Na volledige injectie zal deze luchtbel de ruimte in de naald opvullen zodat alle werkzame stof toegediend wordt. De lucht die in de spuit aanwezig is kan geen schade aanbrengen.
Lucht in de bloedsomloop kan een levensgevaarlijke situatie veroorzaken. Bij volwassenen ontstaan weliswaar pas verschijnselen als 50-100 ml lucht in de bloedbaan terecht komt.
De aanwezigheid van lucht in de hartholten kan het zg.molenradgeruis veroorzaken. Ernstige gevolgen van luchtembolie kunnen voor- komen door aanwezigheid van lucht im de longslagaderen, en ook, indien het hart of de hersenen, dus in het algemeen de voor het leven belangrijke organen, worden getroffen.
Eén enkele snelle injectie van 500-600 ml lucht in de veneuze bloedbaan is dodelijk; de helft van deze dosis is dodelijk, als het inspuiten van de lucht 1 à 2 minuten duurt.
Meestal zijn ze onschuldig, maar grote veneuze gasembolieën kunnen leiden tot respiratoire insufficiëntie of circulatoire collaps. De circulatoire problematiek ontstaat als gevolg van obstructie van de a. pulmonalis of de rechter harthelft en falen van de rechter ventrikel.
Duw je hielen in de vloer, knijp je billen samen en til je heupen van de vloer totdat je schouders, heupen en knieën in een rechte lijn staan. Houd dit ongeveer 6 seconden vast en laat je heupen dan langzaam zakken naar de vloer en rust 10 seconden uit. Herhaal dit 8 tot 12 keer. Vermijd het krommen van je onderrug terwijl je je heupen omhoog beweegt.
Het is echter belangrijk om op te merken dat niet alle bellen die het lichaam binnendringen gevaarlijk zijn: kleine bellen met een diameter van <40 µm lossen in minder dan 30 seconden op in het bloed en kunnen daarom weinig schade toebrengen aan goed doorbloede organen [1].
De absolute hoeveelheid gas die in het veneuze systeem kan worden getolereerd, is onbekend, maar accidentele injecties van 100 tot 300 ml lucht kunnen dodelijk zijn.
Ten slotte kan zelfs getraind personeel dat vertrouwde apparatuur gebruikt onbedoeld een systeem met positieve druk creëren tijdens een technisch moeilijke flebotomie. Hieronder worden twee gevallen van luchtembolie bij bloeddonoren beschreven die optraden tijdens het gebruik van zwaartekrachtverzamelsystemen.
Wanneer de katheter niet goed is afgesloten, bestaat er kans op een luchtembolie: het aanzuigen van veel lucht in de bloedbaan. Gebruik daarom altijd de bionecteur. Een luchtembolie kan benauwdheid veroorzaken. Neem in dat geval onmiddellijk contact op met een arts.
Veneuze of pulmonale luchtembolie treedt op wanneer lucht de systemische aderen binnendringt en naar de rechterkant van het hart wordt getransporteerd en van daaruit naar de longslagaders. Daar kan de lucht vast komen te zitten en de bloedstroom blokkeren of verminderen .
Oorzaak longembolie
In de slagaders van de longen kunnen meerdere bloedstolsels zitten. Hierdoor is de doorbloeding van de longen slechter. Als er te weinig of geen bloed komt in het longweefsel, dan sterft het af. Dit noemen we een longinfarct en gebeurt bij 10% van de patiënten.
Bloed dat al een minuut lang aan een statische luchtinterface was blootgesteld, vertoonde meer hemolyse bij blootstelling aan standaard testinstellingen. Dit suggereert dat hoewel een lucht-bloedinterface mogelijk niet direct hemolyse veroorzaakt, het bloed wel vatbaarder kan maken voor hemolyse , wanneer de rode bloedcellen worden blootgesteld aan negatieve druk.
Lucht dat in de aorta terecht komt zal bij een verticale houding preferentieel naar de hersenen gaan en daar in de kleine bloedvaten de doorgang belemmeren. De aard en ernst van de symptomen is afhankelijk van de hoeveelheid lucht en waar deze precies in de hersenen vastloopt.
Risico's. Aan het inbrengen van een perifeer infuus zijn geen ernstige complicaties verbonden. Het bloedvat waarin het infuus is geplaatst kan na verloop van tijd ontsteken. Dit is een reden om het infuus te verwijderen.
De chirurgische ingrepen waarbij het risico op een luchtembolie het grootst is, zijn een craniotomie waarbij de patiënt in zittende positie zit, een keizersnede, een heupvervanging en een hartoperatie met cardiopulmonale bypass .
Bij het transport van bloedmonsters via pneumatische buizensystemen (PTS) ontstaan er luchtbellen in de getransporteerde bloedmonsters en, naarmate de transportduur toeneemt, kan er hemolyse optreden.
Prikletsels opgelopen tijdens een nalatig uitgevoerde bloedafname omvatten: Uitgebreide blauwe plekken . Dit kan optreden als gevolg van inwendige bloedingen veroorzaakt door perforatie van de onderste wand van de ader wanneer de naald door het vat heen dringt. Er kan een hematoom ontstaan.
Vlindernaalden moeten met voorzichtigheid worden gebruikt, omdat ze het risico op luchtembolie met zich meebrengen . 5 Hoewel de chirurg de vlindernaald tijdens de injectie stil hield, kan luchtlekkage via de punt van de naald de oorzaak zijn geweest van de gebeurtenis (hartstilstand).
Er wordt geschat dat er meer dan 5 ml/kg lucht in het veneuze systeem moet worden ingebracht om symptomen te veroorzaken. Echter, complicaties kunnen optreden bij zelfs 20 ml lucht. Soms kan zelfs injectie van 1 tot 2 ml lucht in het CZS fataal zijn.
Langzame, continue infusie van lucht (>. 36 ml/kg/min) in de veneuze circulatie kan gevaarlijke gevolgen hebben voor de longen en het hart, doordat de bloedstroom door de rechterboezem, de rechterkamer en de longcirculatie wordt geblokkeerd, wat kan leiden tot plotselinge bloeddrukdalingen en hartstilstand (12).
Outlook. Soms zijn een luchtembolie of embolieën klein en blokkeren ze de aderen of slagaderen niet. Kleine embolieën verdwijnen over het algemeen in de bloedbaan en veroorzaken geen ernstige problemen. Grote luchtembolieën kunnen beroertes of hartaanvallen veroorzaken en kunnen fataal zijn .
Grote luchtzakken kunnen intracraniële structuren comprimeren en de ICP verhogen, wat leidt tot herniatiesyndroom . Lucht is ook een potentiële bron van intracraniële infectie. Lucht die de hersenvliezen binnendringt, kan eveneens de hersenschors irriteren en aanvallen veroorzaken.
De bellen lossen langzaam vanzelf op , maar clinici kunnen maatregelen nemen om dit sneller te laten verlopen. De patiënt krijgt bijvoorbeeld ook extra zuurstof om te ademen, wat kan helpen de omvang van de luchtembolie te verkleinen en weefselschade te beperken.
Uzelf ontlasten zodra u gas moet laten of naar het toilet moet, wandelen, warmte toepassen en diep ademhalen kunnen allemaal helpen om gaspijn te verlichten. U kunt ook OTC-remedies en supplementen nuttig vinden. Maar overleg met uw zorgverlener voordat u ze inneemt om er zeker van te zijn dat ze veilig zijn voor uw situatie.