Goedaardige tumoren van de blaas worden goedaardige poliepen genoemd. De kans dat een poliep goedaardig blijkt te zijn, is vijf procent. De overige 95 procent zijn kwaadaardige tumoren. De kwaadaardige tumoren worden onderverdeeld in oppervlakkig en invasief.
Blaaspoliepen zijn kleine gezwellen die zich kunnen ontwikkelen in de binnenwand van de blaas. Ze kunnen goedaardig (niet-kankerachtig) of kwaadaardig (kankerachtig) zijn. Deze poliepen variëren in grootte en vorm.
Een poliep is een goedaardig of kwaadaardig gezwel. Een poliep in de blaas moet altijd worden verwijderd. De poliep kan groter worden, bloedingen veroorzaken en doorgroeien in de spierwand.
Urineblaas en blaaskanker
Blaaskanker is een ziekte waarbij in de blaas ongecontroleerd, kwaadaardige cellen beginnen groeien. In een vroeg stadium spreekt men vaak over een blaaspoliep. Een blaaspoliep is dus kwaadaardig, maar nog niet erg agressief en nog niet ver gegroeid.
Bij blaaskanker slaat de celdeling op hol waardoor er een tumor in de blaas groeit. Dat begint meestal als een (goedaardige) poliep. Zo'n poliep groeit niet door en kan worden weggehaald. Is de tumor kwaadaardig dan groeit die wél door.
Tussen de 15% en 25% wordt kankerachtig. De sessiele poliepen bevinden zich meestal aan de naar voren gerichte zijde van de blaas en hebben een bloemkoolachtig uiterlijk.
Slechts 100 op 1000 poliepen worden groter dan 1 cm. Ze kunnen uitgroeien tot kanker. Dat gebeurt bij zowat een kwart ervan. 25 op 1000 poliepen (2,5%) worden dus kwaadaardig.
constante bloeding van de poliep; het optreden van een uitgesproken pijnsyndroom; het optreden van belemmeringen bij de doorgang van urine; intensieve poliepgroei, grote omvang.
Poliep verwijderen
Via een slangetje aan de cystoscoop wordt spoelvloeistof in de blaas gebracht. Hierdoor ontplooit de blaas zich, zodat de uroloog een goed beeld krijgt. Door de spoelvloeistof kunt u aandrang tot plassen krijgen. Geeft u dit aan, dan wordt de blaas niet verder gevuld.
In een echografisch onderzoek maken we via geluidsgolven de organen in de buik zichtbaar (een echo).Zo kunnen we de blaas en nieren goed bekijken.
De schatting is dat de ontwikkeling van een poliep tot darmkanker zo'n 10-15 jaar kan duren. Als gedurende deze periode het nog goedaardige gezwel (de darmpoliep) wordt weggehaald, wordt het ontstaan van darmkanker uit deze poliep voorkomen.
Oorzaak. Een echt duidelijke oorzaak voor het ontstaan van blaaspoliepen is er niet. Blaaskanker wordt wel vaak gelinkt aan roken, maar ook bij niet-rokers kan zich abnormaal weefsel ontwikkelen.
Jaarlijks krijgen ongeveer 6.800 mannen en vrouwen in Nederland de diagnose. Symptomen zijn onder meer vaak moeten plassen, aandrang hebben om te plassen, bloed in de urine of chronische blaasontsteking. Blaaskanker groeit meestal langzaam. In het begin zijn er weinig of geen klachten.
Er wordt een geval gepresenteerd van een blaaspoliep die door middel van echografie werd vastgesteld en door middel van transurethrale resectie werd verwijderd. (AM J 0BSTET GYNECOL 1987;157:1168-9.) Ontstekingspoliepen van de blaas komen vaak voor, maar worden meestal pas vastgesteld tijdens een cystoscopie vanwege terugkerende urinewegklachten.
Extra onderzoek
Bij blaaskanker wordt een CT-scan gebruikt om de uitgebreidheid en/of eventuele uitzaaiingen aan te tonen.
De 5-jaarsoverleving voor blaaskanker is 57%. Na 10 jaar is nog 46% van de mensen met blaaskanker in leven. De cijfers verschillen per vorm blaaskanker: mensen met oppervlakkige blaaskanker hebben meestal meer kans op genezing dan mensen met een spierinvasieve blaaskanker.
De goedaardige tumoren zijn poliepen (papillomen). Maar blaaspoliepen kunnen ook kwaadaardig zijn. Indien er sprake is van blaaskanker dan zijn er kwaadaardige tumoren gevonden. Bij 95% van de tumoren in de blaas is sprake van kwaadaardige gezwellen.
De meeste patiënten die deze operatie ondergaan, ervaren weinig pijn. U kunt wel last hebben van blaaskrampen. Dit kan komen door de ingreep of bijvoorbeeld doordat de katheter niet goed afloopt door een stolsel. Het is belangrijk dat u blaaskrampen meldt bij de verpleegkundige.
De operatie duurt 30-60 minuten, afhankelijk van het aantal poliepen en de grootte ervan.
De meeste poliepen in de darm zijn goedaardig. Soms groeit een poliep in 10 tot 15 jaar tijd uit tot een kwaadaardig gezwel (een darmtumor). Dit gebeurt bij 1 op de 20 darmpoliepen. Waarom de ene poliep wel uitgroeit tot een darmtumor en de andere niet, is niet bekend.
Een transurethrale blaasresectie is een manier om deze gezwellen te verwijderen. Tijdens deze procedure zal een arts een cystoscoop in de blaas brengen via de urethra of buis die naar de buitenkant van het lichaam leidt. Eenmaal in de blaas zal een bevestigde draad, laser of elektrische lading de abnormale weefsels verwijderen.
Klachten en symptomen bij dikke darm poliepen. Poliepen in de dikke darm geven niet altijd klachten. Klachten die voor kunnen komen zijn. Bloed in de ontlasting, verandering inhet ontlastingspatroon, erg onregelmatige stoelgang, buikijn en onverklaarbaar gewichtsverlies.
De tumor begint meestal als een poliep. Een poliep is een bultje in de wand van de darm. Poliepen komen vrij veel voor bij mensen die ouder zijn dan 55 jaar. Darmkanker wordt in de medische wereld 'colorectale kanker' genoemd.
Via de endoscoop wordt een metalen lusje (snaar) ingebracht dat om de poliep wordt gelegd. Met deze snaar verwijderen we de poliep. Soms gebruiken we een zwakke elektrische stroom om de poliep weg te branden. Het loshalen van de poliep doet geen pijn, omdat het darmslijmvlies gevoelloos is.
Laesies van niveau 4 duiden op invasie van het adenocarcinoom in de darmwand onder de poliepsteel en zijn beperkt tot de submucosa.