Een bunion (hallux valgus) is een grote knobbel aan de zijkant van de voet die zich bij de aanzet van de grote teen ontwikkelt. Een bunion ontsteekt vaak en is vaak gezwollen, waardoor pijn in de voet ontstaat.
Oorzaken bunion
Inlegzooltjes laten bunions niet verdwijnen maar kunnen er wel voor zorgen dat de pijn verminderd. Footlogics steunzolen verminderen overpronatie, waardoor de druk op de voorvoet tijdens het lopen wordt verdeeld over het gehele middenvoetsgewricht.
De behandeling van een bunion bestaat uit advies, het aanmeten van steunzolen, aanpassen van schoeisel en eventueel het aanmeten van (semi)orthopedische schoenen. Ook kan er een nachtspalk en/of tape gebruikt worden om de teen te corrigeren.
Klachten van hallux valgus
Een hallux valgus kan pijn doen als u schoenen aan heeft, vooral aan de knobbel van de grote teen. Soms wordt de hele voorvoet pijnlijk. Het kan zijn dat uw grote teen de tweede teen ernaast opzij duwt. De grote teen kan over de tweede teen heen gaan liggen.
Wat kun je zelf doen? Koop passende en voldoende ruime schoenen die voldoende steun bieden. De hak mag niet hoger zijn dan 3 cm. In geval de knobbel of bunion ontstoken is, kun je er ijs op leggen om de pijn en zwelling te verminderen.
Waarom wordt een hallux valgus steeds erger? Een hallux valgus wordt steeds erger, omdat de botjes steeds meer gaan wijken. Bij een normale voet staan de 2 gewrichtjes van de grote teen in het verlengde van het middenvoetsbeentje. Als je last hebt van een hallux valgus is dit niet meer het geval.
Meestal wordt eerst geprobeerd de hallux valgus te verhelpen zonder operatie. Dit kan door het dragen van ruime schoenen met een zachte zool. Ook kunt u orthopedische zooltjes laten aanmeten; hiervoor heeft u een verwijzing van uw behandelend orthopeed nodig. Als dit niet helpt wordt een operatie overwogen.
Ontstekingsremmende pijnstillers (NSAID's)
Lees voor gebruik de bijsluiter. NSAID's (zoals naproxen, ibuprofen of diclofenac) zijn verkrijgbaar in tabletten, zetpillen en gel. Bij een pijnlijk IP-gewricht werkt de NSAID-gel even goed als de NSAID-tabletten, maar de gel geeft veel minder kans op bijwerkingen.
Wat zijn de oorzaken van hallux valgus? Hallux valgus komt vaak bij meerdere vrouwen in een familie voor, erfelijkheid lijkt een rol te spelen. Ook is het dragen van nauwe of te kleine schoenen niet bevorderlijk voor de voeten. De stand van de voeten speelt ook een rol bij de ontwikkeling van hallux valgus.
Na de operatie kan uw voet nog gevoelloos zijn door de verdoving. Om uw voet is een drukverband aangebracht. Dit drukverband kunt u vaak tot de eerste controle op de polikliniek laten zitten, in overleg met uw chirurg. Uw voet en tenen kunnen in het begin nog gezwollen en pijnlijk zijn.
Kies schoenen van rekbaar materiaal
Het beste materiaal waarvan een schoen gemaakt kan worden, is zacht leer of vergelijkbaar materiaal. Op de plaats waar stiknaden lopen, kan de schoen niet goed uitrekken. Let er dus goed op dat eventuele stiknaden niet net lopen op de plaats waar u pijn hebt.
Kies een schoen waarbij geen naden over het gewricht van de grote teen lopen. Naden kunnen extra druk geven op het gewricht en dus irritatie. Kies schoenen waarbij de hak niet te hoog is. Bij een hoge hakhoogte wordt het gewricht extra belast.
Zacht leer of suède is het beste materiaal. Ook is het belangrijk dat er niet te veel naden op de schoen zitten op de plek van de hallux valgus. Dit kan zorgen voor irritatie op het gewricht waardoor deze nog gevoeliger kan worden. Kies een schoen die een niet te hoge hak heeft en een bredere pasvorm.
Ga zitten en leg de elastische band om het eerste kootje van de grote teen. Plaats de voet valk op de grond> Til nu de grote teen iets op en breng het elastiek op rek. Duw het eerste kootje van de grote teen naar beneden. Houd deze stand vijf seconden vast en til dan het eerste kootje weer op.
De behandeling van hallux valgus bestaat uit advies, het aanmeten van steunzolen, aanpassen van schoeisel en eventueel het aanmeten van (semi)orthopedische schoenen. Ook kan er een nachtspalk en/of tape gebruikt worden om de teen te corrigeren.
In sommige gevallen is het nodig om de bult operatief te laten verwijderen. Maar gelukkig bestaan er ook non-operatieve mogelijkheden, die ervoor zorgen dat de bult zoveel mogelijk wordt ontlast. Zo kan een steunzool de oplossing bieden als de verdikking is veroorzaakt door een holvoet, platvoet of artrose.
Als je artrose of een vorm van ontstekingsreuma hebt, kan je grote teen aan één voet of aan beide voeten scheef gaan staan. Dit heet ook wel: 'hallux valgus'. Je krijgt daarbij meestal last van pijn en zwelling. Een standscorrectie van je grote teen is een mogelijkheid om deze klachten te verminderen.
Hallux valgus komt vaker voor in bepaalde families. Reuma. Hallux valgus komt relatief vaak voor bij reumatische aandoeningen als reumatoïde artritis en artrose. De gewrichten in de voet zijn erg beweeglijk, of juist heel stijf.
Letterlijk is hallux rigidus een stijve grote teen. Bij deze aandoening is het gewricht van de grote teen verstijfd. Bij hallux rigidus staat de stijve teen recht (in tegenstelling tot de hallux valgus waarbij de scheefstand van de grote teen het probleem is), maar is de functie van de teen beperkt.
Hoe verloopt het herstel? Het herstel van een operatie voor hallux valgus duurt tenminste 6 weken en verloopt in grote lijnen als volgt: U mag na de operatie dezelfde dag naar huis. De eerste 2 weken rust u zoveel mogelijk met de voet in hoogstand.
De operatie duurt ongeveer 30 tot 60 minuten. Het geopereerde bot is meteen na de operatie nog niet stevig. Daarom mag u er de eerste zes weken alleen op lopen en staan met de achtervoetloopschoen (zie ook de paragraaf 'Controle na de operatie').
De functie van onze tenen tijdens een wandeling
'Als we plat met onze voet op de grond staan, dan bewegen de tenen naar de grond toe, en zorgen ze voor een optimaal contact met die grond', legt Louwerens uit. 'We kunnen via de tenen balans houden.
De symptomen van artrose in de voet kunnen bijvoorbeeld zijn: pijn en stijfheid in de voet, zwellingen in de voet, botvergroeiingen en moeite hebben met bewegen. Artrose in de voet kan in ieder gewricht van de voet ontstaan, maar komt vaak voor in de enkel, de grote teen en de gewrichten rond het middenvoetsbeentje.
Het opereren van de hallux valgus is niet alleen een lastige ingreep. Het duurt vooral heel lang voordat de voet zich heeft hersteld. Het kan maanden duren voordat je weer fatsoenlijk kan lopen.
Epitact. De Epitact is een corrigerende sok met een hallux valgus spalk. Wij vinden hem heel comfortabel zitten en je kunt hem gemakkelijk aantrekken. De spalk aan de zijkant van de scheve teen trekt de teen recht.