Uw nieren scheiden onvoldoende vocht uit en het vocht blijft in het lichaam achter. De dialyse is dan nodig om het overtollige vocht uit uw lichaam te verwijderen. Het kan zijn dat u hebt gemerkt dat u minder bent gaan plassen of zelfs helemaal niet meer plast, sinds u dialyseert.
Als nierfalen, is een van de meest voorkomende bijwerkingen een afname van de urineproductie. Veel mensen die dialyse ondergaan, stoppen helemaal met het produceren van urine . Aangezien de meeste dialysepatiënten 3 keer per week dialyseren, is het gebruikelijke antwoord van uw zorgteam om dit probleem op te lossen om 'uw vochtinname te beperken'.
Hemodialyse gebeurt met een 'kunstnier'. Deze kunstnier filtert het bloed en haalt de afvalstoffen, zout en water voor een groot deel eruit. Hiervoor wordt u op een hemodialysemachine aangesloten. Via een slangetje in een bloedvat gaat het bloed naar de kunstnier en weer terug.
Mensen met ESRD produceren veel minder urine, of hun nieren produceren helemaal geen urine meer .
Dialyse is het kunstmatige proces dat afvalstoffen, het teveel aan zouten en vocht uit het lichaam verwijdert. Normaal gesproken zijn dit functies van de nier. Daarom wordt dialyse een nierfunctievervangende therapie genoemd. Het woord 'dialyse' komt uit het Grieks en betekent: iets ergens uit verwijderen.
Uw nieren scheiden onvoldoende vocht uit en het vocht blijft in het lichaam achter. De dialyse is dan nodig om het overtollige vocht uit uw lichaam te verwijderen. Het kan zijn dat u hebt gemerkt dat u minder bent gaan plassen of zelfs helemaal niet meer plast, sinds u dialyseert.
“Het is een zware behandeling die veel van ouderen vergt: hun conditie wordt slechter, ze zijn permanent moe, krijgen vaak problemen met hart- en bloedvaten, en afname van spierkracht. Hierdoor leveren ze vaak veel aan zelfstandigheid in.” Steeds meer ouderen stoppen met dialyse.
Wanneer u nog een redelijke nierfunctie heeft, kunt u nog jaren leven.Als de nierfunctie lager is wordt dit anders.Dan zal dit variëren van weken tot maanden. Uw nefroloog of verpleegkundig specialist zal dit met u bespreken en uitleggen welke aspecten hiervan voor u van invloed zijn.
Waarom is plas ophouden gevaarlijk? Naast een overactieve blaas kan langdurig de plas ophouden op termijn leiden tot blaasontstekingen en nierproblemen. Blaasontstekingen ontstaan doordat bacteriën uit de darmen in de blaas terechtkomen. In stilstaande plas kunnen de bacteriën zich razendsnel delen.
Hemodialyse kan in een centrum of bij u thuis worden uitgevoerd. Uw bloed wordt door een filter geleid dat als een kunstmatige nier fungeert. Het filter verwijdert de overtollige vloeistof, chemicaliën en afvalstoffen uit uw bloed. Het gereinigde bloed wordt vervolgens teruggepompt in uw lichaam.
Zwaar en tijdrovend. Jaarlijks overlijdt gemiddeld 1 op de 6 dialysepatiënten. Van de nierpatiënten die starten met dialyse tussen hun 45e en 65e jaar, overlijdt de helft binnen vijf jaar. Dialyse kan namelijk maar beperkt de nierfunctie overnemen (PD: 5% tot 10%, HD: 10% tot 15%).
Tijdens de dialyse gebeurt er veel in het lichaam, het is super vermoeiend. Na elke dialyse moeten ze een dag bijkomen. Meestal voelen zij zich één dag in de week goed en daarna begint het feest opnieuw. Het is een levensverlengende behandeling, totdat ze een transplantatie krijgen.
