio. Vaak gaat het om een tijdelijk bed of herstelbed in een zorginstelling - bijvoorbeeld een verpleeghuis of revalidatiecentrum - in de buurt. U mag daar tot maximaal drie maanden blijven.
Veel mensen lukt het om na de revalidatie terug naar huis te gaan. Samen met u beoordelen wij of er hulpmiddelen of aanpassingen in uw huis nodig zijn. Mocht dat zo zijn, dan kunt u dit regelen via de gemeente van de plaats waar u woont. Als u thuis nog extra hulp nodig heeft, dan kan de thuiszorg uitkomst bieden.
Geriatrische revalidatiezorg (GRZ) is kortdurende, multidisciplinaire, op herstel gerichte zorg voor de groep van kwetsbare revalidanten die na een ziekenhuisopname voor revalidatiebehandeling op een specifieke revalidatieafdeling in een verpleeghuis worden opgenomen.
In een team werken verschillende behandelaars samen, onder leiding van een revalidatiearts. De patiënt werkt samen met dit team aan het opheffen of verminderen van zijn of haar beperkingen of leert 'ermee om te gaan'.
Dat betekent dat ze niet in het centrum overnachten, maar een dagbehandeling volgen waarbij ze dagelijks of meerdere dagen per week naar het centrum komen. De revalidatiebehandeling (en de goedkeuring ervan door de adviseur) is dezelfde als bij hospitalisatiepatiënten.
U komt voor ZZP 9b in aanmerking als u verpleging, verzorging, behandeling en therapie nodig heeft om herstel te bevorderen na een operatie of behandeling in het ziekenhuis. U heeft intensieve revalidatie nodig voor een periode langer dan 3 maanden. En het is nog niet zeker dat u weer terug kunt naar uw eigen huis.