Overbrugging van een vernauwing van de grote buikslagader en/of de bekkenslagaders met een vaatprothese. Deze vaatprothese is een kunststofbloedvat in de vorm van een omgekeerde Y. Dit lijkt op een broek, vandaar de naam 'broekoperatie'.
Bij een buis- of broekprothese opent de vaatchirurg de slagader bij het aneurysma via een snede in de buik. Vervolgens plaatst de arts een prothese waar het bloed doorheen gaat stromen. Daarna hecht hij de slagader rondom de prothese. Als het aneurysma beperkt is tot de buikslagader wordt een buisprothese ingehecht.
Een operatie van een aneurysma is een zware operatie met een kans op grote complicaties en soms zelfs overlijden. De operatie kan gepaard gaan met veel bloedverlies en ook het hart en de nieren worden zwaarbelast. Van alle patiënten overlijdt ongeveer 5 % als gevolg van de operatie.
De operatie duurt ongeveer anderhalf uur.
Bij een buis- of broekprothese vervangt de vaatchirurg een (ziek) deel van de aorta door een bloedvat uit kunststof (vaatprothese).
Overbrugging van een vernauwing van de grote buikslagader en/of de bekkenslagaders met een vaatprothese. Deze vaatprothese is een kunststofbloedvat in de vorm van een omgekeerde Y. Dit lijkt op een broek, vandaar de naam 'broekoperatie'.
Als je weer thuis bent zul je merken dat je nog snel moe bent. Dit duurt vaak lang, soms een half jaar. Wanneer je weer helemaal van de operatie hersteld zal zijn, is moeilijk aan te geven. Vaak zul je de eerste maanden medicijnen moeten gebruiken om het bloed dunner te houden.
De EVAR-operatie
Via een kleine opening in de liezen wordt een opgevouwen kunststof vaatprothese (endoprothese) via de liesslagader opgeschoven tot in de buikslagader. In deze slagader vouwt de endoprothese uit. Dit verstevigt de uitgerekte bloedvatwand, zodat deze niet meer kan scheuren.
Tot 85 procent van de patiënten die een abdominaal aneurysma krijgen buiten het ziekenhuis, overleeft het niet. Bij een thoracaal aneurysma bedraagt de kans op overlijden binnen de 24 uur zo'n 50 procent.
Een aneurysma ontstaat als gevolg van slagaderverkalking (atherosclerose). Bekende risicofactoren voor slagaderverkalking zijn roken, hypertensie (hoge bloeddruk), diabetes mellitus (suikerziekte) en een te hoog cholesterolgehalte van het bloed.
Sommige mensen ervaren het hebben van een aneurysma als iets engs, vaak wordt het omschreven als het hebben van een tikkende tijdbom in het lichaam. Met een goede leefstijl en een adequate behandeling van de bloeddruk kan er weer vertrouwen gekregen worden in het lichaam.
Symptomen aneurysma
Je kunt pijn hebben of een kloppend gevoel in de buik. Hoesten, een piepende ademhaling, kortademigheid, heesheid en slikproblemen kunnen symptomen zijn van een aneurysma in de borst. Als het aneurysma scheurt ontstaat er een bloeding binnen in het lichaam.
De operatie duurt ongeveer 2 uur.
Probeer de eerste zes weken na de operatie niet te tillen, hoesten en persen omdat dit te veel kracht uitoefent op het litteken in de buikwand. Afhankelijk van uw thuissituatie en uw conditie kan er eventueel thuiszorg voor u geregeld worden. De verpleegkundige bespreekt dit met u.
Een aneurysma is een zwakke plek in een slagader. De wand van het bloedvat is hier dunner, waardoor een uitstulping ontstaat. De vaatwand wordt hierdoor steeds dunner en uiteindelijk kan deze scheuren. Een aneurysma komt het vaakst voor in de buikslagader.
De risicofactoren voor het ontwikkelen van een aneurysma zijn vergelijkbaar met de risicofactoren voor vernauwingen in de slagaders. Dit zijn roken of gerookt hebben, hoge bloeddruk, hoog cholesterol, hogere leeftijd en mannelijk geslacht.Suikerziekte is geen risicofactor voor een aneurysma.
Wat is de kans op een nieuw hersenaneurysma? 1/6de tot 1/5de van de patiënten met een hersenaneurysma lopen het risico op het ontwikkelen van een tweede aneurysma.
Een EVAR is een behandeling van een aneurysma, een verwijding van een bloedvat. EVAR is een afkorting voor endovasculaire aneurysmaoperatie, wat betekent dat de procedure via de bloedvaten gebeurt. Een aneurysma kan met een gewone aneurysmaoperatie worden behandeld of met een EVAR.
Van alle patiënten met een gescheurd aneurysma overlijdt ongeveer 70%. Van de patiënten met een gescheurd aneurysma die in het ziekenhuis komen en die worden geopereerd, overlijdt ongeveer 30%.
De kans dat een aneurysma van 5 cm binnen een jaar scheurt is ongeveer 1 op 150 (0,66%) voor mannen en 1 op de 30 (3,3%) voor vrouwen.
Wanneer het aneurysma groter wordt, kunt u pijn op de borst, lage rugpijn, schorheid of problemen met ademhalen ondervinden. De meeste aneurysma's worden opgemerkt tijdens medische routineonderzoeken, zoals röntgenfoto's die worden gemaakt vanwege onderzoek naar andere aandoeningen.
Als de diameter van uw aorta groter wordt dan 55-60 mm, kan de wand van de aorta openscheuren.Hierdoor krijgt u een ernstige inwendige bloeding, meestal met de dood tot gevolg.
Plotselinge zeer hevige, ondraaglijke scheurende pijn op de borst of in de buik, die meestal uitstraalt naar de rug. De pijn is nauwelijks te onderscheiden van de pijn bij een hartaanval. Bewusteloos raken vanwege het ernstige, inwendige bloedverlies.