“Bij MCD heb je problemen in de allerkleinste vaatjes van het hart. Maar ook die kleine vaatjes helpen mee om het hart van bloed te voorzien. En dus ontstaan er ook klachten als ze niet goed werken, vaak net zo heftig als klachten in de iets grotere vaten.”
Na verloop van tijd leidt dit tot abnormale verwijding of vernauwing van de kleine bloedvaten als reactie op inspanning of stress, wat problemen kan veroorzaken met de bloedtoevoer naar het hart, wat pijn op de borst, kortademigheid, hartaanval en hartfalen kan veroorzaken.
Klachten Patiënten met MCD hebben vaak last van kortademigheid en/of pijnklachten op de borst met uitstraling naar de kaken, schouderbladen en linkerarm. Deze klachten kunnen optreden bij emotie of inspanning, maar ook in rust. Soms gaan de klachten binnen enkele minuten weg, maar het kan ook uren aanhouden.
Bij patiënten met overwegend klachten in rust worden calciumantagonisten aangeraden omdat deze effectief bleken bij zowel epicardiale spasmen als MCD. Atenolol/Nebivolol. β-blokkers worden aangeraden bij patiënten met overwegend inspannings gerelateerde klachten.
Uit de meest recente studie, de CASS, kunnen wij eveneens leren dat sommige patiënten met vernauwingen in de kransslagaders en met milde of geen angina pectorisklachten, een goede prognose kunnen hebben. 9 Na 8 jaar is 84 van de patiënten die medische behandeling kregen toegewezen, nog in leven.
Studie waarschuwt voor langdurig gebruik van pijnstiller paracetamol: 'Vooral oppassen bij bloeddruk- en hartpatiënten' Mensen met een hoge bloeddruk die langdurig gebruik maken van paracetamol zouden hun risico op hartaanvallen en beroertes kunnen verhogen, zo suggereert een studie.
Hartkramp is een waarschuwing dat het hart even te weinig zuurstof krijgt. Dit duurt meestal maar kort. Het hart beschadigt er dan niet door. De meeste mensen met hartkramp leven even lang als mensen zonder hartkramp.
U moet 1 à 2 keer sprayen onder de tong. Let op: ga zitten voordat u de spray gebruikt. U kunt namelijk duizelig worden.
Bij een aanval moet u een medicijn voor onder de tong gebruiken. Dit kan met een tablet met isosorbidedinitraat voor onder de tong. Het medicijn wordt snel uit de tablet via het mondslijmvlies in het bloed opgenomen.
Krijg je door stress een hartinfarct? Je krijgt niet zomaar een hartinfarct als je eens wat stress hebt maar stress kan wel bijdragen aan hartproblemen. Stress hangt samen met slagaderverkalking en slagaderverkalking kan leiden tot een hartinfarct.
Klachten. De meest voorkomende klacht bij problemen in de kleine vaatjes is pijn op de borst. Ook kortademigheid, vermoeidheid, slaapproblemen en hartkloppingen komen voor. Bij problemen in de grote vaten treedt pijn op de borst vaak pas op bij zware inspanning of hevige emoties.
De behandeling bestaat vooral uit het behandelen van aanwezige risicofactoren en het geven van leefstijladvies. Daarnaast wordt om de klachten te verminderen dezelfde therapie gegeven als voor patiënten met klachten door vernauwing van de kransslagaders.
Er bestaan een aantal factoren die iemand kwetsbaarder voor een SCAD maken, zoals het vrouwelijk geslacht, een zwangerschap, erfelijke bindweefselaandoeningen, hormoontherapie, ontstekingen en fibromusculaire dysplasie (= FMD).
De eerste weken na een hartinfarct kun je je kwetsbaar voelen. Het lichaam moet zich nog herstellen van het infarct en de behandelingen. Je kunt vermoeid, soms lusteloos en onzeker zijn. Meestal lukt het niet om meteen het oude leven op te pakken.
Pijn op de borst en steken in de bovenarm zijn bij mannen vaak het teken dat er iets mis is, bij vrouwen treden die signalen vaak niet eens op. Vrouwen hebben bijvoorbeeld last van moeheid, kortademigheid bij het sporten of pijn in de schouderbladen.
Hartfalen is een chronische ziekte. De pompfunctie van het hart werkt niet meer goed. Bij deze ziekte gaat het hart langzaam achteruit. De meest voorkomende oorzaken zijn een eerder hartinfarct en een langdurige hoge bloeddruk.
Als u deze geneesmiddelen samen gebruikt met Nitroglycerine Sandoz spray 0,4 mg/dosis, kan een ernstige en mogelijk gevaarlijke daling van de bloeddruk optreden. Dit kan leiden tot flauwvallen en bewusteloosheid en kan fataal zijn.
Neem een slok water, leg de tablet of capsule op de tong en slik deze door met 1 of 2 flinke slokken water. Drink hierna een glas water. Er zijn geneesmiddelen die altijd geïnjecteerd worden. Dit is meestal omdat innemen niet werkt of soms omdat innemen te langzaam zou werken.
Een mogelijke bijwerking is hoofdpijn en een rood gelaat. Omdat de tabletten/sprays kort werken (maximaal 30 minuten) verdwijnt dit weer snel. De tabletten/sprays onder de tong werken snel, na 5 - 10 minuten al. Slikt u ze (per ongeluk) door dan werken ze veel minder snel.
Angina pectoris is vaak goed te behandelen met medicijnen. Als medicijnen niet voldoende helpen, kunnen de artsen van het Catharina Hart- en Vaatcentrum dotteren of een bypass operatie uitvoeren.
Onderzoek en diagnose
Om te onderzoeken of u angina pectoris heeft wordt een hartfilmpje (ECG) gemaakt. Op het moment dat er klachten zijn, zijn er afwijkingen op het hartfilmpje zichtbaar.
Angina pectoris is gevaarlijk: het kan een voorbode van een hartinfarct zijn. Een arts kan vaststellen of je angina pectoris hebt. Behalve het advies om gezond te leven (goede voeding, niet roken, niet te veel alcohol, stress vermijden) geeft de arts je eventueel ook medicijnen.
een licht gevoel in het hoofd. pijn in de nek. gevoel dat het hart heel snel of heel hard klopt. pijn in de rechterschouder of rechterarm.
Signalen zijn: een beklemmende, drukkende of benauwende pijn midden in de borst; uitstralende pijn naar de onderkaak, hals, schouderbladen, armen, rug of maagstreek; zweten en misselijkheid.