Het palpabel zijn van de milt hoeft niet altijd patho- logische betekenis te hebben. Zo werd bij onderzoek on- der 2200 gezonde eerstejaarsstudenten bij 63 (2,86%) een palpabele milt gevonden.
Het orgaan heeft de vorm van een koffieboon, voelt sponzig en zacht aan en is ongeveer zo groot als een vuist. De milt is roodblauw van kleur en weegt zo'n 150 tot 200 gram. Hij ligt linksboven in de buik, achter de maag en vlakbij het middenrif.
Symptomen van een vergrote milt
Buikpijn in je linkerbovenbuik. Een zwelling net onder je ribbenboog links in je buik.
Bij het vinden van een palpabele massa in de linker bovenbuik dient men een onderscheid te maken tussen een palpabele milt en nier of bijvoorbeeld een massa uitgaande van het colon. Het voelen van een duidelijke incisuur zou een teken kunnen zijn dat men met de milt van doen heeft.
Als reactie probeert het lichaam dit tekort te compenseren door bloed aan te maken in de milt. Daardoor is de milt sterk vergroot en pijnlijk. Myelofibrose geeft in het begin meestal weinig klachten. Vooral snelle vermoeidheid en bleekheid, te wijten aan de bloedarmoede, kunnen dan optreden.
Veelvoorkomende klachten zijn vermoeidheid, je slap voelen, kortademigheid, duizeligheid, hartkloppingen, zweten, hoofdpijn. Sikkelcelcrisis: een crisis waarbij kleine bloedvaten verstopt raken, kan leiden tot een zuurstoftekort in het weefsel, dit heet infarcering.
Veelal wordt de oorzaak van pijn in de linkerzij gediagnosticeerd als artrose, zenuwpijn, scheve rug, aspecifieke rugpijn, spieren zijn te slap, scheve bekkenstand, noem maar op. Vervolgens moet blijkbaar de wervelkolom of het bekken rechtgezet worden of moet je aan de core training (buikspieren en balans e.d.).
Bouw van de milt
De bovenkant is bol, de onderkant vormt zich naar de organen waar je milt tegenaan ligt. De aan- en toevoer van het bloed, verlopen door de miltslagader en miltader. De milt van een volwassene weegt ongeveer 200 gram. Het weefsel van de milt wordt ook wel pulpa lienis.
Wat zijn de gevolgen van leven zonder milt? Als u geen milt heeft (asplenie) of als uw milt niet goed werkt (hyposplenie) loopt u een grotere kans op levensbedreigende infecties. De kans dat u een infectie krijgt is het hoogst tijdens de eerste twee jaar na het verwijderen van uw milt.
Bij de palpatie voelt de onderzoeker met beide handen het lichaam op afwijkingen. Bij percussie beklopt de onderzoeker lichaamsdelen en onderscheidt zo vocht, weefsel of gas. Bij auscultatie wordt met behulp van een stethoscoop geluisterd naar de geluiden die sommige lichaamsdelen maken (bijvoorbeeld de longen).
De milt zit in de linker bovenhelft van de buik, net achter je maag, onder het middenrif.
De behandeling van een vergrote milt is erg afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Je milt zal vanzelf weer kleiner worden, als het onderliggende probleem verholpen wordt. Het is dan ook vooral van belang deze onderliggende ziekte te vinden en te behandelen.
Pijnlijke steken in de zij die optreden tijdens een inspanning worden niet veroorzaakt door de milt, noch door andere organen en spieren. De meest waarschijnlijke verklaring is een irritatie van het deel van het buikvlies dat in verbinding staat met het middenrif.
Een vergrote milt is geen aandoening op zich, maar kan duiden op een onderliggende aandoening. Normaal gesproken is je milt ongeveer tien centimeter groot. Als je milt groter is dan twaalf centimeter, spreken we van een vergrote milt. Dit wordt door dokters splenomegalie genoemd en geeft meestal weinig klachten.
De alvleesklier, ook wel pancreas genoemd, is een langgerekte trosvormige klier die bovenin de buik ligt, vlak achter de maag. De alvleesklier maakt hormonen aan en geeft deze af aan het bloed.
De milt heeft een belangrijke functie bij de bloedaanmaak en –afbraak in uw lichaam. Tevens werkt het kwetsbare orgaan als een soort filter in het afweersysteem. De milt ligt in de bovenbuik, aan de linkerkant. Wanneer u een miltaandoening heeft, kan het zijn dat de milt tijdens een operatie verwijderd wordt.
Milt-infarct is een zeldzame diagnose. De typisch klinische verschijnselen zijn pijn in de linkerflank vaak uitstralend naar de linkerschouder. De symptomen kunnen atypisch zijn en lijken op acuut coronair lijden, longembolie, peptisch ulcus, acute bloeding of miltrup- tuur. Soms verloopt het beeld zonder symptomen.
Pijn in de linkerschouder (gerefereerde pijn); Lage bloeddruk ofwel hypothensie; Tagycardie (versnelde hartslag, door lage lage bloeddruk raakt het hartritme verstoort; Door lage bloeddruk treden ook shock verschijnselen op zoals duizeligheid, flauwvallen, zweten, kortademigheid, een bleke huid en dorst.
Je kunt zelf je milt ontgiften of ontlasten met een aantal eenvoudige voedingsadviezen. Zo help je de spijsvertering door het eten van warm, gekookt voedsel of voedsel met verwarmende ingrediënten zoals gember, kaneel of paprika, net als door het drinken van warme dranken zoals thee of water op kamertemperatuur.
Voor zover bekend is er geen directe relatie tussen alcohol en de milt. Wel kan door overmatig drinken de milt vergroten (splenomegalie, hypersplenie). De miltvergroting door alcohol is onderdeel van het proces van het ontstaan van levercirrose. Hierdoor is de afvloei van bloed vanuit benen en onderlichaam verstoord.
Aan de linker kant van de maag ligt nog de milt, een orgaan dat bijvoorbeeld belangrijk is voor het opruimen van oude of abnormale rode bloedcellen. Direct onder het middenrif vinden we aan de rech- terzijde de lever; deze loopt deels over de maag.
De alvleesklier
De medische naam voor alvleesklier is pancreas. Bij volwassen mensen is de alvleesklier ongeveer twaalf tot vijftien centimeter lang en ongeveer één tot drie centimeter dik. De alvleesklier ligt boven in de buik, linksachter en vlak voor de wervelkolom.
Andere oorzaken van flankpijn
Ook een aangeboren vernauwing in de overgang van het nierbekken naar de urineleider kan pijn geven in de flank. Dit kan voorkomen wanneer u veel achter elkaar heeft gedronken of na gebruik van alcoholhoudende dranken. Flankpijn wijst zelden op een kwaadaardige tumor.
Flankpijn is pijn tussen de ribbenboog en de bekkenkam. Bij acute flankpijn wordt in de meeste gevallen gedacht aan een urologische oorzaak.