Sinds een aantal jaren zijn nieuwe antistollingsmiddelen beschikbaar. Het betreft de middelen dabigatran (Pradaxa®), rivaroxaban (Xarelto®), apixaban (Eliquis®) en edoxaban (Lixiana®).
In Nederland gebruiken we onder andere acetylsalicylzuur (Aspirine®) en carbasalaatcalcium (Ascal®) als plaatjesremmers. Carbasalaatcalcium is een vorm van acetylsalicylzuur die beter in water oplost en daarom minder bijwerkingen geeft.
Wanneer moet u Xarelto innemen? Neem de tablet(ten) elke dag in totdat uw arts u vertelt dat u moet stoppen. Probeer om de tablet(ten) elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen, dan vergeet u de tablet minder snel. Uw arts zal beslissen hoe lang u de behandeling moet voortzetten.
Xarelto is een direct oraal anticoagulans dat wordt gebruikt om bloedstolsels te voorkomen of te behandelen die verband houden met bepaalde aandoeningen van het hart en de bloedvaten. Enkele alternatieven voor Xarelto zijn Eliquis, warfarine, Pradaxa, Plavix en Brilinta, elk met verschillende indicaties, bijwerkingen en doseringen.
Rivaroxaban (Xarelto®) is geïndiceerd voor de behandeling van veneuze trombo-embolie (VTE) en preventie van recidief VTE. De indicatie geldt voor voldragen neonaten, zuigelingen, peuters, kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar, na een initiële parenterale antistollingsbehandeling gedurende ten minste 5 dagen.
Rivaroxaban, ook bekend als Xarelto ® , is een voorgeschreven anticoagulans (soms ook wel bloedverdunner genoemd). Het maakt deel uit van een klasse medicijnen die directe orale anticoagulantia (DOAC's) worden genoemd.
Voorbeelden van nieuwere orale anticoagulantia zijn Eliquis (apixaban), Xarelto (rivaroxaban) en Pradaxa (dabigatran) . In sommige gevallen kunnen injecties zoals Arixtra (fondaparinux) of Lovenox (enoxaparine) worden aanbevolen. In andere gevallen kan een anti-plaatjesmedicijn, zoals Plavix (clopidogrel), de voorkeur hebben.
Betaal slechts $10* voor uw XARELTO ® recept met de XARELTO withMe Savings Card . Voor in aanmerking komende, commercieel verzekerde patiënten. Er is een limiet aan de besparingen per vulling. Maximaal programmavoordeel per kalenderjaar is van toepassing.
Stop niet met het toedienen/innemen van Xarelto zonder eerst met de arts te overleggen, omdat anders het risico op het krijgen van bloedstolsels kan stijgen.
Hoeveel moet u innemen? De aanbevolen dosering is eenmaal per dag één tablet Xarelto 10 mg. Na een behandeling van ten minste 6 maanden voor bloedstolsels is de aanbevolen dosering ofwel één tablet van 10 mg eenmaal per dag of één tablet van 20 mg eenmaal per dag.
In de studies was Xarelto net zo effectief als:warfarine in het voorkomen van beroertes en bloedstolsels bij mensen met boezemfibrilleren . Bijvoorbeeld, 3,8% van de mensen die Xarelto namen, kreeg een beroerte of bloedstolsel. Ter vergelijking, 4,3% van de mensen die warfarine namen, had dezelfde uitkomst.
Bloedverdunners en vruchtensap
"Studies tonen aan dat je ook geen cranberry-, grapefruit- en granaatappelsap mag drinken, als je bloedverdunners gebruikt", adviseert Dr. Jay Bishop, specialist in vasculaire geneeskunde.
Uit een onderzoek uit 2022 dat in de Annals of Internal Medicine werd gepubliceerd, bleek dat apixaban de veiligste bloedverdunner is onder de directe orale anticoagulantia (DOAC's), met het laagste risico op gastro-intestinale bloedingen.
Trombocytenaggregatieremmers, ook wel plaatjesremmers. Dit worden in de volksmond ook wel de 'lichte' bloedverdunners genoemd. Deze tabletten zorgen ervoor dat de bloedplaatjes, die een rol hebben in de stolling van het bloed, minder snel samenkleven.
Opmerking: Mensen die bloedverdunners gebruiken moeten voorzichtig zijn met gember vanwege het potentieel om de bloedstolling te beïnvloeden.
Patiëntenhulp van Janssen is beschikbaar als u een commerciële, door de werkgever gesponsorde of overheidsdekking hebt die niet volledig aan uw behoeften voldoet . U komt mogelijk in aanmerking om XARELTO® gratis te ontvangen gedurende maximaal een jaar. U moet voldoen aan de geschiktheids- en inkomensvereisten voor het patiëntenhulpprogramma.
Xarelto behoort tot de groep van geneesmiddelen tegen trombose. Het werkt door een bloedstollingsfactor (factor Xa) te blokkeren om zo de neiging om bloedstolsels te vormen te verminderen.
Xarelto is de merknaam van het medicijn rivaroxaban. Het is een bloedverdunner op recept die vaak wordt gebruikt door mensen met een risico op ernstige bloedstolsels. Xarelto vereist minder frequente bloedtesten en dosisaanpassingen vergeleken met vergelijkbare medicijnen. Het heeft echter geen generieke versie, dus het kan duur uit eigen zak zijn .
Nieuwe anticoagulantia, dabigatran, rivaroxaban en apixaban , zijn minstens zo effectief als warfarine in het verminderen van het risico op een beroerte en zijn veiliger bij oudere patiënten dan warfarine. Deze middelen zijn ook gemakkelijker te gebruiken en vereisen in tegenstelling tot warfarine geen frequente bloedtestcontrole.
Xarelto en Eliquis worden beide gebruikt om bloedstolsels en beroertes te voorkomen bij volwassenen met niet-klepvormig atriumfibrilleren (AFib). Een review van studies en een review van verzekeringsclaims vonden dat Eliquis effectiever is dan Xarelto voor dit doel.
Aspirine is mogelijk een veelbelovend alternatief voor mensen die op de lange termijn geen antistollingsmiddelen, ook wel bloedverdunners genoemd, kunnen gebruiken. Deze medicijnen voorkomen het ontstaan van bloedpropjes in de aderen.
Verhoogd risico op bloedingen.
XARELTO ® kan bloedingen veroorzaken die ernstig kunnen zijn en tot de dood kunnen leiden . Dit komt omdat XARELTO ® een bloedverdunnend medicijn (anticoagulans) is dat de bloedstolling verlaagt.
Xarelto mag niet gebruikt worden in combinatie met bepaalde andere middelen die de bloedstolling verminderen, zoals prasugrel of ticagrelor.
Anticoagulantia of bloedverdunners zoals warfarine (merknamen Coumadin, Jantoven), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) en dabigatran (Pradaxa) zijn in verband gebracht met intraoculaire bloedingen (bloedingen in het oog) . Deze bijwerking kan de gezichtsscherpte beïnvloeden als deze niet wordt behandeld en kan een chirurgische behandeling vereisen.