De verergering van de stenose klachten zijn het gevolg van houdingsafhankelijke vernauwing van het wervelkanaal. Tijdens lopen en staan heeft men over het algemeen een holle rug. Dit heeft tot gevolg dat het wervelkanaal nauwer wordt, waardoor dan na enige tijd een stuwing en beknelling optreedt van de zenuwwortels.
Bij een stenose ontstaat er een vernauwing van het wervelkanaal waardoor de zenuwen worden bekneld. Stenose wordt ook wel kanaalstenose genoemd. Stenose komt meestal voor in de rug, dit heet een lumbale stenose. De kanaalvernauwing kan ook in uw nek voorkomen, zie stenose in de nek.
Een stenose is niet zomaar te genezen. Maar je kan wel voorkomen dat het minder pijnlijk is door bijvoorbeeld lange wandelingen of lang stilstaan te vermijden. Eventueel kan je in overleg met de huisarts ervoor kiezen om pijnmedicatie te gaan gebruiken.
De wondpijn is een geheel andere pijn dan zenuwpijn. Als u uw lichaam weer rustig gaat belasten en bewegen, is dit goed voor de wondgenezing. De totale wondgenezing duurt zo'n zes weken. Het herstel van het zenuwweefsel kan veel langer duren (tot enige maanden).
Bij een lumbale stenose is er vaak sprake van een moe, zwaar en pijnlijk gevoel in beide benen. Soms gebeurt dit maar in één been. De benen lijken minder krachtig te werken, en er is sprake van tintelingen of juist een doof gevoel in de voeten en/of bovenbenen. Deze klachten zijn niet altijd aanwezig.
Stilstaan na het lopen helpt niet omdat de klachten zelfs optreden na lang staan. Terwijl men vroeger gewend was om rechtop te lopen, gaat men wat voorovergebogen lopen, omdat in deze houding de klachten beter te dragen zijn.
Zoals bij elke operatie zijn er ook bij een operatie van een vernauwing van het wervelkanaal bepaalde risico's, maar de kans op complicaties is klein. Een enkele keer ontstaat er een ontsteking of nabloeding in het operatiegebied.
Bij een cervicale kanaalstenose kunnen zenuwwortels en/ of het ruggenmerg ter hoogte van de halswervelkolom in de knel komen. Eén en ander is het gevolg van artrose waardoor het kanaal in de wervelkolom nauwer wordt.
Een stenose is een 'vernauwing' of van het wervelkanaal of van het foramen. Als gevolg van de vernauwing kan het ruggenmerg of de zenuw afgeklemd worden, dit kan leiden tot pijn welke houdingsafhankelijk is.
Fysiotherapie of manuele therapie behandeling van stenose klachten. Fysiotherapie of manuele therapie kan voldoende zijn bij een beginnende stenose. Tijdens de fysiotherapie of manuele therapie behandeling wordt met name ingezet op het vergroten van de ruimte tussen de wervels.
De wervelkolomchirurgen in Isala voeren in principe alle vormen van operaties aan de wervelkolom uit. Voor de behandelingen aan de wervelkolom wordt zoveel mogelijk gebruik gemaakt van internationaal erkende richtlijnen. Het operatiepallet omvat de volgende operaties: decompressie (bij hernia en kanaalstenose)
Een vernauwing kan soms na vele jaren wel weer terugkomen of op een nieuwe plaats ontstaan.
Een lumbale kanaalstenose is een vernauwing van het lendenwervelkanaal, waardoor u pijn of gevoelloosheid in de rug en benen krijgt.
De eerste 6 weken ligt de nadruk op het herstel van uw wond en het weer oppakken van dagelijkse activiteiten. Vanaf de 6e week na de operatie is uw rug voldoende hersteld om ook zwaardere activiteiten aan te kunnen.
Na een eind lopen treedt pijn op in de benen, waardoor de patiënt genoodzaakt is om even, bijvoorbeeld voor een etalage, stil te blijven staan om de pijn te doen afzakken. Verder kan artrose (slijtage) van het heupgewricht dezelfde pijnklachten in de bovenbenen geven als lumbale kanaalstenose.
De behandeling van een kanaalstenose bestaat in de eerste plaats uit fysiotherapie en pijnstillers. Soms wordt u doorverwezen naar een pijnteam voor behandeling met injecties in de rug. Als klachten binnen drie maanden niet verbeteren of zeer ernstig zijn, overwegen we een operatie om de vernauwing op te heffen.
De oefeningen die hierbij werden uitgevoerd waren gericht op de romp en de onderste extremiteit; plank, zijwaartse plank, back extension, squats. Dit werd uitgevoerd in 2-3 sets van 10 herhalingen. Het rekken werd 3 keer gedaan met een duur van 30 seconden.
Dit veroorzaakt pijn in de benen. De pijn ontstaat vooral bij het lopen en staan en verdwijnt vaak bij het zitten. De vernauwing ontstaat door slijtage van de wervelkolom, een normaal verouderingsverschijnsel. Deze slijtage (artrose) is ook bekend van de heup- en kniegewrichten.
Is een foraminale hernia hetzelfde als een foraminale stenose? In beide gevallen is de zenuw in het foramen bekneld. Echter de oorzaak van de beknelling is bij de hernia de uitstulping van de tussenwervelschijf. Bij de foraminale stenose is de beknelling door het gewricht en het gewrichtkapsel.
Een beknelde zenuw is eigenlijk een fysieke belemmering van het bedradingssysteem van het lichaam. De symptomen zijn onder andere een verdoofd gevoel, scherpe pijn, tintelingen, spierspasmen en spierzwakte. Meestal wordt een beknelde zenuw geassocieerd met scherpe pijn in het getroffen lichaamsdeel.
Een beknelde zenuw in de rug wordt ook wel zenuwcompressie genoemd. Dit resulteert in pijn rondom de aangedane zenuw en uitstralende pijn, afname in kracht en tintelingen in het gebied dat de zenuw aanstuurt. De locatie van de beknelde zenuw bepaalt waar de klachten optreden.
Een stenose in de nek komt vaak vooral voor bij oudere mensen die van nature al een nauw wervelkanaal hebben. Als uw nek langdurig op dezelfde manier is belast kan dit invloed hebben op het ontstaan van een stenose. Maar ook osteoporose, een hernia of een tumor kunnen een stenose in de nek veroorzaken.