Om de conventiestatus van een zorgverlener te zoeken, volstaat het de naam of het Riziv-nummer van de arts in te voeren in de zoekmotor op de website van het Riziv (www.riziv.be ).
De niet-geconventioneerde arts heeft de vrijheid de door hem gewenste prijzen toe te passen. Hij kan dus supplementen vragen bovenop de door deze overeenkomst vastgelegde tarieven. Dat heet honorariumsupplementen. Deze worden nooit terugbetaald door het ziekenfonds.
Ziekenfondsen maken met artsen afspraken over prijzen om ervoor te zorgen dat een patiënt na een doktersbezoek niet voor een onaangename financiele verrassing komt te staan. Als een arts akkoord is gegaan met deze afspraken, dan is hij geconventioneerd.
Als een arts geconventioneerd is wil dit zeggen dat hij de officiële tarieven (verbintenistarief of conventietarief) gebruikt die onderling overeengekomen zijn tussen artsenverenigingen en de mutualiteiten.
Uw MyRiziv-profiel toont uw huidige RIZIV-nummer, dat bestaat uit 11 cijfers. De laatste 3 cijfers vormen uw bevoegdheidscode. Onder uw RIZIV-nummer ziet u uw bevoegdheid in tekstvorm.
Een niet-geconventioneerde arts hoeft zich niet aan het officiële tarief te houden. Hij kan een supplement vragen bij een consultatie. Hoeveel dat supplement precies mag bedragen, is niet vastgelegd.
Vanaf 1 januari 2014 moet een zorgkundigen die in een structurele equipe van verpleegkundigen wil werken, een RIZIV-nummer hebben. Als verantwoordelijke van een equipe van verpleegkundigen vraagt u best zelf het RIZIV-nummer aan voor de zorgkundige die wil werken in uw equipe.
Om patiënten te beschermen tegen financiële verrassingen maken ziekenfondsen afspraken met hulpverleners over de tarieven. De hulpverleners die akkoord gaan, zijn geconventioneerd en volgen deze vastgelegde tarieven. De tarieven van niet-geconventioneerde kinesisten liggen niet vast, maar liggen veelal niet veel hoger.
Het grootste verschil tussen een geconventioneerde en niet-geconventioneerde arts zit hem in de prijs die kan aangerekend worden. Dit prijsverschil komt er doordat geconventioneerde artsen de akkoorden moeten naleven omtrent de tarieven die ze mogen aanrekenen.
In het BIG-register kunt u zien of iemand bevoegd is om zijn of haar beroep te mogen doen. Ook kunt u zien of er een tuchtmaatregel is opgelegd, zoals een schorsing.
Volgens cijfers van het Riziv houdt 87,52 procent van de artsen zich aan het akkoord, zo meldt het Franstalige vakblad Le Spécialiste. In verhouding houden iets meer artsen zich aan het tariefakkoord. Bij het vorige zogenaamde 'medicomut'-akkoord ging het om 86,45 procent.
Waarom zich conventioneren? De conventionering heeft meerdere voordelen, zowel voor de patiënt als voor de arts. Naast een financiële aanmoediging voor de arts biedt ze patiënten toegang tot kwaliteitsvolle zorg tegen een betaalbare prijs.
Volgens de officiële tarieven bedraagt het remgeld ongeveer 25% van wat je betaalt aan de dokter. Heb je een Globaal Medisch Dossier (GMD), dan krijg je iets meer terugbetaald en ligt het remgeld nog wat lager.
Een kinesist werkt altijd op voorschrift van een arts. Lees hier meer over de terugbetaling van kinesitherapie door de verschillende ziekenfondsen.
Een kinesist verdient 20,75 euro bruto per patiënt, per uur komt dat ongeveer uit op 42 euro bruto.
Vrijwel alle dringende medische kosten worden terugbetaald indien je vakantiebestemming gedekt is door de CM-reisbijstand. Per dossier en per rechthebbende geldt een franchise van 60 euro (25 euro voor leden met verhoogde tegemoetkoming). In de terugbetaling zit steeds een extra CM-tegemoetkoming.
Wanneer de behandeling correct is voorgeschreven, geniet je dankzij de wettelijke ziekteverzekering van een ruime terugbetaling van het bedrag dat je zelf aan de kinesist betaalt. Zo krijg je ongeveer drie vierde terug van de wettelijke ziekteverzekering. Ongeveer een vierde betaal je zelf als remgeld.
In Nederland wordt met een fysiotherapeut een kinesist of kinesitherapeut bedoelt. De invulling van het beroep is nagenoeg hetzelfde, het verschil zit hem hierbij in de Vlaamse versus Nederlandse standaardtaal. In België is een fysiotherapeut ook een synoniem voor fysisch geneesheer.
U hebt een RIZIV-nummer nodig om verpleegkundige nomenclatuurverstrekkingen aan de verzekering voor geneeskundige verzorging te kunnen attesteren en de verzekering uw patiënten te laten terugbetalen.
Opbouw van het nummer: beroepsnummer-volgnummer-controlenummer-kwalificatienummer. Een voorbeeld is X-XXXXX-XX-XXX.
Als geconventioneerde arts, kinesitherapeut, tandarts, apotheker, logopedist of zelfstandig verpleegkundige in hoofdberoep heb je jaarlijks recht op een RIZIV-toelage die je kan investeren in een aanvullend pensioen en/of gewaarborgd inkomen.