Na een hersenoperatie (waarbij een tumor wordt verwijderd) of bij een hersenbioptie (waarbij een klein stukje hersenweefsel wordt weggenomen) kan er zwelling in de hersenen ontstaan. Deze zwelling wordt verminderd door het gebruik van dexamethason. U start met dexamethason een dag voor de operatie.
Na de operatie of bestraling wordt geprobeerd dit weer af te bouwen. Vaak is een lage dosering dexamethason voldoende om de klachten af te laten nemen. De werking begint binnen enkele uren na inname van het eerste tablet en bereikt zijn maximum na enkele uren tot enkele dagen. De werking houdt langdurig aan.
Het verbetert de eetlust, vermindert vermoeidheid en zorgt er vaak voor dat u zich beter gaat voelen.Verder gaat dexamethason de zwelling van tumoren tegen. Het vermindert op die manier de pijn als tumoren tegen zenuwen aandrukken. Bestraling en veel medicijnen tegen kanker veroorzaken ernstige misselijkheid.
Dexamethason is een medicijn dat ervoor zorgt dat de ophoping van vocht in de hersenen vermindert. De werking begint doorgaans binnen enkele uren na de eerste inname of toediening en bereikt zijn maximum na enkele uren tot enkele dagen.
Corticosteroïden worden ingezet ter vermindering van (toename van) hersenoedeem en daarmee van de symptomen ten gevolge van hersenmetastasen. In de praktijk wordt meestal dexamethason gegeven.
Vaak gaat het om enkele maanden.Voor sommige mensen is de levensverwachting langer (soms jaren). Vaak gaat het dan om mensen die maar 1 uitzaaiing in de hersenen hebben, in goede conditie zijn en een vorm van kanker hebben die gevoelig is voor bepaalde behandelingen.
U kunt klachten krijgen door uitzaaiingen in de hersenen, zoals hoofdpijn, moeite met lopen of een epileptische aanval. Er zijn verschillende behandelingen om klachten door uitzaaiingen in de hersenen minder te maken en/of langer te leven. U bespreekt met uw arts wat bij u mogelijk is en wat u zelf wilt.
Dexamethason vermindert vermoeidheid en zorgt er vaak voor dat u zich beter gaat voelen Maar het kan ook uw stemming veranderen. Zo kunt u prikkelbaar, rusteloos, angstig of agressief worden, maar ook neerslachtig of depressief.
Bij langdurig gebruik van corticosteroïden wordt in sommige gevallen dexamethason beter verdragen dan prednisolon / prednison. De mineralocorticoïde werking van dexamethason is minder (factor 7 minder), de anti-inflammatoire werking is krachtiger (1 mg dexamethason = 6.25 mg prednison).
0,375-0,75 mg). Dexamethason wordt vaak voorgeschreven als stootkuur. Daarbij gelden voor volwassenen de volgende doseringen: 1-2 mg oraal dexamethason dd, in ernstige gevallen tot 8 mg dd of meer, in 2 tot 4 doses. Bij voldoende resultaat wordt vaak afgebouwd naar de laagst effectieve dosering.
Patiënten met een hersentumor krijgen vaak het medicijn dexamethason voorgeschreven. Dexamethason is geen anti-tumorbehandeling, maar bestrijdt neurologische klachten als gevolg van de tumor. In de hersenen vormt zich vaak vocht rondom de tumor: dit heet hersenoedeem. Dit vocht geeft meer druk op het hersenweefsel.
Prednisolon is vier keer, methylprednisolon vijf keer en dexamethason 25 keer sterker dan hydrocortison. De gelijke dosis van 60 mg prednisolon is 48 mg methylprednisolon en 10 mg dexamethason. Waar nodig wordt de dosering aangepast door de behandelaar aan de behoeften van de individuele patient.
Volwassenen. Oraal: begindosering afhankelijk van de aandoening: 0,75–15 mg per dag in 2–4 doses. Veelal 1–2 mg/dag in 2–4 doses; in ernstige gevallen 8 mg/dag, soms meer.
Graad I tumoren worden goedaardige tumoren genoemd omdat deze vaak genezend te behandelen zijn. Definitieve genezing van gliomen met graad II t/m IV is tot op heden helaas niet mogelijk. Deze gliomen groeien met uitlopers door het gezonde hersenweefsel heen en kunnen daardoor nooit volledig verwijderd worden.
De meeste hersentumoren zijn erg kwaadaardig en groeien snel. Daardoor is het meestal binnen een maand of drie wel duidelijk dat er wat anders aan de hand is en wordt iemand doorgestuurd naar de neuroloog. Voor de overlevingskansen is deze vertraging overigens niet van belang: gliomen zijn ongeneeslijk.
Reken op een herstel van ongeveer zes weken. In deze periode bouwt u langzaam uw conditie weer op. Bekijk goed welke werkzaamheden u aankunt en in welk tempo.
Stop nooit plotseling
Als u de hoeveelheid Dexamethason in uw lichaam vermindert, duurt het (afhankelijk van hoe lang u het medicijn gebruikt heeft) een tijd voor uw bijnierschors de hormonen zelf weer kan aanmaken. Bij langdurig gebruik duurt het enige weken tot een jaar voor de bijnierschors weer helemaal op gang is.
Dexamethason is een geneesmiddel uit de groep van de corticosteroïden. Een ander geneesmiddel uit deze groep is prednison. Door de hersentumor ontstaat druk binnen de schedel en een ontstekingsreactie. Hierdoor ontstaat vocht in het omringende hersenweefsel, dit noemen we oedeem.
Dexamethason is een medicijn dat lijkt op het hormoon cortisol. Dexamethason zorgt ervoor dat de hersenen minder ACTH maken.Hierdoor maken de bijnieren maken ook minder cortisol aan. De arts controleert met dit onderzoek wat het effect van de ingenomen tabletten dexamethason is.
Corticosteroïden. Het gebruik van corticosteroïden (ontstekingsremmers) leidt vaak tot gewichtstoename. Dit omdat ze zowel zorgen voor een vertraagde stofwisseling als voor extra eetlust én het vasthouden van vocht.
De meest beruchte bijwerking van Corticosteroïden is gewichtstoename. Of dit nu door Cushing is ontstaan of door medicatie met corticosteroïden. Ten eerste zorgt cortisol voor vasthouden van vocht. Daarnaast verandert cortisol de vetverdeling over het lichaam (dikke buik, gezicht, vetbult in de nek).
Kwaadaardige hersentumor (hersenkanker)
Een kwaadaardige hersentumor groeit snel en dringt wel door in het omliggende hersenweefsel. De tumor kan uitzaaien naar andere delen van de hersenen of het ruggenmerg. Een kwaadaardige hersentumor zaait heel zelden uit naar andere delen van het lichaam.
Het is meestal een goedaardige tumor, die langzaam groeit. Je kunt hierdoor last hebben van hoofdpijn en misselijkheid. Andere klachten hebben te maken met de plek waar de tumor zit. Je kunt bijvoorbeeld problemen krijgen met zien, praten en emoties of je kunt epilepsie krijgen.
Hoofdpijn, soms met misselijkheid en overgeven
Wanneer er een of meer uitzaaiingen in de schedel zitten, neemt de druk binnen de schedel toe. Je krijgt dan pijn in je hoofd. De pijn wordt erger bij bukken, niezen en persen. Ook kun je last hebben van misselijkheid en overgeven, vooral vroeg in de ochtend.