Ja, Franse artsen schrijven op grote schaal statines voor. Frankrijk behoort, samen met landen als Noorwegen en Nederland, tot de Europese landen waar het gebruik van statines relatief hoog is. Huisarts & Wetenschap
Het gebruik van statines was wijdverbreid maar variabel in Europa (tabel). Het meest gebruikte statines werden aangetroffen in Noorwegen , met meer dan vijf keer het gebruik per hoofd van de bevolking vergeleken met Italië, waar het gebruik het laagst was.
Recent Frans onderzoek suggereert dat stoppen van statines bij ouderen ≥ 75 jaar het risico op hart- en vaatziekten met 33% verhoogt, waarbij de auteurs aangeven dat nader onderzoek gewenst is [Giral 2019].
Franse artsen schrijven meer gepatenteerde statines voor dan hun Europese collega's . De Franse gezondheidszorg besteedt jaarlijks €1,2 miljard aan statines, het dubbele van het budget van sommige Europese landen.
Volgens sommige onderzoekers is er in Frankrijk en andere regio's een hoge consumptie van groenten en fruit, die rijk zijn aan foliumzuur , wat de Franse paradox zou kunnen verklaren. Fibrinogeen is een sterke risicofactor voor coronaire hartziekten.
Noord-Macedonië kende het hoogste percentage LDL-cholesterolwaarden hoger dan 4,91 mmol/L (>190 mg/dL), zowel bij vrouwen (9,9%) als bij mannen (8,7%).
Ischemische hartziekten (5,6%) en beroertes (5,4%) waren de belangrijkste ziektegerelateerde doodsoorzaken. Longkanker was de meest voorkomende doodsoorzaak door kanker (Figuur 2). In 2020 was COVID-19 verantwoordelijk voor ongeveer 65.000 sterfgevallen in Frankrijk (bijna 10% van alle sterfgevallen).
Het Europees Geneesmiddelenagentschap (EMA) heeft aanbevolen Repatha (evolocumab) goed te keuren als behandeling om een te hoog cholesterolgehalte in het bloed te verlagen bij mensen die hun cholesterol niet onder controle kunnen krijgen ondanks optimale doses statines, of die geen statines kunnen gebruiken. Het middel moet worden gebruikt in combinatie met een gezond dieet.
Eet veel vezels
Vooral de oplosbare vezels zoals pectine en bètaglucaan verlagen het LDL-cholesterol. Pectine zit vooral in fruit, maar ook in groente en peulvruchten. Bètaglucanen zitten veel in haver en gerst. Eet wat extra van deze producten om je cholesterol te verlagen.
De basis van de Italiaanse keuken ligt in het mediterrane dieet, dat in verband wordt gebracht met een betere hartgezondheid, een lager cholesterolgehalte en een langere levensduur.
Atorvastatine is uitgebreid onderzocht bij oudere patiënten en heeft de grootste gunstige effecten op de klinische uitkomsten van coronaire hartziekten. De farmacokinetische eigenschappen van atorvastatine maken het mogelijk om het om de dag in te nemen, een factor die bijwerkingen kan verminderen en met name belangrijk is bij ouderen.
In koffie zit het stofje cafestol dat het LDL-cholesterol verhoogt.
Een normaal totaal cholesterol is onder de 5,0 mmol/l, met LDL (slecht) cholesterol liefst onder de 3,0 mmol/l en HDL (goed) cholesterol boven de 1,0 mmol/l, maar deze waarden worden aangepast op basis van leeftijd en risicofactoren; naarmate men ouder wordt, vooral boven de 40-50 jaar, zien we dat een groter percentage van de bevolking een (licht) verhoogde waarde heeft en stijgen de streefwaarden soms, hoewel de algemene streefwaarde voor de meeste volwassenen lager dan 3,8 mmol/l non-HDL is.
Waarom mag ik geen grapefruit eten als ik statines gebruik? In grapefruitsap (zowel van verse grapefruit als in verpakt sap) zit een stof die ervoor zorgt dat statines in het lichaam minder snel worden afgebroken en dus langer in het lichaam blijven.
