Mensen hebben vaak een hekel aan een colonoscopie (darmonderzoek) vanwege een combinatie van angst voor de medische procedure, schaamte en met name de intensieve voorbereiding. Hoewel het onderzoek zelf vaak goed meevalt door moderne sedatie ("roesje"), blijft het emotionele en fysieke ongemak een grote drempel. Catharina Ziekenhuis +3
Omdat ze geen familiegeschiedenis hebben, denken ze dat ze geen risico lopen en niet gescreend hoeven te worden. (Grote organisaties zoals de ACS bevelen screening aan voor alle personen met een gemiddeld risico.) Ze denken dat screening alleen nodig is voor mensen met symptomen. (Screening moet echter ook zonder symptomen plaatsvinden.)
Belangrijkste tip: Een colonoscopie kan vaak pijn veroorzaken, gepaard gaande met schaamte, angst en lichamelijk en emotioneel ongemak . Het beheersen van ongemak en pijn tijdens een colonoscopie wordt door patiënten als een hoge prioriteit beschouwd.
“Meestal uiten mensen angst of vrees voor een colonoscopie . Ze hebben gehoord dat de voorbereiding moeilijk is en zijn bang dat de procedure pijnlijk zal zijn.” Andere redenen die mensen kunnen geven om een colonoscopie uit te stellen zijn: “Ik heb geen familiegeschiedenis van darmkanker, dus ik loop geen risico.”
Kan iemand een colonoscopie weigeren? Het is aan de persoon zelf of hij of zij een colonoscopie wil ondergaan. Artsen kunnen de colonoscopie niet uitvoeren als iemand weigert . Thuistests zijn een alternatief voor een screeningscolonoscopie, maar deze moeten wel regelmatig, om de 1 tot 3 jaar, worden uitgevoerd.
Wat zijn de gevolgen als u geen colonoscopie laat uitvoeren? Als u een colonoscopie overslaat, loopt u het risico dat darmkanker en andere maag-darmproblemen in een vroeg stadium worden opgespoord . Dit kan leiden tot een vertraagde behandeling, waardoor de kans op een succesvolle ingreep mogelijk kleiner wordt.
Een ontlastingstest kan mogelijk een goed alternatief zijn voor een controle colonoscopie na het verwijderen van poliepen. Dit blijkt uit de resultaten van een studie van het Nederlands Kanker Instituut, het onderzoeksinstituut van het Antoni van Leeuwenhoek, Amsterdam UMC en Maastricht UMC.
Het percentage Amerikaanse volwassenen dat nog nooit op darmkanker is gescreend, daalde van 27,4% in 2012 naar 21,6% in 2020 , een afname van 5,8 procentpunten. Dit betekent dat er in 2012 3.917.775 minder mensen zijn gescreend dan in 2020.
Bijwerkingen. U kunt na het onderzoek last hebben van darmkrampen en een opgeblazen gevoel. Door het roesje kunt u ook suffig zijn en tijdelijk dingen vergeten. Zodra u goed wakker bent, mag u normaal eten en drinken.
DNA-test van de ontlasting
Voor deze test verzamelt u thuis een ontlastingmonster en stuurt u dit naar een laboratorium voor onderzoek. Een DNA-test van de ontlasting wordt doorgaans elke drie jaar herhaald. De voordelen: De test vereist geen darmvoorbereiding, sedatie of het inbrengen van een endoscoop.
Uit dit onderzoek blijkt dat de voorbereiding op een electieve colonoscopie kan leiden tot fatale acute dysnatriëmie . De door ons waargenomen elektrolytenstoornissen waren het gevolg van de inname van grote hoeveelheden darmvoorbereidingsvloeistof bij patiënten die gevoelig zijn voor problemen met de waterhuishouding.
Een van de meest effectieve manieren om angst te verminderen, is door jezelf goed te informeren over de procedure . Leer wat je kunt verwachten tijdens een colonoscopie, inclusief de voorbereiding, de procedure zelf en de mogelijke uitkomsten. Inzicht in de verschillende stappen kan helpen om angst te verminderen, omdat er minder onzekerheden zijn.
