Er is een aanzienlijk aantal studies uitgevoerd om de relatie tussen pijnstillers en bloeddruk te onderzoeken, en hieruit blijkt dat paracetamol over het algemeen geen directe invloed heeft op de bloeddruk, op de korte termijn.
Gedurende langere tijd innemen van 4 gram paracetamol per dag verhoogt zowel de boven- als onderdruk bij hypertensiepatiënten.
Mag ik paracetamol met andere medicijnen gebruiken? Gebruik niet tegelijk ook andere pijnstillers of griep- en verkoudheidsmiddelen die paracetamol bevatten. Controleer altijd de samenstelling van middelen zonder recept. Veel medicijnen tegen hoofdpijn, griep of verkoudheid bevatten onder andere paracetamol.
Over het algemeen moeten mensen met een hoge bloeddruk paracetamol of mogelijk aspirine gebruiken voor pijnstilling zonder recept. Tenzij uw zorgverlener heeft gezegd dat het oké is, mag u geen ibuprofen, ketoprofen of naproxennatrium gebruiken. Als aspirine of paracetamol niet helpen tegen uw pijn, neem dan contact op met uw arts.
Behandeling met een hoge dosis paracetamol ging gepaard met een statistisch significante daling van de gemiddelde systolische bloeddruk van 4,5 mmHg (95%-BI: 0,5-8,4) 12 h na het begin van de behandeling.
Zoals gezegd is kortdurend gebruik van veelvoorkomende pijnstillers zoals paracetamol, af en toe, meestal niet van belang, zelfs niet voor mensen met een hoge bloeddruk . Alleen bij langdurig gebruik kunnen er problemen ontstaan, en in deze context moet een clinicus worden geraadpleegd voor de beste behandelingsopties.
Bij een recente, grote studie (zie H&W januari 2020) is gebleken dat het beter is om tabletten voor een hoge bloeddruk in te nemen als je gaat slapen. De bloeddruk (gemiddeld over een dag) wordt daarmee wat lager dan wanneer je dezelfde tabletten 's ochtends neemt.
Uit het huidige onderzoek blijkt dat paracetamol de bloeddruk verhoogt bij mensen met hypertensie. Dit vergroot de zorgen over de veiligheid van regelmatige behandeling met paracetamol, met name bij mensen met een verhoogd risico op ischemische hartziekten en beroertes.
Vermijd gelijktijdig gebruik met andere NSAID's. NSAID's kunnen het effect van bloeddrukverlagende middelen (ACE-remmers en ARB's) en bij hartfalen het effect van lisdiuretica verminderen. Bij een verminderde nierfunctie kan door de combinatie met een RAAS-remmer de nierfunctie verder achteruit gaan.
Interacties tussen uw medicijnen
Er werden geen interacties gevonden tussen Paracetamol en ramipril .
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel? - als uw lever of nieren niet goed werken.- als u aan alcohol verslaafd bent. U dient dan extra voorzichtig te zijn met het gebruik van paracetamol.
Pijnstillers op basis van paracetamol kunnen in combinatie met alcohol tot leverbeschadiging leiden. Ontstekingswerende medicijnen zoals acetylsalicylzuur (bijvoorbeeld Aspirine®), ibuprofen (bijvoorbeeld Nurofen®), e.a., hebben een bloedverdunnend effect. In combinatie met alcohol kan dit tot bloedingen leiden.
Bij een hoge bloeddruk kun je kiezen voor verschillende oplossingen, namelijk: bloeddruk omlaag door paracetamol of aanpassingen in je voedingspatroon.
Tenzij uw arts u heeft verteld dat het oké is, mag u geen vrij verkrijgbare ibuprofen, naproxennatrium of ketoprofen gebruiken voor pijnverlichting. Gebruik in plaats daarvan een pijnstiller die minder snel uw bloeddruk verhoogt, zoals aspirine of paracetamol .
Wat zeggen de richtlijnen voor de klinische praktijk? BCFI vermeldt geen bloeddrukverhogend effect van paracetamol in een dosis tot 4 gr/dag. Er wordt enkel voor gewaarschuwd dat het natriumgehalte in gecommercialiseerde bruispreparaten problemen kan geven bij patiënten onder een streng zoutarm dieet (2).
Ibuprofen en andere NSAID's kunnen ook de bloeddrukverlagende effecten van andere bloeddrukmedicijnen verminderen , zoals alfablokkers, calciumantagonisten en bètablokkers, wat betekent dat uw bloeddruk kan stijgen. NSAID's kunnen ook de effecten van diuretica verminderen, wat hartfalen kan verergeren.
NSAID's dienen bij kwetsbare ouderen met grote terughoudendheid te worden toegepast. Kwetsbare ouderen zijn extra gevoelig voor de bijwerkingen van NSAID's: gastro-intestinale bloedingen, cardiovasculaire complicaties en nierfunctiestoornissen.
Het is veilig om paracetamol regelmatig te nemen gedurende vele jaren, zolang u niet meer dan de aanbevolen dosis neemt . Hoe verhoudt paracetamol zich tot ibuprofen? Het type medicijn dat u nodig hebt om uw pijn te behandelen, hangt af van het type pijn dat u heeft.
Mensen die regelmatig medicijnen nemen die paracetamol bevatten, moeten hun arts raadplegen. "De effecten van langdurig gebruik van paracetamol zijn nog niet zo goed onderzocht en er zijn nog geen richtlijnen", zegt Hu. " We raden u niet aan om het langdurig op eigen houtje te gebruiken .
Je kunt van deze medicijnen last krijgen van moe zijn, duizelig zijn, misselijk zijn of hoofdpijn. En sommige mensen krijgen last van kriebelhoest. Verder moet je op deze dingen letten: Bij sommige mensen gaan de nieren slechter werken.
Traditioneel worden antihypertensiva 's ochtends toegediend. Meerdere onderzoeken uit de single-center studies van Hermida et al hebben echter gesuggereerd dat de bloeddrukcontrole en -uitkomst verbeterd zijn met avonddosering.
In de Europese richtlijn (Visseren, 2021) wordt een systolische bloeddruk < 140 mmHg geadviseerd bij ouderen > 70 jaar en tot 130 mmHg als het goed verdragen wordt.