Voor verder onderzoek naar NAH maakt de arts vaak gebruik van een MRI-scan van de hersenen en van een neuropsychologisch onderzoek. Met behulp van het MRI-onderzoek kunnen pezen, spieren, hersenweefsel, kraakbeen, tussenwervelschijven, organen of bloedvaten zichtbaar worden gemaakt.
Klachten na hersenletsel zijn niet altijd direct zichtbaar. Vaak komen klachten juist pas naar voren na verloop van tijd, bijvoorbeeld als iemand weer thuiskomt van revalidatie of zijn werk of hobby weer wil oppakken.
Een MRI-scan kan de hersenstructuur, ligging, grootte, ruimte innemende processen, (hersentumoren en ontstekingen) afwijkingen van gezond weefsel en littekens (focaal letsel) waarnemen. Een MRI-scan kan geen axonaal letsel of diffuus axonaal letsel in beeld brengen, of dat laatste zeer moeizaam als wittestofafwijking.
Direct merkbare symptomen na hersenletsel
Bewusteloosheid. Verwardheid. Geheugenverlies (posttraumatische amnesie: PTA)Hoofdpijn.
Omdat microscopisch letsel aan de hersenen een oorzaak van problemen kan zijn, kan zelfs MRI geen afwijkingen detecteren bij een patiënt met TBI . Lang na het letsel kunnen MRI en CT hersenatrofie aantonen, wat ontstaat wanneer dood of beschadigd hersenweefsel wordt geresorbeerd na TBI.
Computertomografie (CT)-scan .
Met een CT-scan kunnen fracturen snel in beeld worden gebracht en kunnen tekenen van hersenbloedingen (hemorragie), bloedstolsels (hematomen), gekneusd hersenweefsel (contusies) en zwellingen van het hersenweefsel worden ontdekt.
Een MRI van de hersenen kan artsen helpen bij het zoeken naar aandoeningen zoals bloedingen, zwellingen, problemen met de manier waarop de hersenen zich ontwikkelen, tumoren, infecties, ontstekingen, schade door een verwonding of een beroerte, of problemen met de bloedvaten. De MRI kan artsen ook helpen bij het zoeken naar oorzaken van hoofdpijn of aanvallen.
Er zijn vaak problemen met zien, begrijpen en onthouden. Ook kun je moeite hebben met het bewegen van een deel van je lichaam. Sommige mensen houden langer dan een maand last van hun klachten. Wanneer dit gebeurt na een hersenkneuzing dan noemen we dit klachten die te maken hebben met niet-aangeboren hersenletsel.
Mensen hebben na hersenletsel soms last van stemmingswisselingen. Uw gevoel verandert dan heel snel, bijvoorbeeld van blij naar verdrietig. Ook kunt u emotioneler zijn na een beschadiging van de hersenen. Emotioneel gedrag en stemmingswisselingen kunnen komen door vermoeidheid of spanning.
Je voelt je niet helder, suffig, vergeetachtig, verstrooid of wat verward en kan moeite hebben met je te concentreren of met het oplossen van problemen. Het lukt misschien niet (of moeizaam) om op woorden te komen en wat je wil zeggen. Het lijkt alsof je wartaal uitspreekt. Je kan je intens moe voelen en wazig zien.
Cerebellaire ataxie is een grote en heterogene groep aandoeningen. De evaluatie van hersenparenchym via MRI speelt een centrale rol in de diagnostische beoordeling van deze aandoeningen , en is verplicht om de aanwezigheid van andere onderliggende oorzaken uit te sluiten bij het bepalen van het klinische fenotype.
Wat kun je niet zien op een MRI-scan? Een MRI-scan laat niet zien hoe de organen werken, daarvoor is bloedonderzoek nodig. Ook klachten die ontstaan in een bepaalde houding of situatie kun je met een MRI niet beoordelen.
Deze witte plekken zijn littekens van doorgemaakte ontstekingen. Het zegt verder niets over hoe ernstig het geweest is, en het zegt niets over wanneer ze ontstaan zijn. Bij de MRI van het ruggenmerg wordt daarbij vaak gebruik gemaakt van de zogeheten STIR opname. De tweede scan waarnaar gekeken wordt is de T1.
