Oxycodon is sinds 1917 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknamen Oxycontin en Oxynorm en als het merkloze Oxycodon in tabletten met gereguleerde afgifte, smelttabletten, capsules, drank en injecties.
Het middel is twee keer sterker dan morfine en dus ook extreem verslavend. Oxycodon werkt erg goed bij het onderdrukken van pijn, maar tolerantie treedt al snel op. Het afbouwen van oxycodon is daarom heel moeilijk als de pijn is geweken. Deze vorm van drugsverslaving noemen we een medicijnverslaving.
Richtlijnen en alternatieven
Als eerstelijnsbehandeling worden niet-opioïden aanbevolen zoals paracetamol, eventueel in combinatie met ontstekingsremmende pijnstillers. De tweedelijnsbehandeling bestaat uit het toevoegen van zwakwerkende opioïden zoals codeïne of tramadol.
Oxycodon zorgt ervoor dat het 'bericht' in de hersenen niet of minder sterk aankomt. Hierdoor voelt u de pijn minder en reageert u er rustiger op. De werking van de tabletten, drank en capsules begint binnen 1 uur en houdt 4 tot 6 uur aan.
Oxycodon heeft geen voordelen boven morfine. Daarnaast kan gebruik van oxycodon duurder zijn dan morfine. De medicamenteuze behandeling van een niersteenkoliek bestaat uit pijnstilling en bevordering van de steenlozing. Ten aanzien van de acute pijnstilling heeft diclofenac intramusculair de voorkeur.
Als iemand vaak of veel oxycodon gebruikt, kan diegene er verslaafd aan raken. Iemand die te veel van het medicijn neemt kan in coma raken of zelfs overlijden. Als iemand oxycodon inneemt met verdovende middelen (bijvoorbeeld alcohol, GHB of benzodiazepines) is dat extra gevaarlijk.
Volwassenen: Begindosering: 5 mg/2,5 mg 2× per dag. Zo nodig wekelijks optitreren. Meestal is 20 mg/10 mg per dag voldoende; de maximale dosering is 60 mg/30 mg per dag.
Gebruik van oxycodon en niet kunnen slapen komen vaak samen voor bij mensen die ernstige pijn hebben. Oxycodon heeft daarnaast ook de volgende bijwerkingen: Maag- en darmklachten, vooral obstipatie. Sufheid.
Tramadol is één van de zwakkere opiaten. Oxycodon is een sterker opiaat, net als morfine. De werking van oxycodon is dus beter dan die van tramadol. Behalve de werking zijn ook de bijwerkingen en het risico op verslaving hoger bij oxycodon versus tramadol.
Bijwerkingen van oxycodon
De meest voorkomende bijwerkingen zijn sufheid, obstipatie, misselijkheid, hoofdpijn en jeuk. Maar ook verwardheid, depressie en ademhalingsproblemen komen vaak voor. Op de Spoedeisende Hulp belanden jaarlijks zo'n zevenhonderd patiënten met een ernstige bijwerking.
De fysiotherapeut helpt u om rustig in beweging te komen én te blijven. In veel gevallen zal de arts ook een pijnstiller voorschrijven. Omdat paracetamol vaak goed werkt, is dat de eerste keus. Vermindert paracetamol de pijn onvoldoende, dan krijgt u een sterkere pijnstiller.
Bij sommige mensen remt het niet alleen de pijn maar kan het ook (licht) euforisch werken. Ook is er een verhoogde kans op psychische klachten, zoals rusteloosheid, gejaagdheid, agressie, verwardheid, nervositeit, angstgevoelens of depressie. Slaapproblemen komen ook voor.
Oxycodon en paracetamol zijn beide pijnstillers, maar werken ieder op een andere manier. Je kunt oxycodon en paracetamol combineren als je veel pijn ervaart en paracetamol alleen de klachten niet verhelpt. Zorg er wel voor dat je de oxycodon en paracetamol afbouwt als je niet meer zoveel pijn hebt.
Wanneer je oxycodon 10 mg slikt, merk je het pijnstillende effect meestal binnen 30 minuten tot een uur. De werking houdt gemiddeld 4 tot 8 uur aan.
De dosering is van Oxycodon CR (OxyContin): start 10 mg per dag. Per 3 dagen ophogen met 10 mg. Twee maal daags. Maximaal 2 x 60 mg.
Bij langdurig gebruik van oxycodon treden ontwenningsverschijnselen op als je wilt stoppen. We raden daarom ook aan om af te kicken onder professionele begeleiding. Stemmingswisselingen wanneer er te weinig pijnstillers zijn. Gevoelens worden vlakker en relaties in sociale kringen voelen minder belangrijk.
Begin altijd met paracetamol. Dit heeft de minste bijwerkingen. U kunt ook een gel met pijnstiller op uw rug smeren, zoals diclofenac gel of ibuprofen gel. Kijk bij pijnstillers zoals ibuprofen, naproxen of diclofenac.
Bijvoorbeeld morfine, oxycodon, fentanyl, tramadol en codeïne. Bij deze medicijnen mag u de eerste 2 weken niet (auto)rijden. Als u daarna gewend bent aan het medicijn mag u meestal wel (auto)rijden. Als u het medicijn alleen soms gebruikt, mag u in ieder geval 24 uur daarna niet (auto)rijden.
Maximaal 6 tabletten per dag! U stopt met oxycodon kortwerkend zodra pijnstilling met paracetamol en NSAID voldoende is.
Oxycodon en ibuprofen elke werden effectief gebruikt als monotherapie en in andere combinaties voor de behandeling van acute pijn, een vaste combinatie van deze pijnstillers kan verlichting van de pijn te verbeteren in de setting van de buik of het bekken chirurgie, waar de trauma's en alle daaruit voortvloeiende ...
De afkickverschijnselen van oxycodon kunnen per persoon verschillen. Bij langzaam afbouwen, zouden ze een paar dagen aan moeten houden, maar het kan in totaal een aantal weken duren voordat je je weer de oude voelt.
Gelijktijdig gebruik van opiaten met andere dempende middelen wordt sterk afgeraden. Dempende middelen zijn bijvoorbeeld diazepam en oxazepam (en alles wat verder eindigt op 'pam'). Er is een risico op ademhalingsproblemen, vooral tijdens de slaap.
De aanbevolen dosering is 5 of 10 mg oxycodonhydrochloride, tweemaal daags (met tussenpozen van 12 uur). Uw arts zal echter de dosis die nodig is om pijn te behandelen, voorschrijven.
'Alcohol versterkt het effect van oxycodon, dit verhoogt verhoogt het risico op ademhalingsproblemen. De grootte van dit probleem is klinisch relevant en leidt soms tot spoedopnames.