Ongeveer 20 op de 100.000 mensen hebben deze ziekte. MG komt op alle leeftijden voor.
MG kan plotseling beginnen. Bij meer dan 80% van de mensen zijn de spieren van de ogen, de tong of de keel verzwakt. Dat uit zich in dubbelzien, een zakkend ooglid, weinig mimiek of moeite met kauwen of slikken. Bij een kleiner deel begint de spierzwakte in de armen of benen.
Tot slot extrapoleren we de op leeftijd, geslacht en verzekering gestratificeerde schattingen naar de Amerikaanse bevolking van 2021. We komen tot de becijfering dat er in 2021 ongeveer 82.715 volwassenen in de VS met MG leefden , wat leidt tot een totale geschatte prevalentie van 320,2 gevallen per miljoen mensen.
Myasthenia gravis kan niet genezen. Met bepaalde medicijnen wordt geprobeerd om de klachten minder te maken. Soms worden de klachten bij jonge mensen met MG minder, als de thymus met een operatie wordt weggehaald.
Myasthenia gravis is nog niet te genezen, toch hebben mensen met MG een normale levensverwachting.
Omdat de beschadiging bij deze vormen van myasthenie erg tijdelijk is kan er uitstekende verbetering met immunosuppressiva verkregen worden. Wanneer men echter onjuist behandelt, kan de aandoening levensgevaarlijk verlopen.
Hoewel er geen genezing is, leiden de meeste mensen met deze aandoening een vol en actief leven met behandeling . Ernstige beperkingen door myasthenia gravis zijn uiterst zeldzaam. Uw zorgverlener kan manieren voorstellen om symptomen te beheersen, zodat u zich beter kunt voelen.
Het LUMC is erkend als expertisecentrum voor Duchenne spierdystrofie, Becker spierdystrofie, Myasthene syndromen (Myasthenia gravis en LEMS), Inclusion body myositis (IBM), FSHD en OPMD.
Wisselende zwakte van de skeletspieren staat bij de gegeneraliseerde vorm meestal op de voorgrond. De spierzwakte neemt toe gedurende de inspanningen en verbetert na rust (vaak binnen een kwartier). Gladde spieren en de hartspier zijn nooit aangedaan bij MG.
'Te veel magnesium slikken kan leiden tot diarree en andere darmklachten, waardoor je juist allerlei voedingsstoffen minder goed opneemt. Maar die klachten treden pas op bij hoge inname. Extra magnesium slikken kan dus niet snel kwaad, maar wees wel voorzichtig met de hoeveelheid.
Een myasthenische crisis kan worden veroorzaakt door een infectie, stress, een operatie of een bijwerking van medicatie . Ongeveer 15-20% van de mensen met myasthenia gravis ervaart ten minste één myasthenische crisis en tot 50% van hen kan mogelijk geen trigger voor hun myasthenische crisis identificeren.
Klinische symptomen van verschillende aandoeningen lijken op de symptomen van MG. Differentiële diagnoses omvatten infecties, ontstekingsaandoeningen, vasculaire aandoeningen, toxiciteit door chemicaliën, hersenstamgliomen, spierdystrofieën en spieraandoeningen .
Myasthenia gravis wordt verergerd door overmatige inspanning, stress, infecties, extreme hitte of kou en koorts. Het hele gezin wordt getroffen als een lid MG heeft, zoals het genoemd wordt. Ten eerste lijken de symptomen te komen en te gaan, waardoor het moeilijk is om een diagnose te stellen.
LEMS is een spierziekte waar in Nederland naar schatting honderd mensen aan lijden. Qua symptomen lijkt LEMS op myasthenia gravis. De spieren worden steeds zwakker, met name na inspanning. De klachten treden vooral op in de bovenbenen.
Prednisolon heeft meerdere effecten. Het remt ontstekingseffecten in de spier en beperkt daardoor waarschijnlijk de schade die veroorzaakt wordt door de antistoffen. Het remt ook het immuunsysteem, waardoor de aanmaak van antistoffen omlaag gaat. Het effect bij MG begint meestal duidelijk te worden na 3-4 weken.
Antibiotica, antimicrobiële en antivirale middelen: aminoglycosiden (amikacine, gentamycine, neomycine, tobramycine). Overigen: fenytoine, quinidine, procainamide, procaine, magnesium, beta-blokkers (ook oogdruppels zoals Timolol®).
Duchenne spierdystrofie is een ernstige erfelijke spierziekte die de spieren aantast en verzwakt. De eerste verschijnselen zijn vaak al voor het tweede levensjaar zichtbaar. Op den duur kunnen de aangetaste spieren niet meer gebruikt worden.
Als u stopt met het gebruik van dit middel
Uw arts weet het beste wanneer u met het gebruik van Mestinon moet stoppen. Normaal gesproken wordt het gebruik ervan beëindigd door uw arts wanneer uw klachten en verschijnselen zijn verdwenen. U dient uw arts in te lichten indien u met het gebruik van Mestinon wilt stoppen.
In het bloed kan de mogelijke aanwezigheid van MG specifieke antistoffen worden (met name tegen acetylcholinereceptor en MUSK) getest. De uitslag hiervan duurt een aantal weken. Met elektromyografisch (EMG) onderzoek kunnen we ook de communicatie tussen spier en zenuw testen.
Uw vaste arts kan uw MG diagnosticeren. En uw oogarts ook. Maar u hebt wel voortdurende zorg van een neuroloog nodig. Dit zijn specialisten die aandoeningen van de hersenen en het zenuwstelsel behandelen.
Myasthenische crisis
Een potentieel levensbedreigende complicatie van myasthenia gravis. Wanneer u in crisis verkeert, kunnen de spieren die u gebruikt om te ademen zo zwak worden dat u moeite hebt om voldoende zuurstof binnen te krijgen. De spieren kunnen de spieren zijn die uw luchtwegen openhouden of uw middenrif.
Myasthenia gravis betekent letterlijk ernstige spierzwakte. Het is een zeldzame auto-immuunziekte, waarbij het lichaam afweerstoffen aanmaakt tegen zichzelf.
Op de langere termijn verergeren de symptomen van MG meestal en bereiken ze binnen één tot drie jaar na aanvang bij de meeste mensen hun maximale of bijna maximale ernst. Zwakte die ernstig genoeg is om fulltime rolstoelgebruik te vereisen, komt niet vaak voor bij MG . De meeste mensen kunnen, als ze goed worden behandeld, fysiek actief blijven.
Bij myasthenia werkt prednison door de activiteit van het immuunsysteem van het lichaam te verminderen, waardoor het aantal antilichamen in de bloedbaan die de communicatie tussen de zenuwen en spieren verstoren, afneemt . Prednison kan de symptomen van myasthenia gravis drastisch verminderen.
De gemiddelde tijd tot verbetering met prednison in 1 serie patiënten met MG-exacerbatie was 13 dagen . Vijfentachtig procent van de patiënten vertoonde verbetering binnen 3 weken. Verergering van symptomen bij het starten van corticosteroïden is niet voorspellend voor de algehele respons op corticosteroïden.