Een dodelijke complicatie treedt pas op als de energie die op de nek ingewerkt heeft, zo groot was dat deze sterker is dan de nekspieren; zoals het geval is bij opzettelijke ophangingen en hoog-energetische verkeersongevallen.
Symptomen van een gebroken nek
Het houdt in dat een nekbreuk relatief weinig of geen nadelige gevolgen oplevert, maar het kan ook zijn dat de bloedsomloop van de hersenen wordt beschadigd of zenuwen met beenmerg onherstelbaar worden aangetast. Enerzijds kan het veel pijn en stijfheid opleveren.
Een gebroken nek kan voor ernstige problemen zoals een verlamming zorgen. Het is belangrijk om bij een gebroken nek snel te handelen. De nekregio (cervicale wervelkolom) bestaat uit zeven wervels.
Symptomen. De symptomen van een gebroken nek kunnen heel divers zijn. De eerste indicatie is een enorme pijn rondom de hals en hoofd, welke kan uitstrekken tot de schouders en boven rug.
Zo kunnen de delen van de nek waar een breuk in zit, aan elkaar vastgroeien. De kraag voorkomt ook dat de wervels verschuiven en zo de zenuwwortels of het ruggenmerg afknellen. Het herstel duurt over het algemeen twaalf weken.
Een breuk van een nekwervel vereist een ziekenhuisopname. Iedere breuk in de nek is in principe onstabiel; er is dus altijd gevaar voor een ruggenmergletsel. In het begin kan nog een tractie worden uitgevoerd op het hoofd. De nekwervels worden dan iets uit elkaar getrokken, zodat de druk op het zenuwweefsel afneemt.
Functie van de halskraag
De kraag beperkt de bewegingen van de nek en geeft stabiliteit aan de nek. Verschuiving van wervels kan leiden tot beknelling van zenuwen of ruggenmerg. Het dragen van de kraag helpt dit te voorkomen en geeft de nek rust om goed te kunnen genezen.
Bij een indeukingsfractuur of een ingezakte wervel is het wervellichaam ingezakt omdat de stevigheid van het bot is aangetast. Een lichte val, hoesten, het heffen van een zwaar voorwerp of zelfs spontaan bij botontkalking (osteoporose), zijn verschillende oorzaken van een ingedeukte wervel.
Een breuk in het wervellichaam wordt meestal behandeld met een aantal dagen bedrust en het dragen van een korset. Als u veel pijn heeft, wordt u opgenomen in het ziekenhuis. Hoeveel dagen u blijft, hangt af van het advies van de arts en de ernst van de pijnklachten.
De wervelkolom is opgebouwd uit afzonderlijke wervels. Zo zijn er van boven naar onder zeven halswervels, twaalf thoracale wervels en vijf lendenwervels.
Het haloframe is een vest dat past op uw bovenlichaam. Door middel van stangen is het vest bevestigd aan een ring rond uw hoofd (zie tekening 1). Deze ring is met vier schedelpennen op uw hoofd bevestigd. Gemiddeld wordt dit frame drie maanden gedragen.
Bij een gebroken wervel kunt u deze klachten hebben: Pijn in uw nek of rug. De pijn is meestal erger als u beweegt. Ook hoesten, niezen en persen kunnen pijn doen.
Benader het slachtoffer in zijn of haar gezichtsveld, zodat hij het hoofd niet hoef te bewegen. Vertel het slachtoffer dat hij niet mag bewegen en geef hem een punt om op te focussen zodat dit makkelijker wordt.
Leg uit aan het slachtoffer dat je zijn hoofd vast wil houden om verergering van nekletsel door beweging van het hoofd te voorkomen. Vind het slachtoffer dit goed dan kun je het hoofd vasthouden in de positie waarin het ligt. Dus niet recht leggen. Pak het hoofd vast aan de zijkant maar laat de oren vrij.
Als u een ingezakte wervel heeft, kunt u het volgende voelen: Pijn in de rug die plotseling opkomt of langzaamaan ontstaat en die erger wordt bij het rechtop zitten of staan en minder wordt als u gaat liggen. Pijn, gevoelloosheid of verlamming in de benen. Pijn bij het hoesten, niezen, lachen of diep ademhalen.
Een ingezakte wervel is, zoals de naam al aangeeft, een wervel die door zwakte ingedrukt is en niet meer de normale hoogte heeft. De oorzaak is vrijwel altijd osteoporose (botontkalking). Na een lichte belasting kan een wervel bij iemand met osteoporose opeens inzakken.
Belangrijkste is dat uw lage rug in zijn natuurlijke vorm op de juiste manier wordt gesteund. Pijnprikkels zullen dan tot een minimum beperkt worden en mogelijk zelfs volledig wegblijven. Zowel de rugligging als de zijligging is dan een goede slaaphouding.
Soms ontstaat de pijn acuut, bijvoorbeeld in de rug doordat een wervel inzakt. Inzakken klinkt niet zo dramatisch maar is toch ook een breuk! De pijn is dan heftig, neemt langzaam af en kan na een aantal weken ( 6-8) helemaal weg zijn. Maar kunt ook pijnklachten houden: de pijn kan chronisch worden.
Een inzakkingsfractuur van de wervelkolom of een compressie fractuur wil zeggen dat u een breuk in de wervel heeft. Hierdoor zakken één of meerdere wervels in. U kunt zo een stabiele of instabiele fractuur hebben. Afhankelijk van welke van de twee u last heeft, kan een behandeling worden ingezet.
De operatie duurt ongeveer anderhalf à twee uur. De precieze duur is afhankelijk van het aantal wervels dat wordt vastgezet.
Om de halskraag aan de voorzijde los te maken, moet u plat liggen, tenzij uw arts vindt dat u dit veilig zittend kunt doen. Concentreert u zich tijdens het wassen van de hals en het losmaken en vastmaken van de kraag op het stil houden van uw nek en hoofd.
De behandeling van nekhernia bestaat uit pijnstillers en bewegen: Tegen de pijn kunt u pijnstillers nemen: paracetamol en/of een NSAID (ibuprofen, diclofenac of naproxen). Blijft u toch veel pijn houden, dan kan de huisarts sterkere pijnstillers (zoals tramadol of morfine) voorschrijven. Hier kunt u suf van worden.
Bij artrose in de nek (cervicale artrose) gaan de tussenwervelschijven slijten, ze worden dunner. Er kunnen kleine uitsteeksels op het bot ontstaan die tegen de zenuwbaan kunnen drukken.
Kenmerken Wervelletsel: Pijn aan de nek of de rug
Een belangrijk kenmerk is dat je bij letsel pijn kunt krijgen aan je nek of aan je rug. Een misvatting is dat deze pijn per se heel erg moet zijn. Letsel kan ook ontstaan bij mensen die maar een klein beetje pijn aan de nek of aan de rug voelen.