Een kunstheup wordt in de traditionele zin (zoals bij orgaandonatie) niet afgestoten, omdat de materialen (titanium, keramiek, kunststof) inert en biocompatibel zijn. Het lichaam kan echter wel reageren op de prothese door ontsteking, infectie of een zeldzame metaalallergie, wat kan leiden tot loslating. UZ Leuven +4
De heupkop kan uit de heupkom schieten (luxatie). Dit kan vooral in de eerste maanden na de operatie gebeuren omdat de spieren en het kapsel rondom de heup nog niet voldoende hersteld zijn om de heupkop op zijn plaats te houden. Daarom krijgt u leefregels en adviezen mee naar huis.
Het cumulatieve effect van de geproduceerde destructieve enzymen en de werking van fagocyterende cellen resulteert in een verzwakking van het zachte weefsel rondom implantaten, wat sluimerende effecten veroorzaakt zoals botresorptie, pijn, stijfheid en uiteindelijk loslating en falen van de prothese .
Hoewel het lichaam er niet bij kan, weet het wel dat er bacteriën zitten, en produceert het afweerstoffen. Deze afweerstoffen tasten niet de bacteriën, maar slechts het bot aan en dat zorgt voor pijn. Soms loopt zo'n ontsteking uit de hand en ontstaat er een heel ernstige infectie. En soms laat de prothese zelfs los.”
Complicaties na een heupprothese-operatie kunnen op verschillende momenten tijdens het herstel optreden. De meeste afwijkingen worden waargenomen in de eerste 30 dagen na de operatie – dit zijn voornamelijk hematomen, infecties en trombo-embolische voorvallen. Symptomen van afstoting van de heupprothese kunnen echter ook later optreden, zelfs na enkele maanden .
Symptomen die kunnen wijzen op de noodzaak van een revisie van een heupprothese zijn onder andere heuppijn (vooral tijdens het lopen), stijfheid of moeite met lopen, instabiliteit, nieuwe knarsende of klikkende geluiden, ontsteking en/of meerdere heupluxaties, of een fractuur van het dijbeen of het bekken rond het implantaat.
Een totale heupprothese : wat kan er fout lopen? Helaas gaat het niet altijd goed na het plaatsen van een nieuwe heup. Bij 1 tot 2 procent doet er zich een probleem voor, vroeg of laat na de operatie.
De meest voorkomende complicaties na een totale heupvervanging zijn luxatie (uit de kom schieten), vaak in de eerste maanden, en infecties, die ernstig kunnen zijn; daarnaast komen trombose (bloedstolsels), bloedingen, zenuwschade en beenlengteverschil voor, maar deze zijn vaak te verminderen door de voorgeschreven oefeningen en medicatie op te volgen.
Als de operatie het gewricht niet goed heeft uitgelijnd of als het implantaat na verloop van tijd losraakt , kan de pijn aanhouden. 2. Littekenweefsel: Na een operatie vormt het lichaam van nature littekenweefsel als onderdeel van het genezingsproces. Overmatig littekenweefsel kan echter leiden tot stijfheid en pijn rond het heupgewricht.
Wanneer de heup verder dan 90 graden buigt, komt er overmatige druk op het gewricht te staan, waardoor het risico op een dislocatie toeneemt . Een dislocatie treedt op wanneer de kop van het kunstgewricht uit de kom schiet, wat pijnlijk kan zijn en mogelijk aanvullende medische behandeling vereist.
Buig niet voorover om je voeten aan te raken en reik niet onder je knieën . Kruis je benen niet. Kruis je enkels niet.
Overige mogelijke complicaties na een heupoperatie
Naast infectie zijn er nog een aantal mogelijke complicaties bij het plaatsen van een heupprothese: Trombose en longembolie. Bloeduitstorting of nabloeding. Een scheur of breukje in (een deel van) het bovenbeen.
Tekenen en symptomen
Intense pijn: Plotselinge, hevige pijn in de heup of lies is vaak het eerste teken dat er iets mis is. Beperkte mobiliteit: U kunt moeite hebben met het bewegen van het aangedane been, of het is zelfs onmogelijk, en u zult waarschijnlijk geen gewicht op dat been kunnen dragen.
Tegenwoordig heeft een heupprothese een levensduur van minimum 20 jaar. Dat is toch wel een levenstermijn die je mag verwachten. Maar een prothese kan ook nog veel langer goed blijven. Na 15 tot 20 jaar zullen meer mensen stilletjes aan terug moeten komen, maar dat blijft een heel traag proces.
Een loszittende heupprothese kan pijnlijk zijn. Symptomen van een loszittende heupprothese zijn onder andere pijn in de lies of bovenbeen, nieuwe knakkende of klikkende geluiden, instabiliteit van het gewricht en dislocatie of subluxatie (gedeeltelijke dislocatie) van het gewricht .
Typische symptomen die erop kunnen wijzen dat een totale heupprothese niet geschikt is, zijn pijn in de heup, lies of dij, en beperkte mobiliteit. Sommige mensen beschrijven het gevoel dat het heupgewricht het zou kunnen begeven.
In het begin kan wandelen je helpen om de beweging in je heup terug te krijgen .
Terwijl je vooruit beweegt, buigen je knie en enkel en rust je hele voet gelijkmatig op de grond. Aan het einde van de stap komt je teen van de grond en buigen je knie en heup, zodat je je kunt uitstrekken voor de volgende stap.
De symptomen zijn: U kunt de heup en het been plotseling niet meer goed bewegen. Veel pijn in het heupgebied, eventueel uitstralend naar het been. Het been aan de kant van de luxatie is korter. Met behulp van een röntgenfoto stelt de medisch specialist vast of het ook echt om een luxatie gaat.
Normale pijn na een heupvervangende operatie omvat gevoeligheid van de incisie, spierpijn (vooral in de billen en dijen), zwelling, blauwe plekken en stijfheid. De pijn is meestal matig in de eerste dagen, verbetert merkbaar binnen 2-6 weken en neemt gedurende enkele maanden verder af .
Uw heup zal, ondanks het implantaat, natuurlijk aanvoelen .
Nieuwe technologieën, zoals robotondersteunde chirurgie, hebben orthopedische chirurgen meer precisie gegeven bij het positioneren van heupprotheses. Dit betekent dat uw heup na de operatie natuurlijker zal aanvoelen.
U mag de heup tijdens het staan en lopen belasten voor zover de pijn dat toelaat. Het is belangrijk het lopen en bewegen rustig op te bouwen. Luister hierbij goed naar uw lichaam.
Het heupgewricht zal vanzelf weer beweeglijk worden. Lopen wordt aangemoedigd en u dient elke dag zo ver te lopen als comfortabel is .
De heupkop kan uit de heupkom schieten (luxatie). Dit kan vooral in de eerste maanden na de operatie gebeuren omdat de spieren en het kapsel rondom de heup nog niet voldoende hersteld zijn om de heupkop op zijn plaats te houden. Daarom krijgt u leefregels en adviezen mee naar huis.
Operaties vanwege een gebroken heup zijn berucht vanwege de vele complicaties en hoge sterfte. Van de bijna 18.000 patiënten per jaar overlijdt één op de drie in het eerste jaar na opname.
Adviezen voor liggen en zitten na de operatie voor een kunstheup