Hoe statines werken. Statines helpen het LDL-cholesterol (ook wel bekend als 'slecht' cholesterol) in het bloed te verlagen. Ze onttrekken cholesterol aan plaques en stabiliseren deze plaques , aldus Blaha.
Wanneer alleen een statine onvoldoende werkt, kan de arts daarnaast ook Ezetemibe voorschrijven. Ezetimibe is een cholesterolabsorptieremmer die het cholesterolgehalte in het bloed verlaagt. Een cholesterolabsorptieremmer remt de opname van cholesterol in de darm.
Enkele van de beste dranken voor het beheersen van het cholesterolgehalte zijn groene thee, granaatappelsap, citrusvruchtensap, sojamelk, plantaardige smoothies en rode wijn .
Cardiologen zien statines als een effectief middel om het risico op hart- en vaatziekten (zoals een hartaanval, beroerte) significant te verlagen, vooral na een eerdere hart-vaatziekte, hoewel ze erkennen dat bijwerkingen zoals spierpijn voorkomen en dat een gezonde leefstijl cruciaal is; de keuze voor statines hangt sterk af van het individuele risicoprofiel van de patiënt.
Een LDL-cholesterolgehalte (het 'slechte' cholesterol) van meer dan 190 milligram per deciliter vereist doorgaans een statinevoorschrift. Maar afhankelijk van hoe hoog uw cholesterol oploopt, kan uw arts bereid zijn om te proberen het te verlagen door middel van leefstijlveranderingen . De meest effectieve interventies omvatten voeding en lichaamsbeweging.
Xuezhikang was de meest gebruikte kruidenformule die werd onderzocht. Er werd een significant effect op het totale cholesterolgehalte aangetoond (twee onderzoeken, 254 deelnemers) ten gunste van Xuezhikang in vergelijking met inositolnicotinaat (gemiddeld verschil (MD) -0,90 mmol/L, 95% betrouwbaarheidsinterval (CI) -1,13 tot -0,68).
Fibraten . Artsen schrijven vaak een fibraat voor aan patiënten die geen statines kunnen gebruiken. Net als statines verminderen fibraten de cholesterolproductie in het lichaam, maar ze zijn minder effectief in het verlagen van het LDL-cholesterolgehalte. Op andere gebieden hebben fibraten echter juist een voordeel.
Inclisiran werd in 2021 goedgekeurd voor gebruik binnen de NHS , nadat klinische onderzoeken hadden aangetoond dat het het LDL-cholesterolgehalte met ongeveer 50 procent kan verlagen. NHS England zegt dat inclisiran, met de merknaam Leqvio, 55.000 hartaanvallen en beroertes zou kunnen voorkomen en mogelijk 30.000 levens zou kunnen redden tegen 2031.
Als je naar een arts of ziekenhuis in Frankrijk moet, kun je hier rekenen op goede medische zorg. De gezondheidszorg is in Frankrijk net zo goed geregeld als in Nederland. Je hoeft je dus geen zorgen te maken dat je niet goed geholpen wordt voor de medisch noodzakelijke spoedeisende zorg die je nodig hebt.
Als u op vakantie bent en een dokter nodig heeft , vraag dan in het hotel, op de camping of aan een buurman om contactgegevens of om een lokale arts te bellen . U moet de kosten van het consult zelf betalen, maar als u een particuliere zorgverzekering of een spoedeisendehulpverzekering in uw thuisland heeft, worden de kosten op dezelfde manier vergoed als voor een bezoek aan een huisarts.
Bewust eten: Fransen hechten vaak veel waarde aan het genieten van hun maaltijden en het langzaam eten, wat kan leiden tot een gezondere relatie met voeding . Deze factoren samen kunnen bijdragen aan de Franse paradox, waarbij Fransen, ondanks de consumptie van rijk en vet voedsel, over het algemeen lagere percentages obesitas en hart- en vaatziekten kennen.