Kans op psychische problemen, omdat de behandeling erg zwaar is. Kans op problemen met de shunt zoals vernauwingen, infecties of bloedingen. Kans op problemen met de PD-katheter zoals infecties of verstoppingen. Andere klachten zijn vermoeidheid, misselijkheid, jeuk, kramp, hoofdpijn, transpireren.
Als u hulp nodig hebt, vraag het dan aan een van de verpleegsters. Kies welke activiteiten u wilt doen terwijl u op de machine ligt (huiswerk, boeken, films, knutselspullen). Ga naar de badkamer — gebruik het toilet als dat nodig is , en was daarna uw arm heel goed als u een transplantaat of fistel hebt. Ga op de weegschaal staan om gewogen te worden.
Ze houden het vochtgehalte in je lichaam op peil. Wanneer je teveel vocht in je lichaam hebt (bijvoorbeeld doordat je veel hebt gedronken) zorgen je nieren ervoor dat je dat teveel aan vocht kwijtraakt door meer urine te maken. Je moet dan vaker plassen en je plas ziet lichter van kleur.
Dialyse kan slechts een deel van de extra vloeistof uit uw lichaam verwijderen, dus u moet ervoor zorgen dat u minder drinkt . U verliest ook water door te zweten en op echt warme dagen moet u meer drinken, maar als u te veel drinkt, blijft het in uw lichaam.
's Nachts zijn de meeste mensen in staat gedurende zes tot acht uur te slapen zonder te hoeven plassen. Als we ouder worden produceren we 's nachts meer urine, en mannen van middelbare leeftijd en ouder moeten daarom vaak 's nachts een keer naar de wc.
Diuretische therapie of medicijnen (om de urineproductie te verhogen) Nauwlettende controle van belangrijke elektrolyten zoals kalium, natrium en calcium. Medicijnen (om de bloeddruk te controleren) Specifieke dieetvereisten.
Ga direct naar een zorgverlener als u niet kunt plassen of ernstige pijn in uw buik hebt. Acute urineretentie kan levensbedreigend zijn.
De meeste nierpatiënten overlijden uiteindelijk niet aan nierfalen. Ze overlijden aan andere aandoeningen. Bijvoorbeeld een longontsteking of een hartinfarct. Als u wel overlijdt aan nierfalen, raakt u bewusteloos en uiteindelijk in coma.
Na het stoppen van dialyse zal de patiënt in het algemeen snel komen te overlijden. De levensverwachting na het staken van de dialyse is gemiddeld 8 dagen, met variaties van 1-2 dagen tot 2-3 weken (Murtagh 2007 (1)). Naast de comorbiditeit spelen de rest-nierfunctie en diurese hierbij een belangrijke rol.
Je kunt niet oneindig blijven dialyseren, omdat het hart en de bloedvaten hier erg onder lijden. Daarnaast is het effect van dialyse beperkt. Het neemt namelijk maar een klein deel van de nierfunctie over. Dialyse verhelpt de klachten als gevolg van nierfalen, zoals jeuk en vochtophoping, daardoor niet.
Onafhankelijke en significante risicofactoren voor CHF-recidief waren ischemische hartziekte en systolische disfunctie, anemie tijdens dialysetherapie en hypoalbuminemie. De mediane overleving van proefpersonen met CHF bij aanvang was 36 maanden vergeleken met 62 maanden bij proefpersonen zonder CHF.
Het ondergaan van hemodialyse is vaak belastend voor het lichaam. Sommige patiënten ondergaan de behandeling zonder problemen en hebben geen klachten. Anderen voelen zich minder goed en hebben na de behandeling een zogenaamde dialysekater. De klachten daarbij zijn hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid en moeheid.
Bij het stoppen van de dialysebehandeling, draagt het ziekenhuis de medische behandeling over aan uw huisarts. In overleg met u is het mogelijk om thuiszorg in te schakelen, of u kunt overwegen om naar een hospice te gaan.