Als u teveel zuurstof binnen krijgt (bijvoorbeeld als u extra zuurstof inneemt voor uw COPD) kan het de opstapeling van CO2 versterken. Als u last heeft van hypercapnie neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts of het ziekenhuis.
Routinematig toedienen van zuurstof kan leiden tot een verhoogde mortaliteit, morbiditeit en ook de ziekenhuis ligduur verhogen. Naarmate een COPD-patiënt vordert in zijn ziektestadium zal de nood aan zuurstof tijdens een hospitalisatie fase alleen maar toenemen.
Zuurstof bij COPD
Het doel van zuurstoftherapie is het verminderen van klachten zoals benauwdheid en vermoeidheid. Pure zuurstof zorgt ervoor dat het zuurstoftekort in het lichaam wordt aangevuld.
Zuurstoftoediening kan dan leiden tot een ademdepressie.Andere klachten zijn uitdroging of beschadiging van de slijmvliezen. Om deze handeling correct uit te kunnen voeren, dien je als verpleegkundige kennis te hebben van de ademhaling, het doel en de risico's van zuurstoftoediening.
Stoppen met roken
De beste behandeling bij COPD is het voorkómen van klachten. COPD is niet te genezen, maar het helpt wel uit de buurt te blijven van prikkelende stoffen zoals sigarettenrook, parfum of bak- en braadluchtjes. Wanneer u zelf rookt, is het van belang om zo snel mogelijk te stoppen.
COPD-patiënten hebben naast klachten ook vaak bijkomende complicaties, die het ziektebeeld verergeren. Veel voorkomende complicaties zijn bacteriële en/of virale luchtweginfecties en bijwerkingen van medicijnen. Een complicatie die weinig voorkomt, maar wel ernstig is, is cor pulmonale.
Artsen dienen veelvuldig zuurstof toe bij patiënten, maar weten vaak niet dat dit een negatief effect kan hebben op de bloedsomloop. Dit kan vaatvernauwing veroorzaken en ook het hart gaat minder krachtig pompen.
Uitdrogen van het slijmvlies van de luchtwegen door de zuurstof.Het slijmvlies kan geïrriteerd raken.U kunt last krijgen van heesheid, bloedneuzen en een verstopte neus. Als u meer dan vier liter zuurstof per minuut gebruikt, kunt u irritatie voorkomen met een luchtbevochtiger.
Aandachtspunten bij het toedienen van zuurstof
Een goede orale hygiëne is belangrijk. Gebruik GEEN lippenbalsem op basis van vaseline! Zuurstof zelf is niet brandbaar, maar het werkt wel brandbevorderend. Vermijd onder alle omstandigheden roken in de directe nabijheid van de cilinder.
Extra zuurstof heeft bijna geen bijwerkingen. Een aantal problemen kunnen zich echter wel voordoen: de zuurstof droogt het slijmvlies van de luchtwegen iets uit. Het slijmvlies kan hierdoor geïrriteerd raken.
Bij een longziekte kan de saturatie lager zijn, maar onder de 90% is niet goed. * Als de uitslag onder de 95% is, meet je na tien minuten aan een andere vinger.
Normobare zuurstoftherapie Er zijn geen absolute contra-indicaties voor normobare zuurstoftherapie. Hyperbare zuurstoftherapie Voor wat betreft hyperbare zuurstoftherapie is een onbehandelde pneumothorax een absolute contra-indicatie. Zuurstof is potentieel toxisch na 2 dagen bij concentraties > 40%.
Vet Oliën en vetten kunnen door de verhoogde zuurstofconcentratie in de atmosfeer spontaan ontbranden. Zorg dus dat er geen vet, boter, olie of alcohol (denk aan crèmes en lotions) aan de apparatuur komt. Roken Er mag niet worden gerookt in de nabijheid van iemand die extra zuurstof gebruikt.
Omdat bevochtigen van zuurstof de toediening duurder maakt, kan leiden tot zuurstofverlies en een bron van infectie kan zijn, wordt bevochtigen bij een flow tot vijf liter per minuut afgeraden.
Dit kan namelijk leiden tot een remming van de ademhaling en het ophopen van het koolzuur in uw bloed. De klachten die u van teveel zuurstof kunt krijgen zijn hoofdpijn, prikkelbaarheid, slaperigheid en bewustzijnsstoornissen.
Oorsuizingen en auditieve hallucinaties. Misselijkheid. Tintelingen, vaak doen deze zich als eerste voor in de lippen en andere gezichtsspieren. Gedragsveranderingen zoals prikkelbaarheid, verwarring en angst.
In vergelijking met andere organen is het brein enorm gevoelig voor zuurstoftekort. Onderzoekers van het Maastricht UMC+ ontdekten waarom: het enzym NOX4, dat vrijkomt in organen die verstokt zijn van zuurstof, richt alleen in de hersenen grote schade aan.
Wat zijn gezonde saturatiewaardes? Heb je een saturatie van 95% of hoger, dan is de saturatie normaal en heb je genoeg zuurstof in je bloed. Een saturatie van 91, 92 of 93% is lager dan normaal, maar nog geen reden om je zorgen te maken. Is de waarde 90% of lager, dan heb je een tekort.
Als u teveel zuurstof binnen krijgt (bijvoorbeeld als u extra zuurstof inneemt voor uw COPD) kan het de opstapeling van CO2 versterken. Als u last heeft van hypercapnie neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts of het ziekenhuis.
De ervaring is dat veel patiënten merken dat ze met extra zuurstof meer kunnen. Wanneer heeft u extra zuurstof nodig? Klachten die mogelijk op een zuurstoftekort wijzen zijn kortademigheid, onrust, moeite om in slaap te komen, hartkloppingen, verwardheid en sufheid.
Acetylcysteïne (oraal,inhalatie) wordt ontraden bij COPD; het is onzeker of acetylcysteïne een voordeel heeft boven placebo voor patiënten met COPD 1. Onderhoudsbehandeling met antibiotica wordt in het algemeen niet aanbevolen vanwege mogelijke resistentieontwikkeling en ernstige bijwerkingen 2.
Laatste fase van COPD
Bij COPD worden de klachten in de loop van de jaren steeds erger. In de laatste fase van COPD worden de klachten snel erger. We noemen dit de palliatieve fase. De arts probeert dan vooral de ziekte draaglijk voor je te maken (volgens de richtlijn palliatieve zorg).
De volgende zaken kunnen de kans op COPD vergroten: roken, gerookt hebben of vaak rook van anderen inademen. astma, longontsteking of andere longziekten hebben. de erfelijke ziekte Alfa 1 antitrypsine deficiëntie: als je deze ziekte hebt, maak je het eiwit alfa 1 dat de longen beschermt niet aan.