Prednison werkt bij ongeveer 60-70% van de patiënten wel. Echter langdurige remissie (ITP blijft weg na behandeling) komt maar bij 1/3 van de acute ITP patiënten voor. Een alternatief middel voor prednison is dexamethason.
Als u geen verbetering van de symptomen ervaart na het nemen van prednison, kan dit betekenen dat uw behandelplan moet worden verbeterd of dat u steroïdresistente astma heeft . Als u nog steeds piept na het nemen van prednison, of andere astmasymptomen heeft, neem dan onmiddellijk contact op met een arts voor advies.
Rituximab als veelbelovende alternatief
Omdat prednison vaak vervelende bijwerkingen met zich meebrengt, hebben reumatologen van de Sint Maartenskliniek onderzoek gedaan naar mogelijke alternatieven. Uit een recent onderzoek bleek dat rituximab een succesvol alternatief voor prednison zou kunnen zijn.
Er is sprake van een lage dosis bij maximaal 15 mg prednison per dag. Er zijn ook aandoeningen waarbij u een hoge dosis prednison moet gebruiken, oplopend tot 60 à 80 mg per dag, soms via een infuus toegediend.
Prednison werkt al binnen 24 uur. Maar het duurt vaak langer voordat u hier iets van merkt. Afhankelijk van uw aandoening en klachten krijgt u het middel in een hoge dosering gedurende enkele dagen tot weken (stootkuur) of in een lagere dosering gedurende meerdere maanden (langdurige behandeling) voorgeschreven.
Een alternatief middel voor prednison is dexamethason. Dexamethason is een synthetisch glucocorticosteroide dat vergelijkbaar is met de bijnierschorshormonen cortisol en cortison. Dexamethason werkt 25 keer zo sterk als hydrocortison en ongeveer 5 keer zo sterk als het vergelijkbare prednison.
De halfwaardetijd van prednison is twee tot drie uur, wat betekent dat het 11 tot 16,5 uur in uw systeem blijft. U mag niet plotseling stoppen met het nemen van prednison. U moet het medicijn langzaam afbouwen onder toezicht van uw zorgverlener.
De tabletten zijn er in verschillende sterktes, meestal 5 en 20 milligram. Het is belangrijk er goed op te letten dat u de juiste dosering inneemt. Voor een stootkuur via het infuus wordt u opgenomen in het ziekenhuis en krijgt u gedurende 3 dagen de prednison in een zeer hoge dosering.
Uw buik en gezicht worden dikker door het teveel aan bijnierschorshormonen. U krijgt een 'vollemaansgezicht'. Dat u dikker wordt, komt voor een deel doordat u meer vocht vast houdt. Het is dus niet alleen maar vet.
Een Methylprednisolon behandeling is een infuuskuur, met 500 mg of 1000 mg Methylprednisolon (Prednison). Methylprednisolon is een corticosteroïde. Dit zijn medicijnen die werken als bijnierschorshormonen. Deze medicijnen worden gebruikt om ontstekingen in het lichaam af te remmen en het immuunsysteem bij te sturen.
Mag ik alcohol drinken als ik Prednison gebruik? In het algemeen is er geen sprake van een problematische wisselwerking tussen alcohol en Prednison. Toch raden wij aan om even met de arts te overleggen die de Predison heeft voorgeschreven.
Een stootkuur wordt toegepast bij plotselinge verergeringen van bepaalde huidaandoeningen, waarbij ontstekingsverschijnselen een rol spelen. Prednisolon geneest de aandoening niet, maar onderdrukt de ziekteverschijnselen, zodat uw huid zich makkelijker kan herstellen.
Meet in de volgende gevallen extra vaak uw bloedsuiker: Als u dit medicijn in een hoge dosering (stootkuur) langer dan 10 dagen gaat gebruiken. Als u last heeft van dorst, droge mond, veel plassen en moe zijn. Deze klachten komen door een te hoge bloedsuiker.
Ernstige bijwerkingen
slaperig of verward zijn, veel dorst of honger hebben, vaker plassen , blozen, snel ademhalen of een adem die naar fruit ruikt – dit kunnen tekenen zijn van een hoge bloedsuikerspiegel.
Toch is dexamethason krachtiger (sterker) dan prednison . Als u in een situatie verkeert waarin u een krachtiger steroïde nodig hebt, is dexamethason waarschijnlijk de voorkeursoptie van de twee. Het werkt ook langer in uw lichaam dan prednison.
Prednison is een gluco-corticoïd. Het is een hormoon en werkt op 2 manieren: het onderdrukt het afweersysteem. het remt direct ontstekingsreacties.
Autosomaal recessieve spastische paraplegie type 70 is een zeer zeldzaam, complex subtype van erfelijke spastische paraplegie dat zich presenteert in de zuigelingentijd met vertraagde motorische ontwikkeling (i.e. kruipen, stappen) en dat gekarakteriseerd wordt door spasticiteit van de onderste ledematen, verhoogde ...
De hormoonbuik wordt ook wel een stressbuik of cortisolbuik genoemd. Cortisol is een hormoon dat door stress aangemaakt wordt. Stress zet het lichaam in overlevingsmodus. Het schakelt de spijsvertering uit en zorgt ervoor dat calorieën zich in vet omzetten, dat zich op de buik opslaat.
Prednison/dexamethason heeft een positief effect op het doden van kankercellen. Beide middelen hebben ook bijwerkingen, vooral bij hogere doseringen. Een van die bijwerkingen is een verhoogde kans op diabetes mellitus (suikerziekte). Als u al bekend bent met diabetes, kunnen uw bloedsuikers ontregeld raken.
Hoewel uw symptomen binnen een paar dagen na het starten van de behandeling zouden moeten verbeteren, zult u waarschijnlijk ongeveer 2 jaar lang een lage dosis prednisolon moeten blijven nemen. Polymyalgia rheumatica verbetert na deze tijd vaak vanzelf. Er is echter een kans dat het terugkomt nadat de behandeling is gestopt.
De voorgeschreven hoeveelheid prednison is afhankelijk van de ernst van de aandoening/klachten die u heeft. Er kunnen redenen zijn waarbij u een hogere dosis prednison moet gebruiken, oplopend tot 50 mg per dag. Prednison wordt eenmaal per dag ingenomen.
Prednison heeft ongeveer dezelfde werking als het lichaamseigen cortisol. Prednison kan uw longaandoening niet genezen, maar wel rustiger maken. Het werkt al binnen 24 uur, maar het duurt vaak langer voordat u hier iets van merkt.
Kortdurend gebruik: Bij mensen die gedurende een korte periode steroïden gebruiken, kunnen er tijdens het gebruik slaapproblemen optreden. Deze kunnen enkele dagen tot weken aanhouden nadat men ermee is gestopt.
Ontwenningsverschijnselen door te snel afbouwen van prednison zijn: hoofdpijn, braken, misselijkheid, diarree, koorts, een daling van de bloeddruk of bewustzijnsdaling.
Om deze reden adviseren de richtlijnen voor de behandeling van reumatoïde artritis om bij de start van een nieuw ziektemodificerend antireumatisch geneesmiddel en gedurende een relatief korte periode ( <3 maanden ) bij de behandeling van een opvlamming, lage doseringen glucocorticoïden (≤10 mg per dag van een prednison-equivalent) te gebruiken.