Een niet-geconventioneerde arts hoeft zich niet aan het officiële tarief te houden. Hij kan een supplement vragen bij een consultatie. Hoeveel dat supplement precies mag bedragen, is niet vastgelegd.
Het grootste verschil tussen een geconventioneerde en niet-geconventioneerde arts zit hem in de prijs die kan aangerekend worden. Dit prijsverschil komt er doordat geconventioneerde artsen de akkoorden moeten naleven omtrent de tarieven die ze mogen aanrekenen.
Wat zijn geconventioneerde zorgverstrekkers? Als een zorgverstrekker geconventioneerd is wil dit zeggen dat hij de officiële tarieven (verbintenistarief of conventietarief) gebruikt die onderling overeengekomen zijn tussen artsenverenigingen en de mutualiteiten.
Om de conventiestatus van een zorgverlener te zoeken, volstaat het de naam of het Riziv-nummer van de arts in te voeren in de zoekmotor op de website van het Riziv (www.riziv.be ).
Volgens cijfers van het Riziv houdt 87,52 procent van de artsen zich aan het akkoord, zo meldt het Franstalige vakblad Le Spécialiste. In verhouding houden iets meer artsen zich aan het tariefakkoord. Bij het vorige zogenaamde 'medicomut'-akkoord ging het om 86,45 procent.
De passantentarieven 2021 zijn conform de tarieven van de Nederlandse Zorg Autoriteit: Consult korter dan 5 minuten: € 15,46. Consul 5-20 minutent: € 30,91. Consult > 20 minuten: € 61,83.
Aan het einde van je bezoek krijg je van je dokter een doktersbriefje, dat officieel getuigschrift verstrekte zorgen heet. Met dat briefje kan je de terugbetaling van een deel van de kosten aanvragen bij je ziekenfonds. Volgens de officiële tarieven bedraagt het remgeld ongeveer 25% van wat je betaalt aan de dokter.
Uw zorgverzekeraar vergoedt de zorg die u krijgt van uw huisarts. En een bezoek aan de huisarts gaat niet ten koste van uw verplichte eigen risico. Wel kan het zijn dat de huisarts extra onderzoek moet doen. Bijvoorbeeld bloedprikken om te beoordelen welke zorg u nodig heeft.
Een niet-geconventioneerde arts hoeft zich niet aan het officiële tarief te houden. Hij kan een supplement vragen bij een consultatie. Hoeveel dat supplement precies mag bedragen, is niet vastgelegd.
Accreditering is te beschouwen als een soort kwaliteitslabel dat artsen verkrijgen wanneer ze zich regelmatig bijscholen en hun praktijk voeren volgens bepaalde kwaliteitsnormen, waaronder het oordeelkundig en maatschappelijk verantwoord gebruik van de middelen die hen beroepsmatig ter beschikking zijn gesteld.
Als u naar uw arts of tandarts gaat, als u een beroep doet op een kinesitherapeut, een verpleegkundige of een logopedist, enz., dan betaalt uw ziekenfonds een deel terug van de kosten die u hebt betaald.
Hoe weet ik of ik een verhoogde tegemoetkoming heb? Dat kan je zien op de klevertjes van je ziekenfonds. Onderaan staat daar een code, bv. 130/130 of 131/131.
Als u niet verzekerd bent, stuurt het CAK u daarover een brief. U moet dan binnen 3 maanden een zorgverzekering afsluiten of aantonen dat u zich niet hoeft te verzekeren (bijvoorbeeld wegens gemoedsbezwaren). Doet u dat niet, dan krijgt u een boete.
Heeft u een brief gekregen dat u volgens ons geen Nederlandse zorgverzekering heeft? Als u niet binnen 3 maanden na de datum van deze brief een Nederlandse zorgverzekering afsluit, dan krijgt u een boete van € 426,24 (€ 437,25 in 2022). De hoogte van deze boete staat in de wet.
In het BIG-register kunt u zien of iemand bevoegd is om zijn of haar beroep te mogen doen. Ook kunt u zien of er een tuchtmaatregel is opgelegd, zoals een schorsing.
De geconventioneerde arts is diegene die de honoraria die in de overeenkomst zijn voorzien toepast. In dat geval betaalt u slechts wat het remgeld wordt genoemd, met andere woorden het verschil tussen het door het ziekenfonds terugbetaalde bedrag en de door de overeenkomst vastgelegde honoraria.
De geneeskundige verstrekkingen waarvoor de ziekteverzekering een tegemoetkoming verleent. Als u naar de dokter of tandarts gaat of een beroep doet op een kinesitherapeut, een verpleegkundige of een logopedist, verleent uw ziekenfonds een tegemoetkoming in de kosten die u, volledig of gedeeltelijk, moet betalen.