Een soepele platvoet (pes planus) is een meestal pijnloze voet. De binnenzijde van de voet kantelt naar beneden en de gehele binnenzijde van de voet staat plat op de grond.
Behandeling bij volwassenen omvat meestal het dragen van ruime, comfortabele schoenen met goede ondersteuning van de voetboog . Uw arts kan een vulling voor de hiel (hielcup) of orthopedische schoenhulpmiddelen aanbevelen.
Bij soepele platvoeten die aan beide kanten hetzelfde zijn, geen pijn doen en niet verergeren, is meestal geen behandeling nodig. Als behandeling nodig is, starten we vaak met niet-operatieve behandelingen. Voorbeelden zijn: aanpassen van activiteiten, andere schoenen, of het gebruik van steunzolen.
Bij volwassenen zijn soepele platvoeten ook vaak pijnloos, maar bij ernstige vormen van platvoeten kan er sprake zijn van voetpijn, kuitpijn of een vermoeid gevoel. Daarnaast kan de gewijzigde stand van de voet een doorgezakte voorvoet veroorzaken.
Milieu . Hardlopen of wandelen op oneffen grond (bijv. schuin trottoir) kan pijn en ongemak verergeren. Schoeisel met een anti-pronatieontwerp kan de pijn en positie van de voet helpen verminderen. Bij de atletische populatie kunnen sporten met een hoge impact leiden tot PTT-disfunctie en pes planus.
Het dragen van ondersteunende schoenen met goede boogondersteuning of het dragen van inlegzolen kan al verlichting bieden en de voetstand verbeteren. Fysiotherapie en specifieke oefeningen kunnen helpen bij het versterken van de voetspieren en het verbeteren van de stabiliteit.
Deze veranderingen in de voet kunnen leiden tot tekortkomingen in de voetfunctie, zoals ondersteuning van het lichaamsgewicht en krachtverdeling. Pes planus wordt geassocieerd met veel voetaandoeningen, zoals plantaire fasciitis (Wearing et al., 2006), Achilles tendinopathie (Wnuk et al., 2017) of metatarsalgie (Madjarevic et al., 2009) .
Schoeisel slijt sneller en scheef af. In geval van PTTD kan er krachtverlies optreden tijdens de afzetfase bij het lopen. De afwijkende voetstand kan uiteraard ook gevolgen hebben voor blessures hogerop in het lichaam (knieën, heupen, lage rug etc.).
Evenwicht en stabiliteit kunnen eronder lijden
Zonder bogen kunt u zich vermoeider voelen na langdurig staan of lopen. Gebrek aan stabiliteit vergroot de kans op struikelen of vallen. Platvoeten kunnen uw prestaties tijdens sporten of andere activiteiten met een hoge impact belemmeren.
Kan een doorgezakte voet volledig herstellen? In veel gevallen is het niet mogelijk om een doorgezakte voet volledig te herstellen, zeker niet als het probleem al lange tijd bestaat. Wel kun je met de juiste ondersteuning en oefeningen de klachten verminderen en de progressie van de doorzakking vertragen.
De beste schoenen voor platvoeten bieden goede ondersteuning en stabiliteit. Het beste kun je kiezen voor een veterschoen of schoenen met klittenband. Deze kunnen nauwkeurig kunnen worden aangepast, en sluiten goed om de voet.
Bij volwassenen blijft het verlengen van de laterale rand van de voet zeer effectief bij het corrigeren van een platvoet . De traditionele Evans-procedure wordt echter niet altijd goed verdragen, waarbij artritis zich soms ontwikkelt in het aangrenzende calcaneocuboide gewricht.
Wanneer mensen platvoeten hebben, kunnen hun voeten naar de binnenkant rollen als ze staan en lopen. Dit staat bekend als overpronatie en het kan er ook voor zorgen dat de voeten naar buiten wijzen. Platvoeten kunnen ook een ongelijke verdeling van het lichaamsgewicht veroorzaken.
Bij een platvoet is de boog van uw voet ingezakt. We proberen u eerst te helpen met steunzolen en fysiotherapie. Als dit niet werkt, kunnen we opereren.
Waarschijnlijk de meest bekende lijn voor radiologen, en een directere meting van pes planus, of instorting van de longitudinale boog, is de talus-eerste metatarsale hoek (Meary's hoek)(3) . Dit is een hoek gevormd tussen de lange as van de talus en het eerste metatarsale op een gewichtdragende laterale weergave (Fig a).
Calcaneale pitchhoek en laterale talocalcaneale hoek vertoonden significante negatieve correlatie met HVA en IMA. Er zijn weinig rapporten in de literatuur over de relatie tussen pes planus en hallux valgus. Onze resultaten toonden sterk een hoge correlatie tussen pes planus en hallux valgus.
Aangeboren oorzaken
Aangeboren pes planus wordt veroorzaakt door aandoeningen die al bij de geboorte aanwezig zijn. Hoewel alle baby's platvoeten hebben, zullen sommigen nooit normale bogen ontwikkelen. Het antwoord hierop ligt in hun genen, die hun fysieke eigenschappen bepalen. Sommige families hebben gewoon plattere bogen dan andere.
Waarom wordt de pijn door platvoeten erger? De pijn door platvoeten wordt erger doordat deze voetstand de rest van de houding beïnvloedt. De voeten zijn niet in staat om de schokken goed op te vangen. Hierdoor worden de spieren en gewrichten in de rest van het lichaam overbelast.
De voet staat als het ware 'plat op de grond'. Hieraan heeft de voetstand zijn naam dan ook te danken. Een platvoet is een veelvoorkomende afwijking die vaak pijn en vermoeidheid in de voet en benen veroorzaakt. Een platvoet kan resulteren in klachten aan de knieën, heupen of rug.
Meestal kunnen klachten die ontstaan door doorgezakte voeten zonder operatie worden behandeld. Alleen als niet-operatieve methoden onvoldoende werken, kan een doorgezakte voet operatie nodig zijn.
Behandeling en herstel
Bij pijnklachten kun je steunzolen dragen in jouw schoenen. Hierdoor vermindert de druk en daarmee de pijn. Een soepele platvoet heeft verder geen behandeling nodig. Bij een milde vorm van platvoeten, of wanneer je geen pijnklachten hebt, kan de behandeling volstaan met goede steunzolen.
Bij achillespees ontsteking (tendinitis achillis) doet de achillespees pijn en voelt hij stijf aan, vooral na het slapen. Soms is sporten zelfs onmogelijk. Gelukkig gaat de ontstoken pees vaak vanzelf over als je op tijd rust neemt.
Een van nature platte voetboog kan meer druk op de achillespees zetten . Extra kilo's met zich meedragen verhoogt ook de spanning op de pees. Hardlopen in versleten schoenen of het dragen van schoeisel dat niet geschikt is voor uw sport, kan de pees verwonden.
Is platvoeten een medische aandoening? Platvoetuitlijning wordt problematisch wanneer het gepaard gaat met pijn en beperkingen in de activiteit. De exacte locatie van de pijn en de mate van flexibiliteit in de voet zijn twee belangrijke factoren die een rol spelen bij het evalueren van de medische aandoening van platvoeten.