Bij een malletvinger is er een traumatische beschadiging van het strekpeesmechanisme. Volgens de NHG-Standaard Hand- en polsklachten kan de huisarts deze aandoening zelf behandelen, maar er moet wel röntgenonderzoek plaatsvinden om een mogelijke operatie-indicatie uit te sluiten.
De behandeling voor een malletvinger gaat met spalktherapie. De spalk zorgt ervoor dat het eindgewricht in een licht overstrekte stand staat zodat de peesuiteinden van de strekpees of het stukje bot weer aan elkaar kunnen groeien. Een operatie aan een malletvinger is slechts zelden nodig.
Sommige patiënten komen pas dagen tot weken na het ontstaan van een mallet finger op het spreekuur. De standsafwijking is, evenals het trauma zelf, meestal pijnloos. De aandoening is primair goed te behandelen door de huisarts met behulp van een spalkje.
Hieronder volgen een aantal tips voor het werken met een mallet finger: Gebruik een beschermende handschoen of spalk om uw vinger te ondersteunen. Neem regelmatig pauzes om uw vinger te rusten. Vermijd activiteiten die uw vinger kunnen belasten, zoals zwaar tillen of drukken.
Dit gebeurt met de eerder genoemde Mallet spalk, waarvan hiernaast een weergave. De spalk dient 6-8 weken gedragen te worden. Het belangrijkste hierbij is dat het topje niet gebogen wordt. De overige gewrichtjes en vingers kunt u wel gewoon bewegen.
Bij een malletvinger kunt u het topje van uw vinger niet strekken. Een malletvinger ontstaat door een scheur in de strekpees of een breuk in uw bot. Soms is een operatie nodig. Uw vinger is meestal na 3 tot 4 maanden hersteld.
Wanneer je geen spalk draagt na een beugel, zullen de tanden terugvallen in hun oude positie. Daarom is het belangrijk om direct in actie te komen wanneer het spalkje achter je tanden loslaat. Zo voorkom je dat je tanden en kiezen onnodig naar hun oorspronkelijke positie teruggroeien.
Verschijnselen. Een mallet finger geeft zwelling en pijn rondom het laatste vingerkootje. Het topje van uw vinger blijft in een gebogen stand staan en kunt u niet meer actief strekken. Het topje kunt u wel met hulp van uw andere hand strekken.
U fixeert de spalk met tape (micropore of leukosilk) op de vinger. Ook kunt u voor extra stevigheid een stukje tape over het topje van de vinger bevestigen. De spalk wordt gedurende 6-8 weken continu gedragen. Het is belangrijk dat u in deze periode de hand niet te zwaar belast en de vinger zoveel mogelijk droog houdt.
De eerste 48 uur moet de vinger niet teveel belast worden. Het is verstandig de RICE methode toe te passen en een sportfysiotherapeut of arts te consulteren. Rust: Geen belasting op het aangedane lichaamsdeel. Geef het lichaam tijd om het herstelproces op te starten.
Schuif na het schoonmaken van uw vinger het spalkje om uw vinger zonder uw hand op te tillen.Plak hierna het spalkje weer met een tape vast. Tip: masseer een minuutje de bovenkant van uw vingertopje als de spalk af is. U kunt ook eventueel uw topje koelen met een ijsblokje als de vinger nog gezwollen is.
Soms wordt een handtherapeut geadviseerd door uw traumachirurg. U krijgt hiervoor een verwijzing. Wanneer de vinger scheef staat of als het gewricht betrokken is, wordt meestal gekozen voor een operatie. Deze vindt meestal binnen een week plaats.
Mallet is het Engelse woord voor hamer. Vertaald naar het Nederlands spreken we soms over een 'hamervinger', maar vaak wordt het woord 'mallet vinger' gebruikt. In deze folder leest u meer informatie over uw aandoening en de behandeling daarvan.
Een malletvinger ontstaat doordat u de gestrekte vinger stoot. Dat kan bijvoorbeeld gebeuren bij het opmaken van een bed of wanneer er bij het sporten een bal op het gestrekte topje van de vinger terecht komt. Door dit ongeluk scheurt de strekpees los van de aanhechting aan het bot van het laatste vingerkootje.
Houd de hand de eerste tijd hoog, als deze neigt tot zwellen. Als de spalk nat wordt, moet u de spalk en uw vinger drogen. Uw vinger moet altijd gestrekt blijven. U draagt de spalk continue gedurende 6 weken.
Een triggervinger ontstaat door een geïrriteerde pees. Een pees kan ontstoken raken door bijvoorbeeld overbelasting. De kans op een triggervinger is groter bij mensen met suikerziekte, Carpaal tunnel syndroom, ziekte van Dupuytren, reuma of een te traag werkende schildklier.
Hoewel mallet finger vervelend is, kun je vaak blijven werken, afhankelijk van je beroep en de ernst van de blessure. Hier zijn enkele tips: Splint dragen: Draag altijd een spalk om de vinger gestrekt te houden, ook tijdens het werk, om verdere schade te voorkomen.
De behandeling van een mallet vinger is een lang traject. U draagt het spalkje 8 weken dag en nacht (ook tijdens het douchen). Daarna mag u geleidelijk aan meer oefenen en draagt u het spalkje nog 4 weken gedurende de nacht.
Als de Mallet-spalk niet genoeg helpt, is een operatie mogelijk. We maken een incisie aan de achterzijde van de vinger en hechten de pees. Omdat de pees hier erg dun is (1-2 mm) wordt de hechting ondersteund met een metalen pinnetje (k-draad) dat ca. acht weken blijft zitten.
Zoals je hebt kunnen lezen kan het erg vervelend zijn als je spalkje los zit. Je hoeft echter niet met de ambulance of in het weekend naar de praktijk te snellen, zoveel spoed is niet nodig. Wel is het verstandig om meteen een mailtje te sturen naar je praktijk.
Dit hangt af van de reden waarom het onderzoek voor u is aangevraagd. - Een draad/spalk achter uw tanden vormt geen belemmering voor het onderzoek. Bent u diabetespatiënt en draagt u een freestyle libre glucosemeter? Dan vragen we u deze af te doen.
Het laten maken van een nieuw spalkje kost ongeveer € 94,96. Het verwijderen van een spalkje per tand kost ongeveer € 7,59. Losgekomen spalkjes moeten vaak vervangen worden, dit omdat een vervormd spalkje bij opnieuw vastplakken de tanden kan laten verschuiven.
Bij een mallet finger bestaat de behandeling uit het dragen van spalk of een operatie. Meestal kan een mallet finger met een spalk behandeld worden. De afgescheurde pees kan door rust herstellen. Als ondanks de spalk de vinger krom blijft staan, kan een operatie overwogen worden.
Na het aanmeten van de spalk
U krijgt uitleg over hoe en hoe lang u de spalk moet dragen. Ook leggen we uit hoe u uw spalk moet onderhouden. De spalk mag bijvoorbeeld niet nat worden.