Bij gewrichtspijn raadt de apotheek u paracetamol aan. Paracetamol wordt meestal goed verdragen, ook door mensen met maagklachten. Ook kan het prima worden gebruikt in combinatie met andere medicijnen.
Ibuprofen is een minder sterke pijnstiller dan Diclofenac, maar valt ook onder de categorie 'NSAID pijnstillers'. Het roze pilletje werkt ontstekingsremmend, koortsverlagend en tegen pijnklachten. Ibuprofen werkt ongeveer 45 minuten na inname en is maximaal 8 uur werkzaam.
De hoogste score werd gehaald door de combinatie ibuprofen (400 of 200 mg) plus paracetamol (1000 of 500 mg).
Als pijn u belemmert bij het bewegen of slapen, kan pijnmedicatie worden voorgeschreven. Dit is meestal paracetamol. Als een gewricht ontstoken is, kan ook een ontstekingsremmer worden voorgeschreven. Eventueel kan een corticosteroïd injectie in het gewricht worden overwogen.
Wetenschappers in het UMC Utrecht werken aan een mogelijk medicijn voor artrose. Het bestaat uit 2 ontstekingsremmende eiwitten die direct in het gewricht worden ingespoten. Het zogeheten synerkine blijkt ontstekingen, kraakbeenschade en pijn te remmen.
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen
NSAID's zijn de meest effectieve orale medicijnen voor OA. Ze omvatten ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve) en diclofenac (Voltaren, anderen). Ze werken allemaal door enzymen te blokkeren die pijn en zwelling veroorzaken.
Tramadol is één van de zwakkere opiaten. Oxycodon is een sterker opiaat, net als morfine. De werking van oxycodon is dus beter dan die van tramadol. Behalve de werking zijn ook de bijwerkingen en het risico op verslaving hoger bij oxycodon versus tramadol.
Kurkuma blijkt dan ook één van de sterkste, natuurlijke ontstekingsremmers te zijn. In Zuid-Oost Azië is de helende werking van kurkuma dus al lang bekend, maar ook in het westen krijgt het kruid steeds meer belangstelling.
Diclofenac is sterker dan Ibuprofen en daarom is de lagere dosering effectiever dan een hoge dosering Ibuprofen. 75 mg Diclofenac staat gelijk aan ongeveer 400 mg Ibuprofen en verlicht pijn en ontstekingen effectief.
Hoe werkt het? Voltaren K bevat diclofenac, een zogenaamde NSAID (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddel). Diclofenac verlicht de pijn en vermindert de ontsteking (zwelling). Het actieve bestandsdeel in het omhulde tablet wordt snel en geheel opgenomen.
NSAID's dienen bij kwetsbare ouderen met grote terughoudendheid te worden toegepast. Kwetsbare ouderen zijn extra gevoelig voor de bijwerkingen van NSAID's: gastro-intestinale bloedingen, cardiovasculaire complicaties en nierfunctiestoornissen.
Vaak gaat gewrichtspijn binnen 1 tot 2 weken vanzelf over met rust, een kompres of een drukverband. Neem in de volgende gevallen contact op met uw huisarts. Als de klachten na 2 weken niet over zijn. Bij ernstige pijn en/of rare stand van een gewricht.
Er is weinig ruimte in en rond het kniegewricht. Dus elke ontsteking of overtollig vocht in het gewricht verhoogt de druk die 's nachts kan leiden tot kniepijn. Een ontsteking en zwelling in de knie bouwt zich meestal op naarmate we het lichaam meer gebruiken, en piekt daardoor 's avonds.
Door afleiding, beweging en (sociale) activiteiten kun je je beter voelen en minder pijn hebben. Samen met je huisarts kun je een plan maken om actief te blijven ondanks de pijn. Ook een fysiotherapeut of psycholoog kan je hierbij helpen.
Belangrijke strategieën voor pijnbeheersing zijn onder meer: pijnstillers , fysiotherapie (zoals warmte- of koudepakkingen, massage, hydrotherapie en oefeningen), psychologische therapieën (zoals cognitieve gedragstherapie, ontspanningstechnieken en meditatie).
De hoeksteen van de pijnbehandeling na fracturen zijn paracetamol en NSAID's (de non-selectieve COX remmers) eventueel aangevuld met (zwak-werkende) opiaten.
Buprenorfine is 30 keer krachtiger dan morfine. Fentanyl is tot 100 keer krachtiger dan morfine. Fentanyl is de krachtigste en gevaarlijkste pijnstiller ter wereld. Artsen schrijven het voor bij hevige, plotselinge of langdurige pijn, bijvoorbeeld na een operatie, een hartaanval of kanker.
Oxycodon en tramadol zijn twee voorgeschreven opioïde medicijnen die worden gebruikt om pijn te verlichten. Hoewel deze medicijnen een vergelijkbaar gebruik hebben, is oxycodon bekend als krachtiger , met sterkere pijnstillende eigenschappen dan tramadol. De FDA classificeert oxycodon als een hoger risico op misbruik dan tramadol.
Tramadol is trager en minder sterk werkzaam dan morfine waardoor het niet zo interessant is voor drugsgebruikers. Desondanks wordt ex-drugsverslaafden afgeraden dit middel te gebruiken. Tramadol is niet, zoals methadon, geschikt om zwaardere opiaten, zoals heroïne, te vervangen en/of af te bouwen.
Deze behandelmethode combineert drie medicijnen – methotrexaat, sulfasalazine en hydroxychloroquine – om artritissymptomen effectief aan te pakken. Door DMARD's te combineren met ontstekingsremmende medicijnen, biedt drievoudige therapie betere resultaten voor personen met deze aandoening.
Niet-steroïde ontstekingsremmers of NSAID's. OTC-doses van deze medicijnen, waaronder ibuprofen (Advil, Motrin IB) en natriumnaproxen (Aleve) , kunnen nuttig zijn voor het verlichten van pijn. Bij hogere voorgeschreven doses kunnen ze ook ontstekingen verlichten. Duloxetine (Cymbalta).