Genezen van blaaskanker als er uitzaaiingen zijn, is meestal niet mogelijk. Hoe jouw vooruitzichten zijn, hangt af van veel verschillende dingen. Je arts kan je meer vertellen over je vooruitzichten. Vijf jaar na de diagnose zijn ongeveer nog 13 van de 100 mensen met uitgezaaide blaaskanker in leven.
Behandelopties. De behandeling van uitgezaaide blaaskanker is in principe palliatief, genezing is niet meer mogelijk.
Bij een oppervlakkige blaaskanker leeft meer dan 90 procent van de patiënten nog na 5 jaar. Bij patiënten met een spier-invasieve tumor is dat 37 procent.
Wanneer de kanker is uitgezaaid bij diagnose
Bij uitzaaiingen van kanker zitten er kankercellen op andere plekken in het lichaam. In 2016 werden bij ongeveer 20% van de mensen met kanker uitzaaiingen gevonden. Bij uitgezaaide kanker is genezing meestal niet meer mogelijk. Dit heeft effect op de overleving.
Patiënten met oppervlakkige blaastumoren hebben een grote kans op genezing. Meer dan 90% van de patiënten leeft nog 5 jaar na diagnose. Patiënten met spierinvasieve tumoren hebben een slechtere 5-jaarsoverleving. Meer dan de helft van deze patiënten is 5 jaar na de diagnose overleden aan blaaskanker.
3.2 Wat is blaaskanker
Van alle nieuwe patiënten overleeft 65-75% de ziekte. Bij ongeveer 90% van alle blaastumoren gaat het om een urotheelcelcarcinoom, genoemd naar het type weefsel van waaruit ze zijn ontstaan, het urotheel.
Stadia bij blaaskanker
T1: de tumor is nog oppervlakkig, maar groeit al wel in de bindweefsellaag onder het slijmvlies (nog niet in de spierlaag). T2: de tumor groeit ook door in de spierlaag. T3: de tumor groeit ook door in het omliggende vetweefsel.
Chemotherapie kan worden toegepast bij patiënten met uitgezaaide kanker in de hoop hiermee de kankergroei tijdelijk te remmen, de levensduur mogelijk te verlengen en de klachten van de uitgezaaide kanker te verminderen. Dit wordt in medische termen een palliatieve behandeling genoemd.
Alvleesklierkanker heeft slechtste overlevingscijfers van alle kankersoorten. Op 15 november is het Wereldalvleesklierkankerdag. Alvleesklierkanker heeft de slechtste overlevingscijfers van alle soorten kanker in Nederland.
Het stadium van de ziekte is bepalend voor de behandeling en prognose van deze patiënten. Een jaar na diagnose is nog maar 22% van de patiënten met stadium IV longkanker nog in leven en na vijf jaar is dat gedaald naar 3%.
Blaaskanker is al meer dan tien jaar een belangrijk aandachtsgebied van het UMC Utrecht. We werken samen in Oncomid, een netwerk van ziekenhuizen voor diagnostiek en behandeling volgens de nieuwste inzichten. Doordat we veel onderzoek doen, kunnen we de behandeling van blaaskanker steeds verder verbeteren.
Meestal is blaaskanker 'oppervlakkig'. Dat betekent dat de tumor in het slijmvlies van de blaas zit, maar niet is doorgegroeid in de spierwand van de blaas. We noemen dit niet-spierinvasieve blaaskanker. Als een blaastumor wél is doorgegroeid in de spierwand van de blaas noemen we dit spierinvasieve blaaskanker.
Tumoren van de blaas kunnen goedaardig zijn, maar zijn meestal kwaadaardig.
De uroloog verwijdert de tumor met behulp van een lisje waardoor elektrische stroom loopt. Hierdoor ontstaat er een wond in de blaas. Met behulp van het lisje brandt de arts de bloed-vaatjes dicht. Tijdens de operatie vullen wij de blaas voortdurend met een spoelvloeistof.
Terugkeer elders in het lichaam
Uitzaaiingen komen vaak voor na blaasverwijdering bij patiënten met hooggradige tumoren. Terugkeer op afstand in het lichaam gebeurt meestal binnen de eerste 2 jaar nadat de blaas is verwijderd maar kan ook meer dan 10 jaar na de operatie nog voorkomen.
Agressieve blaaskanker is een ernstige ziekte waarvoor een ingrijpende behandeling nodig is. Als blaaskanker de spierwand van de blaas ingroeit is een totale operatieve blaasverwijdering of bestraling van de blaas nodig. Daarnaast is er een grotere kans op uitzaaiingen via lymfbanen of bloed.
De totale groep patiënten met uitgezaaide kanker betreft dus meer dan 38.000 per jaar, bijna 5 per normpraktijk. De afgelopen 10 jaar is de gemiddelde mediane overleving slechts 1 maand toegenomen, maar er zijn wel verschillen per tumorsoort.
Op mondiaal niveau is longkanker met stip de dodelijkste kankervorm met jaarlijks bijna twee keer zoveel doden (1,37 miljoen) als de op-één-na dodelijkste vorm, maagkanker (736.000). In 2011 overleden in Nederland 3.283 mensen aan borstkanker.
De top vijf van kankervormen met de grootste sterfte in 2023 zijn: Longkanker: 9.911. Dikkedarmkanker: 4.459. Hematologische kanker: 3.615.
Het hangt bijvoorbeeld af van hoeveel uitzaaiingen u heeft en hoe groot ze zijn. Als u in verschillende organen uitzaaiingen heeft, kunt u meestal niet genezen. U kunt ook kiezen om geen behandeling te krijgen die kans geeft om te genezen. U kunt dan wel behandelingen krijgen tegen uw klachten.
Zelfs als er niet meteen krimp wordt gezien, kunnen cellen nog steeds sterven als reactie op de straling, wat soms een ontstekingsreactie veroorzaakt die een massa zelfs groter kan laten lijken ! Na verloop van tijd na de straling zal uw oncologieteam scans in de gaten houden om ervoor te zorgen dat tumormassa's krimpen of hetzelfde blijven op de CT- of MRI-scan.
Chemotherapie bij spierinvasieve en /of uitgezaaide blaaskanker. De meest gebruikelijke behandeling is een combinatie van twee middelen; cisplatine en gemcitabine (cis/gem), kuren die eens per 3 weken per infuus worden gegeven.
Niet iedereen geneest van blaaskanker. In totaal is na 5 jaar nog 57% van de mensen met blaaskanker in leven. De 10-jaarsoverleving is 46%.
Mensen met uitgezaaide blaaskanker krijgen een andere behandeling dan mensen zonder uitzaaiingen. Als de blaaskanker is uitgezaaid naar andere delen van je lichaam, betekent dat meestal dat genezing niet mogelijk is. Je krijgt een behandeling om de groei van de kanker te remmen en om je klachten te verminderen.
Stadium 4. Stadium 4 kan twee dingen betekenen: De tumor is uitgezaaid voorbij de regionale lymfeklieren naar een deel of delen van de huid, of naar andere lymfeklieren. De tumor is uitgezaaid naar andere organen, bijvoorbeeld de lever, de longen of de hersenen.