Atorvastatine is als generiek geneesmiddel verkrijgbaar en daardoor circa 25 maal goedkoper dan rosuvastatine. Bij de meeste patiënten die de LDL-streefwaarde niet behalen met simvastatine, kan deze streefwaarde alsnog worden behaald met atorvastatine; behandeling met rosuvastatine is dan niet nodig.
Als de serumconcentratie LDL-cholesterol ²4,0 mmol/l bedraagt, is behandeling met simvastatine 40 mg per dag vaak succesvol. Bij een LDL-cholesterol >4,0 mmol/l is atorvastatine 80 mg per dag de betrouwbaarste keus.
Samenvattend kan gesteld worden dat atorvastatine effectiever is dan simvastatine bij de behandeling van ernstige hyperlipidemie, maar dit heeft wel als nadeel dat er meer bijwerkingen kunnen optreden en dat het fibrinogeengehalte kan dalen, dat het HDL bij 80 mg kan dalen en dat het Lp(a)-gehalte minder sterk kan dalen.
Sommige statines verlagen uw cholesterol sterker dan andere statines in dezelfde dosering. Bijvoorbeeld, 10 mg atorvastatine heeft een sterker cholesterolverlagend effect dan 10 mg simvastatine . U heeft misschien gehoord over lage doseringen statines die u zonder recept kunt kopen, wat betekent dat u geen recept nodig hebt.
Misselijkheid, verstopping, winderigheid, spijsverteringsstoornissen, diarree. Gewrichtspijn, spierpijn en rugpijn. Uitslagen van bloedonderzoek waaruit blijkt dat uw leverfunctie abnormaal kan worden. pijngevoel of minder goed kunnen voelen (verminderde tastzin), smaakverandering, geheugenverlies.
Hoe werken statines en ezetimibe? verlagen. Ook geven zij de minste bijwerkingen. Statines worden daarom het meest gebruikt.
Onmiddellijke actie vereist: Bel nu 112 als: uw lippen, mond, keel of tong plotseling opzwellen. u heel snel ademt of moeite hebt met ademhalen (u kunt erg piepend worden of het gevoel krijgen dat u stikt of naar adem snakt). uw keel strak aanvoelt of u moeite hebt met slikken.
Als u een nierziekte heeft, kan atorvastatine een goede keuze voor u zijn, omdat u de dosering niet hoeft aan te passen . Simvastatine kan daarentegen uw nieren aantasten als u het in de hoogste dosering (80 mg per dag) gebruikt. Het kan uw nieren vertragen. Simvastatine hoopt zich ook op in uw systeem na verloop van tijd.
Hoe lang? Als dit medicijn uw cholesterolgehalte voldoende naar beneden brengt, moet u dit medicijn waarschijnlijk uw leven lang gebruiken. Alleen als u dit medicijn elke dag gebruikt verlaagt het uw risico op hart- en vaatziekten.
Advies. Bij hypercholesterolemie is een statine de eerste keus ter verlaging van het LDL-cholesterol; atorvastatine, rosuvastatine of simvastatine (minder potent) heeft de voorkeur.
Het overschakelen van een statine naar een andere niet-equipotente lipideverlagende behandeling (LLT) kan leiden tot een stijging van het LDL-cholesterol en wordt in verband gebracht met een grotere kans op negatieve cardiovasculaire uitkomsten .
De gebruikelijke dosering voor volwassenen ligt tussen de 10 mg en 80 mg per dag . Uw dosering hangt af van de reden waarom u het neemt, uw cholesterolgehalte en welke andere medicijnen u gebruikt. Verlaag uw dosering niet zonder eerst met uw arts te overleggen. Vraag uw arts of apotheker om advies als u niet zeker weet hoeveel u moet nemen.
Dus is het idee van huisartsen in de PCT, dat atorvastatine effectiever is in het verlagen van triglyceridenniveaus, ongegrond . Dit betekent dat simvastatine veilig kan worden vervangen voor atorvastatine zonder het risico van de nadelige verandering in de kwaliteit van LDL- en HDL-moleculen die een hoog triglyceridenniveau met zich mee kan brengen.
Voor simvastatine bestaat het meeste bewijs voor een veilige toepassing. Start bij alle statinen met een zo laag mogelijke dosering en verhoog vervolgens langzaam op geleide van het effect en bijwerkingen.
Het is een bekend feit dat een behandeling met een hoge dosering statine (Atorvastatine 40 of 80 mg) het LDL-cholesterol met ≥50% van de basiswaarde verlaagt.
Het innemen van Atorvastatine Aristo samen met fusidinezuur kan in zeldzame gevallen leiden tot spierzwakte, -gevoeligheid of –pijn (rabdomyolyse). Zie rubriek 4 'Mogelijke bijwerkingen' voor meer informatie over rabdomyolyse.
In een aantal gerandomiseerde en gecontroleerde klinische onderzoeken waarin atorvastatine met simvastatine werd vergeleken, bleek atorvastatine werkzamer te zijn in het verlagen van de concentraties van totaal cholesterol.
De redenatie is dat deze medicijnen een korte halfwaardetijd hebben, wat betekent dat ze maar een korte tijd in het lichaam aanwezig zijn . Deze staan bekend als kortwerkende statines. Als deze medicijnen 's ochtends worden ingenomen, zal het tijdstip waarop uw lichaam het grootste deel van zijn cholesterol aanmaakt, niet zo'n grote invloed hebben.
Statines doden niets en ze garanderen niets.Ze verlagen het cholesterol maar ze genezen geen ziekte.Ze verlagen de kans op hart- en vaatziekten en daarmee de kans op voortijdig overlijden. Maar ook mensen die trouw statines slikken en een mooi cholesterol hebben, kunnen nog steeds een hartinfarct krijgen.
Vanwege de werkzaamheid en het ontbreken van bijwerkingen van simvastatine kan bij de meeste patiënten met matige hypercholesterolemie het gebruik van simvastatine in een startdosering van 5 mg/dag worden aanbevolen als dieetaanpassing niet effectief is gebleken .
Er is niet één beste statine om te nemen. Er is geen enkele individuele statine die bewezen heeft het beste te zijn in het voorkomen van hartaanvallen en beroertes. Maar er is bewijs dat rosuvastatine en atorvastatine schadelijk cholesterol meer verlagen dan andere statines . Sommige mensen zullen duidelijk baat hebben bij het nemen van een statine.
Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van atorvastatine orale tabletten zijn: verkoudheidsverschijnselen zoals loopneus, niezen en hoesten .
Statines staan er niet om bekend dat ze direct gewichtstoename of -verlies veroorzaken . Sommige mensen die statines nemen, merken echter een toename in hun: lichaamsgewicht. tailleomvang.
Andere bijwerkingen, zoals leverschade, zijn zeldzaam en het is niet nodig om voortdurend leverfunctietesten te ondergaan terwijl u een statine gebruikt nadat u een baseline leverfunctietest hebt laten uitvoeren. Voorbeelden van symptomen die u ertoe kunnen aanzetten om een arts te raadplegen, zijn: Overmatige dorst of vaak moeten plassen .