Moet ik de hele nacht wakker blijven vanwege de voorbereiding op een colonoscopie? Waarschijnlijk niet, als je op tijd begint . Hoewel ieders lichaam anders is, kunnen de meeste mensen hun darmspoeling afronden voordat ze gaan slapen.
Bloeding – Bloeding is een van de meest voorkomende risicofactoren bij een colonoscopie, maar kan in zeldzame gevallen ernstige gevolgen hebben na de procedure . In de overgrote meerderheid van de gevallen waarin er bloedingen optreden, is er weinig daadwerkelijke schade.
Lussen ontstonden vaker (P = 0,0002) en werden minder goed verdragen bij vrouwen dan bij mannen (P = 0,0140). Conclusie: Deze studie is de eerste die pijn tijdens een colonoscopie nauwkeurig documenteert. Lussen, met name in de variabele anatomie van het sigmoïd , zijn de belangrijkste oorzaak van pijn, vooral bij vrouwen.
Maak rustige wandelingen . Na een colonoscopie kunt u last hebben van winderigheid. Wandelen helpt om gasvorming na de ingreep te verminderen. U kunt ook tijdens de herstelperiode rustig bewegen.
Een colonoscopie kan wat oncomfortabel aanvoelen, maar het is een belangrijk onderdeel van een goede algehele gezondheid. De meeste mensen die een colonoscopie ondergaan, hebben geen darmkanker. Maar als darmkanker in een vroeg stadium wordt ontdekt, kan bijna iedereen succesvol worden behandeld .
Na een coloscopie duurt het meestal één tot twee dagen voordat je ontlasting weer normaal op gang komt.
Buikpijn of -ongemak
Uw arts kan uw dikke darm opblazen met lucht om een beter zicht te krijgen . Ook kan hij of zij water, een zuigapparaat of bepaalde chirurgische instrumenten gebruiken om een poliep te verwijderen. Al deze handelingen kunnen uw dikke darm bewegen en uitrekken, waardoor u zich mogelijk 1 of 2 dagen daarna ongemakkelijk voelt.
Dat zou een grote vergissing zijn, zeggen artsen van Orlando Health. " De enige betrouwbare manier om darmpoliepen, de voorlopers van darmkanker, op te sporen, is een colonoscopie ", aldus dr. Robert Hawes, medisch directeur van het Center for Advanced Endoscopy, Research and Education (CARE) van het Orlando Health Digestive Institute.
De Amerikaanse Task Force voor Preventieve Diensten (Task Force) adviseert volwassenen tussen de 45 en 75 jaar om zich te laten screenen op darmkanker. De beslissing om zich tussen de 76 en 85 jaar te laten screenen, moet per geval worden genomen. Bent u ouder dan 75, overleg dan met uw arts over screening.
Duur van het onderzoek
Het onderzoek duurt ongeveer 30 tot 45 minuten.
Virtuele colonscans worden in belangrijke screeningsrichtlijnen erkend als een van de acceptabele alternatieven voor colonoscopie bij volwassenen met een gemiddeld risico, naast ontlastingstesten en standaard colonoscopieën die met regelmatige tussenpozen worden uitgevoerd.
CT-colografie is vrijwel even goed als coloscopie in het opsporen van darmkanker en grote poliepen (10 mm) De nauwkeurigheid van CT-colografie voor poliepen van 6-9 mm, voor vlakke poliepen en vooral voor poliepen < 6 mm is lager dan van coloscopie.
Bij de darmen horen veel emoties, vooral stress, angst, verdriet, onrust en opwinding, die zich uiten in fysieke sensaties zoals 'vlinders in de buik', misselijkheid, diarree of obstipatie door de sterke hersen-darmverbinding (de 'tweede brein'). Op een dieper niveau staan de darmen ook symbool voor loslaten, waarbij onderdrukte emoties zoals boosheid en frustratie kunnen leiden tot verstopping, en onverwerkt verdriet tot diarree, het 'huilen met de darmen'.