10 gram per dag. Gelukkig is paracetamol relatief veilig, maar dat wil niet zeggen dat het gebruik ervan zonder gevaren is. In de volksmond spreken we van een overdosis paracetamol als je meer dan 10 gram paracetamol per dag tot je neemt. Dat kan gebeuren wanneer je de voorgeschreven hoeveelheid niet naleeft.
Hoeveel paracetamol je per keer inneemt, hangt meestal af van de hevigheid van de pijn of koorts. Maar neem niet meer dan 1g per keer in. Je kan wel 2 tabletten paracetamol van 500 mg tegelijk innemen, maar 2000 mg paracetamol in 1 keer innemen bijvoorbeeld is veel te veel.
Volwassenen. Oraal: 500–1000 mg per keer, zo nodig respectievelijk elke 4 of 6 uur, met inachtneming van het dagelijkse maximum (zie Let op). Voor de drank/stroop: 20–40 ml per keer, maximaal 125 ml per dag; Rectaal: 500–1000 mg per keer.
Volwassenen. Een volwassene mag maximaal vier keer per dag twee tabletten paracetamol van 500 mg innemen. Als de pijn daarmee onvoldoende afneemt, kunt u voor een sterkere pijnstiller kiezen. U kiest dan voor naproxen, ibuprofen of diclofenac.
Hoeveel paracetamol mag men nemen? Voor een volwassene bedraagt de maximale dagelijkse dosis paracetamol 4 g. (m.a.w. maximum 4 x 1 g of 8 x 500 mg per 24 uur). Bij kinderen is dat maximaal 10 tot 15 mg per kg lichaamsgewicht en dit tot 4 maal per dag.
U mag 3 tot 4 keer per dag 1 tot 2 pillen van 500 milligram paracetamol gebruiken. Doe dit zo kort mogelijk, bijvoorbeeld een paar dagen. En nooit langer dan 1 maand achter elkaar.
Gebruik tot de pijn verdwenen is. Neem maximaal viermaal per dag twee tabletten. Eén tablet per keer is te weinig; dan bouw je geen spiegel op in je bloed. Er wordt gedacht dat paracetamol in combinatie met coffeïne sneller en langer werkt, maar dat is niet bewezen.
Bij een succesvolle behandeling wordt de pijn verminderd tot de helft of meer, of is er geen of slechts milde pijn. Zo'n behandeling heeft niet alleen effecten op de pijn zelf, maar verbetert ook de slaap, depressieve gedachten, levenskwaliteit, het werken en de mogelijkheid om het dagelijkse leven terug op te nemen.
Paracetamol (in vele pijnen koortswerende middelen): beschadiging van de lever. Acetylsalicylzuur (onder andere in Aspirine®): ernstige ademhalingsstoornis, vooral bij jonge kinderen. Codeïne (in pijnstillers en hoestmiddelen) en morfine: verlamming van de ademhaling. Slaap- en kalmeermiddelen: sterke sufheid.
Paracetamol en ibuprofen zijn niet hetzelfde. Paracetamol werkt pijnstillend koortsverlagend en ibuprofen werkt pijnstillend, koortsverlagend én ontstekingsremmend. Paracetamol is dus een minder zware pijnstiller dan ibuprofen.
Een bekende variant van de euthanasiepil is de zogenaamde pil van Drion. Deze pil bestaat niet. Een euthanasiepil bestellen via internet is illegaal en je loopt kans op een behoorlijke boete en een gevangenisstraf van 4 jaar.
Gevolgen van een overdosis paracetamol
Deze lopen uiteen van misselijkheid, overgeven en pijn in de onderbuik, tot leverbeschadiging, nierbeschadiging en in sommige – zeer ernstige – gevallen zelfs coma of de dood. Vaak duurt het even voordat de eerste symptomen zich voordoen.
Voor hevige of chronische pijn wordt paracetamol soms ook gecombineerd met zware pijnstillers die nog een trap hoger staan op de pijnladder, namelijk de zwakwerkende opioïden zoals tramadol of codeïne. In combinatie met bijvoorbeeld codeïne wordt het effect van paracetamol nog wat versterkt.
Zowel mannen als vrouwen die een dosis paracetamol hadden ingenomen, vertoonden minder stress toen ze lazen over iemand die fysieke of emotionele pijn leed en ze voelden ook minder medelijden met die persoon in kwestie.
Paracetamol kan geen kwaad voor je maag. Pas wel op met medicijngebruik bij maagpijn. De oorzaak is namelijk niet altijd duidelijk. Soms is langdurig gebruik van pijnstillers juist de oorzaak van maagklachten.
In zeldzame gevallen (bij 0,1-1% van patiënten) kunnen echter de volgende bijwerkingen optreden: duizeligheid, koorts, sufheid, lage bloeddruk, jeuk, huiduitslag, depressie, verwardheid, maag-darmklachten, afwijkende leverfunctie, leverfalen.
Goedkope paracetamol van het huismerk is daarom net zo goed als het duurste merk, en die van de drogist net zo goed als die van de apotheek. Wel kan het zijn dat je de voorkeur aan een bepaald merk geeft, omdat de tabletten daarvan bijvoorbeeld beter oplossen, makkelijker slikken of een lekkerder smaakje hebben.
In het algemeen is de pijnstiller paracetamol bij acute en chronische pijn de eerste stap. Paracetamol is een zeer effectieve pijnstiller die bij normaal gebruik nauwelijks bijwerkingen geeft. Paracetamol bestrijdt pijn en werkt koortsverlagend.
Bij pijn in spieren of gewrichten kunt u een NSAID-gel gebruiken. Als dat niet genoeg helpt, kunt u een andere pijnstiller nemen: een pijnstiller zoals ibuprofen, diclofenac of naproxen (NSAID). Let op: een NSAID is niet voor iedereen geschikt. U kunt paracetamol ook samen met een NSAID gebruiken.
Een zachte dood: euthanasie bij ondraaglijk en uitzichtloos psychisch lijden.
Suïcide betekent zelfmoord en is het opzettelijk een einde maken aan het eigen leven. Mensen die aan suïcide denken voelen zich vaak al langer depressief, angstig, ongelukkig of alleen. Ze hebben misschien het gevoel dat niemand ze begrijpt en willen niet langer door met hun leven.
De pil van Drion is door Huib Drion bedacht om iemand met een voltooid leven zelfmoord te laten plegen. Voorwaarde hierbij was dat de pil alleen met ingebouwde veiligheidsmaatregelen vrij verkrijgbaar zou moeten zijn voor mensen van 75 jaar of ouder.
Levernecrose kan optreden wanneer de dosis van 6 gram per dag overschreden wordt. Voor kinderen is de dosis die leverbeschadiging veroorzaakt 140-150 mg/kg lichaamsgewicht. Een overdosis aan paracetamol kan dodelijk zijn. De dodelijk dosis bedraagt 20-25 gram.