Er zijn in België 5 erkende landsbonden, onderverdeeld in 60 voornamelijk regionaal georganiseerde ziekenfondsen: 20 Christelijke Mutualiteiten. 13 Socialistische Mutualiteiten. 10
Een ziekenfonds – ook wel mutualiteit of ziekenkas genoemd – is een zorgverzekering die gedeeltelijk of volledig sommige ziektekosten terugbetaalt. Iedereen in België moet een verzekering voor de ziektekosten hebben en moet zich bijgevolg aansluiten bij een ziekenfonds dat erkend is.
In België is het afsluiten van een ziekte- en invaliditeitsverzekering voor iedereen verplicht.
U kiest voor zorg in België
U betaalt eerst zelf de zorgkosten aan de zorgverlener en declareert deze later bij uw ziekenfonds. Bij een ziekenhuisopname hoeft u niet eerst zelf te betalen. Het ziekenhuis stuurt de rekening rechtstreeks naar uw ziekenfonds. U betaalt zelf een deel van de kosten.
Toch zijn de zorgkosten in België niet veel lager, dan in Nederland. Het betalen van deze kosten moet ergens vandaan komen. In België wordt dus daarom een deel van de zorgkosten betaald via belastingen. Indirect betaalt een belg dus niet veel minder aan zorgkosten, maar heeft dit minder door dan de Nederlander.
In Nederland wordt per jaar ongeveer 4.268 euro per persoon aan zorgkosten besteedt, in België is dit bedrag 3.734 euro. De zorgkosten per persoon vallen in België ongeveer 15 procent lager uit dan die in Nederland. De manier waarop de zorgkosten worden betaald, verschilt dus.
Als je zelf geen ziekenfonds kiest, dan sluit het OCMW je aan bij de Hulpkas voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering.
Met een formulier S2 (geplande opname) of Europese ziekteverzekeringskaart (bij spoedeisende hulp) worden de kosten rechtstreeks met een Belgisch ziekenfonds verrekend. Je moet wel een voorschot betalen. Je ontvangt een factuur op je thuisadres voor het bedrag dat je zelf moet betalen.
Ziekenfonds afgeschaft
Eén van de oorzaken was het oneerlijke verschil tussen de ziekenfondsverzekering en de particuliere verzekering. Artsen ontvingen namelijk een lagere vergoeding voor ziekenfondspatiënten dan voor patiënten met een particuliere zorgverzekering.
Christelijke Mutualiteit CM 100
Het is de grootste mutualiteit in België met 251 kantoren verspreid over het hele land. Bijdrage: Een volwassene betaalt € 113,16 per jaar (€ 9,43 per maand); een koppel betaalt € 226,32 per jaar (€ 18,86 per maand).
De fusie tussen Partena Ziekenfonds en OZ gaat gepaard met een nieuwe naam: Helan. Helan wordt het op twee na grootste ziekenfonds van Vlaanderen en zal meer dan een miljoen leden tellen. Deze naamsverandering heeft geen gevolgen voor Partenamut, het grootste Franstalige vrije en onafhankelijke ziekenfonds in België.
Op vlak van wettelijke terugbetalingen zijn er geen verschillen tussen de ziekenfondsen onderling. Elk ziekenfonds past dezelfde basisterugbetalingen toe voor je gezondheidszorgen (geneesmiddelen, erelonen, ziekenhuisopnames, enz.) en uitkeringen voor arbeidsongeschiktheid.
Tot 2006 had je twee soorten zorgverzekeringen, namelijk de ziekenfondsverzekering en de particuliere zorgpolis. Met een bruto inkomen tot ongeveer € 30.000, was je ziekenfonds verzekerd en betaalde je een paar tientjes per maand. Met een hoger inkomen moest je de duurdere particuliere zorgverzekering afsluiten.
Een van de redenen waarom Nederlanders voor een Belgisch ziekenhuis kiezen, is de persoonlijke aanpak. Uit gesprekken van het NRC Handelsblad met Nederlandse patiënten en Belgische ziekenhuizen blijkt dat dat Nederlanders de Belgische zorg simpelweg beter vinden. “Sneller en persoonlijker”, klinkt het.
De voordelen van een verhuizing naar België:
De grondprijs en huizen zijn goedkoper in België. U heeft minder vergunningen nodig en dus meer vrijheid. Woonlasten zijn in België een stuk lager.
Als je naar België gaat emigreren, dan moet je worden uitgeschreven bij je gemeente in Nederland en worden ingeschreven in je nieuwe woonplaats in België. Kijk voor meer informatie hierover op onze pagina inschrijven in België.
Als particulier bent u op zich niet verplicht om een verzekering af te sluiten, tenzij u een eigen voertuig (auto, brommer, bestelwagen,…) hebt of als u huurder bent in Vlaanderen of Wallonië. Een autoverzekering met burgerlijke aansprakelijkheid is verplicht om op de Belgische wegen te mogen rijden.
Wanneer je een dagje in het ziekenhuis ligt en eenvoudige verpleging nodig hebt, dan zijn de kosten zo'n €500,- per dag. Deze kosten voor verpleging lopen uiteraard op wanneer meer zorg nodig is. Kom je terecht op de Intensive Care (IC), dan gaat de teller een stukje harder lopen.
Die vergelijkt de zorgstelsels in 35 Europese landen. De Belgen stegen dit jaar van plek 8 naar plek 5, met Zwitserland, Nederland, Noorwegen en Denemarken voor zich.
Artsen in België hebben – ten opzichte van hun Nederlandse collega's – meer vrijheid en verantwoordelijkheid. Omdat in België de zorgverzekeraar minder druk op de zorgverlener legt, wordt er minder op kosten geconcentreerd. Het resultaat is opmerkelijk: nauwelijks tot geen wachtlijsten en hogere patiënttevredenheid.
Nederland behoort samen met Noorwegen en Australië tot de best presterende landen als het gaat om de gezondheidszorg. Dat wordt gesteld in het rapport van The Commonwealth Fund: 'Mirror, Mirror 2021: Reflecting Poorly' waarin de gezondheidszorg in de Verenigde Staten wordt vergeleken met andere hoge-inkomenslanden.