Heb je klachten waardoor de arts denkt dat je misschien een hersenaandoening hebt? Dan is er soms een CT-scan (Computer Tomografie) nodig. Met zo'n scan kan de arts je hersenen bekijken om te zien of er aanwijzingen zijn voor een hersenaandoening of hersenschade.
In de meeste gevallen is er wel schade die blijft. Ook bij een hersenkneuzing kan het weken tot maanden duren voordat je weer helemaal beter bent. De kans op restklachten is groter dan bij een hersenschudding. De blijvende klachten na een hersenkneuzing noemen we niet-aangeboren hersenletsel.
Onzichtbare gevolgen
Het gaat niet meer zoals vroeger. Hersenletsel heeft voor veel mensen ook onzichtbare gevolgen. Bij onzichtbare gevolgen van een hersenaandoening gaat het bijvoorbeeld om veranderingen in je denken, in je emoties en je gedrag. Vaak zijn het de meest ingrijpende en de moeilijkste veranderingen.
Tekenen en symptomen van traumatisch hersenletsel
Hoofdpijn, duizeligheid, verwardheid en vermoeidheid beginnen meestal direct na een blessure, maar verdwijnen na verloop van tijd. Emotionele symptomen zoals frustratie en prikkelbaarheid ontwikkelen zich meestal tijdens het herstel.
Bepaalde delen van de hersenen raken verstoord of zelfs beschadigd als gevolg van langdurige blootstelling aan het stresshormoon cortisol. De hippocampus, het gebied in je hersenen dat verantwoordelijk is voor het afremmen van stress, raakt overbelast.
Beschadigde hersencellen herstellen niet
Eenmaal beschadigde hersencellen herstellen zelf niet meer. Toch kan er nog veel verbeteren. Andere delen van de hersenen kunnen de uitgevallen functies namelijk overnemen. Je hersenen maken hiervoor dan nieuwe netwerken aan.
Klachten en gevolgen door hersenbeschadiging
Je hebt zichtbare en niet zichtbare gevolgen. Zichtbare klachten zijn bijvoorbeeld verlammingen van arm of been. Of spasticiteit, maar ook het minder goed kunnen voelen of aansturen van armen en benen kunnen klachten zijn.
Een vers herseninfarct is niet direct zichtbaar op een CT-scan. Als er geen hersenbloeding te zien is, gaat het in de meeste gevallen om een herseninfarct. De neuroloog stelt de diagnose aan de hand van uw lichamelijke klachten en de uitslagen van de onderzoeken.
Een traumatisch hersenletsel wordt veroorzaakt door een trauma van het hoofd, gevolgd door minstens een van de volgende symptomen: een periode van bewustzijnsverlies, geheugenverlies met betrekking tot de gebeurtenissen vlak voor of na het ongeval (posttraumatische amnesie of PTA), een verandering in de mentale ...
De MRI maakt doorsnede opnamen van je hoofd en hersenen in meerdere richtingen waardoor bijvoorbeeld hersentumoren en ontstekingen kunnen worden opgespoord.Ook vernauwingen en aneurysma's van de bloedvaten in het hoofd worden in beeld gebracht. Een MRI-scan hoofd en hersenen duurt ongeveer 15 minuten.
Waar MRI echt excelleert, is het tonen van bepaalde ziektes die een CT-scan niet kan detecteren. Sommige kankers, zoals prostaatkanker, baarmoederkanker en bepaalde leverkankers, zijn vrijwel onzichtbaar of heel moeilijk te detecteren op een CT-scan. Uitzaaiingen naar het bot en de hersenen zijn ook beter zichtbaar op een MRI.
De procedure is pijnloos. U voelt het magnetische veld of de radiogolven niet en er zijn geen bewegende delen om u heen. Tijdens de MRI-scan produceert het interne deel van de magneet herhaaldelijk tikken, bonken en andere geluiden . Het dragen van oordopjes of het afspelen van muziek kan helpen het geluid te blokkeren.